GLIFORMIN
Aktif madde: Metformin
Ne zaman ATH: A10BA02
CCF: Oral hipoglisemik ajanlar
Ne zaman CSF: 15.02.02
Üretici: Kimyasal İlaç Fabrikası JSC kinakrin (Rusya)
DOZAJ FORMU, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ
Pills beyaz veya hemen hemen beyaz, Valium, Bir faset ve Valium.
| 1 çıkıntı. | |
| metformin (hidroklorid) | 500 mg |
Yardımcı maddeler: sorbitol, Kalsiyum fosfat dihidrat, polivinilpirolidon (povidon), polietilen glikol (Macrogol), Kalsiyum stearat ve Stearik asit.
10 PC. – ambalajları Valium planimetrik (6) – karton paketleri.
AKTİF MADDELERİN TARİFİ.
Farmakolojik etki
Biguanidler grubundan oral hipoglisemik madde (dimethylbiguanide). Metformin etki mekanizması glukoneogenez inhibe etme yetenekleri ile ilişkilidir, serbest yağ asitleri ve yağ oksidasyonu ve. Metformin, kandaki insülin miktarını etkilemez, ancak insülin serbest ve insüline proinsülinin oranını arttırmak bağlı oranını azaltarak farmakodinamiğini değiştirir. Metformin etki mekanizmasında önemli bir unsuru, kas hücreleri tarafından glukoz alımının uyarılması olan.
Metformin karaciğerde kan akışını arttırır ve glikojen içine glikoz dönüştürme hızlandırır. Bu trigliserid seviyesini azaltır, LDL, VLDL. Metformin plazminojen aktivatör inhibitörü doku tipi inhibe ederek kan fibrinolitik özelliklerini geliştirir.
Farmakokinetik
Metformin gastrointestinal kanaldan emilir. Cmaksimum Plazma yaklaşık 2 saat alımından sonra. Içinden 6 gastrointestinal sistemden h emme ve yavaş yavaş azalır plazma metformin konsantrasyonu ile sona erer.
Hemen hemen plazma proteinlerine bağlanmayan. Bu tükürük bezlerinde birikir, Karaciğer ve böbrekler.
T1/2 – 1.5-4.5 hayır. Haberleri.
Böbrek fonksiyon metformin olası birikimi ise.
Tanıklık
Diabetes mellitus tip 1 (ensülin ) – c insülin ihtiyacını azaltmak için ve vücut ağırlığında artışa önlenmesi (insülin tedavisine bir yardımcı olarak).
Diabetes mellitus tip 2 (non-insüline ) kötü beslenme halinde (Özellikle obezite).
Dozaj rejimi
Hastalar, insülin almayan, ilk 3 gün – tarafından 500 mg 3 Zaman / gün veya 1 g 2 sırasında veya yemeklerden sonra katı / gün. 4. gününde 14 gün – tarafından 1 g 3 kez / gün. 15 gün sonra, doz, kan ve idrardaki glikoz seviyesine göre ayarlanır. idame dozu 100-200 mg / gün.
Daha düşük bir dozda daha insülin aynı anda uygulanması ile 40 Aynı metformin U / gün dozaj rejimi, insülin dozu kademeli olarak azaltmak olabilir iken (üzerinde 4-8 Her gün U / gün). Hasta daha alırsa 40 U / gün, metformin ve insülin dozunun azaltılması kullanımı büyük dikkat gerektirir ve hastanede tutulan.
Yan etki
Sindirim sisteminden: mümkün (Genellikle tedavinin başında) mide bulantısı, kusma, ishal.
Endokrin sisteminin bir parçası üzerinde: gipoglikemiâ (tercihen yetersiz dozda kullanıldığında).
Metabolizma: bazı durumlarda – molochnokislыy asidoz (Bu tedavinin kesilmesini gerektirir).
Hematopoetik sistemde itibaren: bazı durumlarda – megaloblastnaya anemi.
Kontrendikasyonlar
Karaciğer ve böbreklerin İfadeler, kalp ve solunum yetmezliği, miyokard enfarktüsün akut fazında, Aziz Martin'in kötü, diabeticheskaya koma, Ketoasidoz, Laktik asidoz (KDV. tarih), Diyabetik ayak sendromu, gebelik, emzirme, Metformin karşı aşırı duyarlılık.
Gebelik ve laktasyon
Gebelik ve emzirme kontrendikedir.
Dikkat
Akut enfeksiyonlarda tavsiye edilmez, Kronik enfeksiyon ve inflamatuar hastalıkların alevlenme, Sakatlıklar, akut cerrahi hastalıkları, Dehidrasyon tehlikesi.
Ameliyat öncesi ve esnasında kullanmayınız 2 Seçimlerden sonra gün.
Metformin daha yaşlı hastalarda kullanılması tavsiye edilmez 60 yıllar kişiler, ağır fiziksel işi yapan, laktik asidoz riski ile ilişkili olduğu.
Tedavi döneminde böbrek fonksiyonunun izlenmesi gereklidir; Plazmadaki laktat belirlenmesi, en az olmalıdır 2 yılda bir kez, ve ne zaman miyalji.
Sülfonilüreler ile kombinasyon metformin Belki kullanımı. Bu durumda, özel bir kan şekeri dikkatli izleme ihtiyacı.
İnsülin ile kombinasyon terapisinde metformin uygulama hastane önerilir.
İlaç Etkileşimleri
Birlikte sülfonil üre kullanımı, akarʙozoj, insulinom, salisilatlar, MAO inhibitörleri, oksitetrasiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat ile, siklofosfamid metformin hipoglisemik etkisini artırabilir.
Valium ile eş zamanlı uygulamada, oral hormonal kontraseptifler, adrenalin, glukagon, tiroid hormon, fenotiyazin türevleri, tiyazid diüretikler, nikotinik asit türevleri, Metformin hipoglisemik bir etkiyi azaltabilir.
Simetidin eşzamanlı uygulanması laktik asidoz riskini artırabilir.
