GEPASOL-NEO

Aktif madde: Kombine preparat
Ne zaman ATH: B05BA01
CCF: Parenteral beslenme için hazırlık (amino asit çözeltisi), karaciğer yetmezliği kullanılan
ICD-10 kodları (tanıklık): E46, K72, R63.3
Ne zaman CSF: 11.16.05.01
Üretici: Hemofarm A.D. (Sırbistan)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

Infüzyon için çözüm 8% net, hafif sarı renksiz.

Yardımcı maddeler: asetik sirke asidi (4.42 g / l), Su d / ve.

500 ml – cam şişeler (1) plastik şişe tutacağı ile tamamlandı – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Parenteral beslenme için kombine preparat. Hepatoprotektif ve detoksifiye edici etkiye sahiptir, metabolik süreçlerde yer alır.

Hazırlık hepsini içerir 8 esansiyel amino asitler,, 2 şartlı olarak gerekli olmayan amino asitler (L-arginin ve L-histidin), bazı patofizyolojik koşullarda yetersiz miktarlarda sentezlenen, ve 5 gereksiz amino asitler, Karaciğer hastalığı olan hastalarda yeterli metabolizmanın sağlanması. Amino asitler L formundadır, Bu proteinlerin biyosentezinde onların doğrudan katılımını sağlar (nitrojen içeriği – Toplam 12.9 g / l).

L-arginin, amonyağın üreye dönüşümüne yardımcı olur, toksik amonyum iyonlarını bağlar, karaciğerdeki proteinlerin katabolizması sırasında oluşur.

L-alanin ve L-prolin vücudun glisin ihtiyacını azaltır (bu amino asit vücutta zayıf bir şekilde emilir, Değiştirildiğinde, hiperamonyeminin gelişimi imkansız hale gelir).

L-izolösin, L-lösin ve L-valin (temel dallı zincirli amino asitler) doğrudan periferik dokular tarafından emilir (metabolizmaları karaciğer hasarının derecesine bağlı değildir), aromatik amino asitlerin emilimini ve merkezi sinir sistemine akışını azaltır, hepatik ensefalopatinin belirtilerini azaltmak, vücuttaki enerji ve nitrojen dengesini normalleştirmek.

Hepasol-Neo, karaciğer yetmezliğinde amino asit bozukluklarını düzeltmenize izin verir, ve ayrıca karaciğer sirozu ve hepatiti olan hastalarda protein toleransını önemli ölçüde iyileştirir ve hepatik ensefalopati semptomlarının şiddetini azaltır.

Ürün karbonhidrat ve elektrolit içermez.

Farmakokinetik

Aşılanmış amino asitler iki olası metabolik yoldan birini geçerler: anabolik yol, amino asitlerin peptit bağlarıyla bağlandığı ve spesifik proteinler oluşturduğu, ve katabolik yol, amino asitlerin transaminasyonunun meydana geldiği.

Glikoz ve yağlarla birlikte toplam parenteral beslenmenin bir parçası olarak uygulanır (karbonhidrat ve yağ oranı 70:30) hızıyla 10.5 mg nitrojen / kg / saat, amino asitler kanda dengeli bir konsantrasyona ulaşır 3 hayır.

Amino asit metabolizması vücudun tüm dokularında oluşur. Bölünme derecesi, stresin şiddetine bağlıdır., vücudun maruz kaldığı. Stres, amino asit metabolizmasını hızlandırır ve karaciğer fonksiyon bozukluğunu artırır, bu da amino asitlerin metabolizmasını azaltır. Sepsis ayrıca metabolizmalarını hızlandırır., böbrek fonksiyonunda azalma – bastırır.

Amino asitler, kandaki konsantrasyonlarında hızlı bir artışla değişmeden atılabilir.. T_1/2 amino asitler (Sağlıklı insanlarda) olduğunu 5-15 m (Bu kısa sürede protein sentezi için amino asitler kullanılmalıdır.). Amino asit kalıntıları, protein sentezi sürecinde kullanılmayan, deaminasyona tabi, üre oluştuğu süreçte, vücuttan atılır. Hepasol-Neo infüzyonu ile esansiyel asitlerin asimilasyon yüzdesi şu şekildedir: 99%, ama değiştirilebilir – 97%. Bu durumda, esansiyel amino asitlerin toplam ve renal klirensi 0.5 l / dk, yani. 1.5 ml / dakika, ve çoğu gerekli olmayan amino asitler için – 0.6 l / dk, yani. 3 ml / dakika. Arginin neredeyse tamamen renal tübüllerde yeniden emilir.

Tanıklık

- terapi ve parenteral beslenme (kısmi veya tam – karbonhidrat çözeltileri ve yağ emülsiyonları eklerken) bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile (Karaciğer yetmezliği) bozulmuş beyin fonksiyonu ile (hepatik ensefalopati) ve onsuz;

- hepatik koma ve erken koma durumlarının tedavisi.

Dozaj rejimi

Kandaki amonyak konsantrasyonunu ve hastalığın ciddiyetini dikkate alarak ayrı ayrı ayarlayın..

Hepasol-Neo intravenöz olarak damlatılarak enjekte edilir. 1.0-1.25 ml / kg vücut ağırlığı / saat (30-35 / dak bırakın.), uyan 0.08-0.1 g amino asitler / kg / saat. giriş maksimum hız – 1.25 ml / kg / saat (sırasıyla 0.1 g amino asitler / kg / saat).

Maksimum günlük doz 18.75 ml / kg vücut ağırlığı (1.5 amino asit ug / kg / gün), yani. 1300 vücut ağırlığı olan hastalar için ml 70 kg.

Nörolojik semptomlar tamamen ortadan kalkıncaya kadar tedavi süresi bireysel olarak belirlenir..

Yan etki

Önerilen dozlarda belirtildiği gibi kullanıldığında, bu ilacın yan etkileri bilinmemektedir..

Kontrendikasyonlar

- amino asitlerin metabolik bozuklukları;

- Gipergidratatsiya;

- Giponatriemiya;

- Hipokalemi;

- Böbrek yetmezliği (böbrek yetmezliği olan hastalarda hepatik komada,, iki koşuldan hangisi hastanın hayatını tehdit ediyor);

- Kalp yetmezliği (dekompanze);

- Gebelik;

- Emzirme;

- Çocukluk ve ergenlik kadar 18 yıl (etkinlik ve güvenliği kanıtlanmamıştır);

- Ilaca karşı aşırı duyarlılık.

Gebelik ve laktasyon

Hamilelik ve emzirme döneminde Hepasol-Neo ilacını kullanmanın etkinliği ve güvenliği belirlenmemiştir.. İlacın bu hasta kategorisinde kullanımı kontrendikedir..

Dikkat

Hepasol-Neo solüsyonunun kullanımı sadece belirtilen endikasyonlar için tavsiye edilir..

Bu ilacın kullanımı sırasında, elektrolit ve asit-baz durumunun periyodik olarak izlenmesi gereklidir., vücudun hidrasyon derecesi, böbrek fonksiyonu koşulları.

Bozulmamış şişeden sadece berrak bir solüsyon kullanın!

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları kullanın

Hepasol-Neo ilacını kullanmanın etkinliği ve güvenliği yaşın altındaki çocuk ve ergenler 18 yıl set değil.

Aşırı doz

Belirtileri: mide bulantısı, kusma, Terleme, ateş, taşikardi, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde ve artık nitrojen konsantrasyonunda bir artış. Artan enjeksiyon oranı aşırı hidrasyona ve periferik ödemin ortaya çıkmasına neden olabilir., akciğer ödemi gelişimi.

Tedavi: ilaç infüzyonunun durdurulması tavsiye edilir, semptomatik tedaviye başla. Spesifik bir antidot yoktur.

İlaç Etkileşimleri

Hepasol-Neo bileşenlerinin teofilin ile in vivo etkileşimine dair kanıt vardır., açıklıkta artışa yol açar.

In vitro etkileşimle ilgili çok sayıda veri vardır., bu nedenle Hepasol-Neo çözeltisine başka ilaçların eklenmesi önerilmez..

İlaç etkileşimleri

Hepasol-Neo solüsyonu antibiyotiklerle uyumludur – amikasin, Ampisilin, sefotaksim, seftriakson, doksisiklin, Eritromisin, gentamisin, kloramfenikol, klindamiцinom, netilmisin, penisilin, piperasilin, tetrasiklin, tobramisin ve vankomisin, ve ayrıca aminofilin ile, tsiklofosfamida, simetidin, sitarabin, digoksinom, dopamin, famotidinom, Fitomenadion, ftoruracilom, folik asit, furosemidom, geparinom, klorpromazin, insulinom, Kalsiyum glukonat, lidokainom, Metildopa, metilprednizolon, metoklopramidom, metotreksatom, morfin, Nizatidin, norepinefrin, propranolol, ranitidinoma ve riboflavinoma.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı. İlaç yalnızca sabit sağlık kuruluşlarında kullanılması gerektiğini.

Koşullar ve şartlar

İlaç çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır, 25 ° C'ye 15 ° 'lik bir sıcaklıkta ve karanlık bir yerde . Raf ömrü – 2 yıl.