Idaruʙiцin
Ne zaman ATH:
L01DB06
Karakteristik.
Sentetik antratziklinovy antibiyotik, Analog downorubitina, moleküler Ağırlık 533,96.
Farmakolojik etki.
Antitümör.
Uygulama.
Keskin myeloid lösemi, lenfoma, akciğer kanseri ve meme kanseri (Gelişmiş bir araç).
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık (KDV. diğer anthracyclines), Karaciğer ve böbrekler, Kalp Hastalığı (miokardit, kalp yetmezliği, Aritmi, miyokardiyal enfarktüs), lökopeni, trombositopeni, gebelik, emzirme.
Kısıtlamalar geçerlidir.
Çocukluk (Güvenlik ve etkinlik tespit değil), kemik iliği fonksiyonunun baskılanması, vetryanaya etkinleştirmek, zona (genelleme riski), bulaşıcı Hastalıklar (Bu idarubitsina uygulamadan önce tedavi gereklidir), gut veya geçmiş böbrek taşları (Hiperürisemi riski).
Gebelik ve emzirme.
Gebelik kontrendike.
Kategori eylemleri FDA neden - D. (İnsan fetus üzerindeki ilaçların yan etkileri riskinin kanıtlar vardır, araştırma veya uygulamada elde edilen, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen, İlaç yaşamı tehdit eden durumlar ya da ciddi hastalık gerekirse, güvenli maddeleri veya kullanılmış etkisiz olması gerektiği halde.)
Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.
Yan etkiler.
Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): kardiyotoksisite (Aritmi, kalp yetmezliği, nefes darlığı, ayak ve ayak bilekleri şişmesi), mielosuprescia, gemorragii.
Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ağız mukozasının inflamasyonu, özofajit, ishal, karaciğer enzimleri ve bilirubin arttı (10-30 % olgular).
Genitoüriner sistem ile: giperurikemiya veya nefropati, ürik asit artan üretimi ile ilişkili (eklem ağrısı, alt arka ya da yan).
Diğer: ciddi enfeksiyonlar olası ölümcül sonuçları ile, ateş, titreme, kellik, derinin soyulması, deri döküntüsü, baş ağrısı, daha az sıklıkla — èkstravazat veya doku nekrozu, perifericheskaya nöropati, Relapse radyoterapi eritem (koyulaşması veya deri kızarıklık).
Işbirliği.
Diğer chemotherapeutical araçlar ile uyumlu. Uyumsuz (mix olamaz) heparin ile (üretir çamur), alkali çözümleri ile (çöker). Ters protivopodagricescuu etkinliğini allopourinola, Kolşisin, sulfinpirazona. Diğer ilaçlar, baskı kemik iliği neden, ve radyasyon terapisi potenziruut baskıya kemik iliği. Canlı viral aşılar aşı virüs çoğaltma ve yan etkileri mümkün yoğunlaştırılması duyurulması ile birlikte, Inaktif aşı mı antiviral antikorlar azaltmak için.
Aşırı doz.
Belirtileri: artan gastrointestinal toksik tezahürlerini ile uzun süreli mielosuprescia, Aritmi (hangi ölümcül olabilir).
Tedavi: idame tedavisi (trombosit transfüzyonu kitle, antibiyotik kullanımı, iltihaplanma mukozaları semptomatik tedavisinde). Spesifik bir antidot yoktur.
Doz ve Yönetim.
Içeride, proglatawaya biraz su ile tamamen, yetişkin 30 mg / m2 /Günlük için 3 günler. B / (çok yavaş) tarafından 10/8/12-10-12 mg/m2 Her gün 3-5 gün yalnız formunda veya citarabinom ile birlikte (veya diğer ilaçlarla).
Önlemler.
Dikkatli olun hastalar daha fazla kan plazma bilirubin düzeyi atama 34,2 mmol / L, radyasyon tedavisi veya tedavi antratziklinami bir ders geçti sahip (Daunorubicin veya doksorubisin), Kemik iliği nakli sonra, yaşlı hastalarda 60 yıl (rastlantısal riski, düşük kemik iliği rezervleri, böbrek işlevinin olası yaş).
Tedavi sırasında kalp fonksiyonu izlemek için, Karaciğer ve böbrekler. Hematolojik durumu sıkı kontrol gerektirir, granülosit dahil olmak üzere, eritrositler ve trombosit.
kemik iliği fonksiyonunun depresyon belirtileri görünümü, alışılmadık kanama veya kanama, degteobraznogo Siyah dışkı, Cilt üzerinde idrar veya dışkı ya da kırmızı lekeler açısından kan derhal doktor tavsiyesi gerektiren.
İkincil önlemek için gieperriquemii randevu allopourinola ve yeterli sıvı alımı sırasında tedavi önerilir. Müköz membranlar ağız boşluğu, şiddetli iltihabı olan hastalarda tekrar benzer advers reaksiyonlar tam kaldırılması ile mümkündür (doz düşülmesi gereken 25%).
Diş prosedürler tedavinin başlamasından önce tamamlanmış veya kan tablosunda normalleştirilmesi kadar ertelenmiş olmalıdır (mikrobik enfeksiyonların görülme sıklığında muhtemel artış, şifa sürecini yavaşlatan, krovotochivosty hakkı). Diş fırçaları kullanarak tedavi sırasında dikkatli olmak gerekir, ipler veya kürdan.
Kaçının cilt veya yumuşak doku altında düşen ilaç. Extravasates oluşumunda (enjeksiyon yerinde yanma veya keskin ağrı) infüzyon bırakın ve başka bir damarda devam. Eğer yerel reaksiyon belirtileri (ağrı, эritema, ödem) Eğer doktor bildirmek zorundadır.
Tedavi süresi boyunca aşı virüs aşıları önerilmez, Insanlarla temastan kaçının, çocuk felcine karşı aşı, bakteriyel enfeksiyonu olan hastalarda. Tedavi esnasında gebelikten kullanılması tavsiye edilir.
Dikkat.
İdarubitsina uygulama uzman gözetiminde olmalıdır, Malign hastalıkların kemoterapi deneyimi ile, Ne zaman yemek her zamanki önlemleri ile, inceltme enjeksiyon çözümleri (koruyucu gözlük kullanımı ile steril kutusunda, maskeleri ve tek kullanımlık eldiven) ve iğne imha, şırıngalar, şişeler, ampuller ve kullanılmayan ürünün kalan. Toz veya çözüm cilt veya mukozaya üzerinde yanlışlıkla yenmesi durumunda iyice su ile durulanmalıdır gerekir.
Buz paketleri ile etkilenen alan üzerinde belirgin veya meşru subkutan infiltrasyon tedavisi için (üzerinde 30 mayın hemen sonra eğitim ekstrawazata, sonra 30 m 4 günde iki kez 3 günler).
Pişmiş çözüm için artık 2-8 ° c sıcaklığında saklanmalıdır 24 hayır.
Bu dikkate alınmalıdır, 1-2 gün sonra idrar getirilmesi kırmızı olur sırasında.