IMMARD

Aktif madde: Gidroksixloroxin
Ne zaman ATH: P01BA02
CCF: 4-aminokinolin. Antimalaryal ilaç ve amebitsidny. Immünosupresan
ICD-10 kodları (tanıklık): B50, B51, B52, J45, L56.2, L93.0, M05, M32, M35.0
Ne zaman CSF: 05.02.03
Üretici: IPCA Laboratories Ltd. (Hindistan)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

Pills, Film kaplı beyaz veya hemen hemen beyaz, yuvarlak, mercek biçiminde, Gravür “HCQS” Bir tarafta.

Yardımcı maddeler: mısır nişastası, kalsiyum hidrojen fosfat, talk, kolloidal silikon dioksit,, polisorbat 80, magnezyum stearat.

kabuğun terkip: Titanyum dioksit, Macrogol, gipromelloza, talk.

10 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.
10 PC. – kabarcıklar (2) – karton paketleri.
10 PC. – kabarcıklar (3) – karton paketleri.
10 PC. – kabarcıklar (6) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

antimalarial, aktif inhibe eritrosit formu (hematoshyzotropnыy ilaç). Lizozomal zarı mühürler ve lizozomal enzimlerin kaçmasını önler, narushaet reduplikatsiyu DNA, RNA sentezi ve Plasmodium hemoglobin eritrosit formlarının kullanımı.

Aynı zamanda, bağışıklık bastırıcı ve anti-inflamatuar bir etkiye sahip, inhibe süreçler, ki burada serbest radikaller oluşur, Bu proteolitik enzimlerin aktivitesini zayıflatır (Proteaz ve kolajenaz), lökositler, lenfosit kemotaksisinin.

Farmakokinetik

Emme

Emme hazırlama variabelyna. dönem poluabsorbtsii – 3.6 hayır (1.9-5.5 hayır). Biyoyararlanım – 74%.

T_maksimum plazma – 3.2 hayır (2-4.5 hayır). Bir dozda oral olarak, ilacı aldıktan sonra 155 mg C_maksimum plazma içinde 948 ng / ml, doz 310 mg – 1895 ng / ml.

Dağıtım

Plazma proteinlerine bağlanma – 45%. Bu yüksek seviye değişimi ile dokularda birikir (karaciğer, böbrek, ışık, dalak – Daha büyük bir plazma konsantrasyonunun daha, bu organlarda 200-700 zaman; CNS, eritrositler, lökositler) ve dokularda, Zengin melanin. Çok düşük konsantrasyonlarda sindirim sisteminin duvarlarında bulunan. Bu plasental bariyeri geçtiğini nüfuz, minör, anne sütü ile belirlenen miktar. v_D Kandaki – 5 522 l, plazma – 44 257 l.

Metabolizma

Kısmen aktif metabolitlerinin oluşumu ile karaciğerde metabolize dezetilirovannyh.

Kesinti

T_1/2 – 50 günler, plazma – 32 gün. Haberleri (23-25% değişmemiş olarak) ve safra (daha az 10%). Çok yavaş görüntülenebilir ve durumları tedavi kesildikten sonra idrarda tespit edilebilir.

Tanıklık

- sıtma: Akut atakların tedavisi ve sıtma tedavisinin büyük çoğunluğu, Plasmodium vivax neden , Plasmodium ovale ve Plasmodium malariae (hidroksiklorokin dirençli durumlar haricinde,) Plasmodium falciparum ve hassas soyların; sıtma radikal tedavisi, Plasmodium falciparum duyarlı suşlarının neden olduğu;

- Romatoid artrit;

- Sistemik lupus eritematozus, diskoid lupus eritematozus;

- fotodermatoz;

- Bronşiyal astım;

- Ön ısıtma sendromu.

Dozaj rejimi

Bir yemek sırasında ağızdan alınan veya bir bardak süt içme.

200 hidroksiklorokin sülfat eşdeğer mg 155 mg hidroksiklorokin tabanı.

At sıtma baskılayıcı terapi olarak yetişkin bir dozda tatbik 400 mg / gün, her 7 gün; çocuklar – 6.5 mg / kg 'lık, ama ne olursa olsun vücut ağırlığı dozu çocukları için yetişkinler için dozu geçmemelidir (400 mg). Koşullar izin veriyorsa, baskılayıcı tedavi için reçete 2 Güneş. olası enfeksiyona. Aksi takdirde, tek bir ilk çift doz atayabilir: yetişkin – 800 mg, çocuklar – 12.9 mg / kg (ama fazla 800 mg), doz bölünerek 2 aralıkları alma 6 hayır. Baskılayıcı tedavi için devam edilmelidir 8 Güneş. endemik alanı ayrıldıktan sonra.

Sıtma akut atakların tedavisi: için Yetişkin Başlangıç ​​dozu – 800 mg, Sonra içinden 6-8 hayır – 400 mg 400 mg 2 ve 3 Tedavinin günler (toplam – 2 g hidroksiklorokin sülfat). Doz alternatif bir yöntem olarak etkili olabilir 800 mg – tek.

Için çocuklar Toplam doz, 32 mg / kg (ama fazla 2 g) ve içinde atanacaktır 3 günler: Birinci doz – 12.9 mg / kg (ancak tek bir doz en fazla 800 mg), ikinci dozaj – 6.5 mg / kg (ama fazla 400 mg) içinden 6 İlk saat sonra, üçüncü doz – 6.5 mg / kg (ama fazla 400 mg) içinden 18 ikinci dozdan sonra saat, dördüncü doz – 6.5 mg / kg (ama fazla 400 mg) içinden 24 üçüncü dozdan sonra saat.

Yetişkinler için doz hesaplanabilir 1 kg vücut ağırlığı, çocuklar için de olduğu gibi.

Romatoid artrit: için Yetişkin Başlangıç ​​dozu – 400-600 mg / gün, destekler – 200-400 mg / gün.

jüvenil artrit: maksimum doz – 6.5 mg / kg ya da daha 400 mg / gün (düşük doz seçmeliyim).

Sistemik lupus eritematozus, diskoid lupus eritematozus: için Yetişkin Başlangıç ​​dozu – 400-800 mg / gün, destekler – 200-400 mg / gün.

fotodermatoz: için 400 mg / gün. Tedavi maksimum güneş maruziyetinin dönemleri ile sınırlı olmalıdır.

Yan etki

Kas-iskelet sistemi kısmında: miyopati veya neyromiopatiya, Proksimal kas gruplarının artan myastenia ve atrofi giden.

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: duyu bozuklukları, tendon refleksleri azaltılması, Anormal sinir iletim; baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik, psikoz, duygusal değişkenlik, kasılmalar.

Duyu itibaren: kulak gürültü, işitme kaybı, fotofobi, görme keskinliği ihlali, ccomodation, Kornea şişlik ve kesafeti, skotoma; Yüksek dozda uzun süreli kullanımı – retinopati (KDV. pigmentasyon ihlali ve görme alanı kaybı içinde), optik atrofi, keratopati, siliyer kas disfonksiyonu.

Eş kardiyovasküler sistem: Yüksek dozda uzun süreli tedavi sırasında – miokardiodistrofija, kardiyomiyopati, AV блокада, miyokard kontraktilite azalma, miyokard hipertrofisi.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma (nadiren), iştah azalması, karın ağrısı, spastik doğa, ishal, gepatotoksichnostь (anormal karaciğer fonksiyon, karaciğer yetmezliği).

Hematopoetik sistemde itibaren: nötropeni, aplasticheskaya anemi, agranülositoz, trombositopeni, gemoliticheskaya anemi (glükoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği olan hastalarda).

Metabolizma: kilo kaybı, Geçerli porfiri kötüleşen.

Dermatolojik reaksiyonlar: deri döküntüsü (KDV. Büllöz ve genelleştirilmiş püstüler), kaşıntı, cilt ve mukoza zarının pigmentasyon ihlali, Saç renk, kellik, fotosensitivite, Stevens-Johnson sendromu (eritema multiforme eksudatif), sedef alevlenmesi (KDV. ateş ve Hiperlökositozlu).

Kontrendikasyonlar

- Gebelik;

- Emzirme;

- Yaşa kadar olan çocuklar 3 yıl;

- Çocuklarda uzun süreli terapi;

- Ilaca karşı aşırı duyarlılık.

DAN dikkat retinopatisi olan hastalarda kullanılması gerektiğini (KDV. makulopati geçmişi), Kemik iliği hemopoeziste bozuklukları, merkezi sinir sistemi ve kalp-damar sistemi hastalıklarının, psikoz içinde (KDV. tarih), porfirii, psoriaze, tanımı, glikoz-6-fosfatdegidrogenazы, Karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği ile.

Gebelik ve laktasyon

İlaç gebelik ve emzirme kontrendikedir (emzirme).

Dikkat

tedavi gereklidir öncesinde ve sırasında en az bir göz muayenesi yapılması 1 kez 6 ay.

Tedavi sırasında kan hücresi bileşimin sürekli izlenmesi gerekir, iskelet kası devlet (KDV. tendon refleksleri).

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

Tedavinin süresi dikkatli olmalı sırasında araç ve diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetleri sürerken, psikomotor reaksiyonlarının yüksek konsantrasyon ve hız gerektiren.

Aşırı doz

Belirtileri: kardiyotoksisite (kiriş GISA iletkenliği ihlali; kronik zehirlenme – her iki ventrikülün miyokardiyal hipertropi), kan basıncında düşme, nörotoksisite (baş dönmesi, baş ağrısı, hypererethism, kasılmalar, koma), bulanık görme, solunum durması ve kalp.

Aşırı doz küçük çocuklarda özellikle tehlikelidir, hatta alımı 1-2 İlacın gr ölümüne yol açabilir.

Tedavi: mide yıkama, aktif karbon atanması (doz, içinde 5 dozundan daha fazla kez), zorla diürez ve idrar alkalinizasyonunun (örneğin, idrar bir pH'a amonyum klorür – 5.5-6.5) 4-aminokinolin ekskresyonunu artırmak, simptomaticheskaya tedavisi (kramplar randevu dahil – diazepama, antishock terapisi). en az kan serumu ve sürekli tıbbi gözetim sodyum konsantrasyonunu kontrol etmek için gerekli olan 6 semptomların giderilmesinde saatler sonra.

İlaç Etkileşimleri

hidroksiklorokin aynı anda kullanımı ile plazmadaki digoksin konsantrasyonunu artırır, aminoglikositler nöromüsküler iletim üzerine engelleyici etkisini artırmak.

Hidroksiklorokin etkisi hipoglisemik ilaçlar artırır (geçmişin Doz azaltımı).

emme ile aynı anda kullanılması ile antasitler hidroksiklorokin azalır (doz ve Immard antasit müstahzarı arasındaki aralık en az olmalıdır 4 hayır).

Alkali ve alkalin su hidroksiklorokin organizmadan atılımı hızlandırmak.

Hidroksiklorokin penisilamin plazma konsantrasyonunu yükseltir, ve hematopoietik sistemi yan etki riskini artırır, idrar yolları ve deri reaksiyonları.

Hidroksiklorokin GCS yan etkilerini artırır, salitsilatov, antiaritmik ilaçlar IA sınıfı, gemato-, uçurum- ve nörotoksik maddeler.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

Liste B. İlaç çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır, kuru, bir sıcaklıkta hayır daha yüksek 25 ° C karanlık bir yerde. Raf ömrü - 2 yıl.