Hidroksietil nişasta

Ne zaman ATH:
B05AA07

Karakteristik.

Şeklinde kullanılabilir 10% steril pirojensiz şeffaf, soluk sarı (kehribar rengine) çözüm renkleri (0,9% sodyum klorit) infüzyon için (pH yakl. 5,0).

Farmakolojik eylem.
Plazmozameshchath.

Uygulama.

Gipovolemiя, hipovolemik şok (önleme ve terapi): yanıklar, Sakatlıklar, operasyonlar, septik koşullar vb.; hemodilüsyon (izovolemik dahil); santrifüjleme ile beyaz kan hücrelerinin artan toplanması (lökaferezde yardımcı olarak).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, şiddetli hemorajik diyatez ve diğer bozukluklar, kanama eşliğinde, KDV. koagülopati ile, gipervolemia, hiperhidrasyon veya dehidrasyon, Ciddi konjestif kalp yetmezliği, şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu ile oligo- ve anüri (hipovolemi ile ilişkili değil), gebelik, emzirme, çocukluk (için 10 yıl).

Yan etkiler.

Alerjik ve anafilaktoid reaksiyonlar, dahil ürtiker, nefes almada zorluk çeken bronkospazm, pulmoner ödem, kalp yetmezliği, artan serum amilaz seviyeleri; yüksek dozların arka planına karşı - koagülopati (kanın pıhtılaşma süresinin geçici olarak uzaması, protrombin ve kısmi trombin zamanı), hemodilüsyon ile - azalma (sırasında 24 hayır) toplam proteinin serum seviyeleri, Albümin, kalsiyum ve fibrinojen, lökaferez ile - baş ağrısı ve baş dönmesi, ishal, mide bulantısı, kusma, geçici kilo alımı, kaygı, uykusuzluk, yorgun hissediyorum, zayıflık, keyifsizlik, ateş, titreme, titreme, şişme, parestezi, akne, göğüs ağrısı, artmış kalp hızı, trombosit sayısında ve hemoglobin seviyelerinde bir miktar azalma.

Doz ve Yönetim.

Parenteral: / Damlama, yavaş yavaş; ilk 10–20 ml'nin verilmesi hastanın durumunun kontrolü altında gerçekleştirilir..

Hipovolemi ile - günde 250-500-1000 ml (için 20 ml/kg/gün).

hemodilüsyon ile, 500 önümüzdeki birkaç gün için günde ml; toplam doz - artık yok 5 l; Bu dozun aşılması gerekiyorsa (istisnai durumlarda) kadar dağıtıldı 4 Güneş. Dozaj rejimi, infüzyon süresi ve hızı, kan kaybının ve hipovoleminin ciddiyeti dikkate alınarak ayrı ayrı ayarlanır, hematokrit parametreleri. Tavsiye edilen infüzyon süresi en az 30 dakika başına 500 ml (acil durum göstergelerinin yokluğunda).

Lökaferez ile — 250–700 ml, sodyum sitrat ile iyice karıştırılmış (antikoagülan etkiyi stabilize etmek için) tanıttı (olağan asepsi kurallarına uymak) santrifüje, oranında tam venöz kana ekleme 1:8-1:13.

Önlemler.

Pulmoner ödem ve konjestif kalp yetmezliğinde dikkatli kullanın (Dolaşımdaki kan akışının aşırı sıvı yüklemesi nedeniyle), değiştirilmiş renal Cl ile (tk. ana atılım yolu renaldir), karaciğer hastalığı öyküsü (tekrarlanan infüzyonlarla, kan serumundaki dolaylı bilirubin seviyesi şu şekilde normalleşir: 96 son infüzyondan saat sonra). Toplam proteinin serum değerlerinde olası düşüşü hesaba katmak gerekir., Albümin, Kalsiyum, Trombosit, fibrinojen, Hemoglobin, amilaz seviyesini arttırmak (pankreatit teşhisini zorlaştırır), kanama süresinin uzaması. Tedavi öncesinde ve sırasında lökosit içeriğinin sık sık ve düzenli olarak izlenmesi önerilir., Trombosit, Hemoglobin, gematokrita, kreatinin, protrombin ve kısmi tromboplastin zamanı göstergeleri. Sıcaklık göründüğünde, oznoba ve diğerleri. lökaferez prosedürü sırasındaki komplikasyonlar veya çözelti kararsızlığının saptanması durumunda, infüzyon hemen durdurulur. Renk değişikliği veya kristal çökelti oluşumu varsa çözeltiyi enjekte etmeyin.