Hemolitik anemi tedavisi. Belirtileri ve korunma hastalık hemolitik anemi

Hemolitik anemi modüler bir kavramdır, Patoloji çeşitli içerir, hangi en sık görülen belirtisi artan kan kırmızı kan hücrelerinin yok, Bu yol açar, sırayla, anemi gelişimini, bilirubinemii ve eritropoaiza güçlendirmek. Hemolitik anemi kan tüm hastalıklar arasında yapmak biraz daha 5%, Tüm Anemilerin-arasında 11,5%.

Hemolitik anemi nedenleri

Kalıtımsal nedenler arasında: Konjenital jeritropojeticheskaja porfiri, kalıtsal sferocitoz, jelliptocitoz, CH-6-dehidrogenaz eksikliği, talassemii, serpovidnokletochnaya anemi, taşıyıcı istikrarlı anormal Hb, vb. Kazanılmış nedenler arasında:

• gipofosfatemiя;
• uyumsuz kan transfüzyonu, aşılama;
• bulaşıcı Hastalıklar (sıtma, frengi, Bartonellabacilliformis, Clostridiumperfringens, vs.);
• Bazı ilaçlar (phenacetin, phenylhydrazine, acetanilid, antimalarial ilaçlar, sülfonamidler ve ateş düşürücüler, bütçe açığı-6-FD, paraaminosalicilovaya asit, kinin, vb.);
• bazı kimyasal maddeler (kurşun, nitrobenzene, vs.);
• biyolojik etkileri (Örümcek ısırıkları, bazı yılanlar);
• mekanik faktörler (örneğin, yapay kalp kapakları, Mart hemoglobinuria, vs.);
• yanıklar;
• soğuk agglutinins maruz kaldığında hemoliz;
• belirsiz etiyoloji (örneğin, idiyopatik paroksismal nokturnal gemoglobinurii ile).

Hemolitik anemi belirtileri

Hemoliz nedenleri ne olursa olsun, hemolitik anemi gelişiminde üç aşamada ayrılabilir (hemolitik kriz, subcompensation hemoliz ve remisyon). Hemolitik kriz kansızlık sendromu ve bilirubin zehirlenme Sendromu klinik bulgular tarafından karakterize. Bilirubin zehirlenme mide bulantısı görüntülenirken, kusma, ikterichnost' deride ve müköz membranlarda (özellikle skler), baş dönmesi, baş ağrısı, karın ağrısı, ateş, ve bazen kasılmalar, bilinç bozuklukları. Kansızlık Sendromu'nun zayıflık tarafından karakterize, baş dönmesi, nefes darlığı, Deride ve müköz membranlarda dönenWalter, taşikardi, kalp sınırlarını genişletme, gluhost' kalp sesleri, tepe, sistolik üfürüm. Karaciğer ve dalak giderek artar.

Hemolitik anemi-teşhis

Hemolitik anemiler tanısında genel kan testi uygulanır (anemi algılar ve boyutu ve şekli kırmızı kan hücrelerinin değişir), biyokimyasal kan analizi (Serum bilirubin dahil olmak üzere, ALT, LDH), Serum haptoglobin, idrar hemoglobin ve hemosiderin. Kemik iliği ponksiyon tanı onaylamak için kullanabilirsiniz (Biyopsiyi içinde etkin işlemlerin arttığından tanımlar).

En bir intravasküler Hemoliz için active sferocitoz eritrositler özelliğidir (transfüzyon reaksiyonları, atalarının sferocitoze, Ne zaman antikor hemolitik anemi ısı). Ayrıca shistocitoz olabilir (Ne zaman intravaskuljarnom protez, mikroangiopatiah), Orak şeklindeki kırmızı kan hücreleri (Orak hücreli anemi), mishenevidnye eritrositler (karaciğer patolojiler, gemoglobinopatiâh), jadrosoderzhashhie eritrositler ve basophilia (yüksek beta-tallasemii). Toros Gejnca kararsız bir hemoglobin zaman algılanır, Harekete geçirmek peroksit oksidasyon, akantocity-shporovidnymi hücre ile anemi ile, aggljutinirovannye hücreleri ile soğuk agglutinin hastalığı.

Hemolitik anemi-hastalık türleri

Konjenital (kalıtsal) hemolitik anemi formları ayrılabilir:

• gemoglobinopatii (Kalite-orak hücreli anemi, talassemii);
• jenzimopenicheskie (Glikoliz enzim eksikliği, pentozo-fosfat serisi, enzimler, ATF kullanımında söz konusu, Eğitim, oksidasyon ve glutatyon restorasyonu, porfirinler sentezinde);
• membranopatii eritrositler (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).

Hemolitik anemiler, Edinsel formlar olarak sınıflandırılır:

• elde edilen membranopatii (shporokletochnaja anemi, paroksismal nokturnal hemoglobinuria);
• immunogemoliticheskie anemi (izoimmunnye, Otoimmün);
• toksik (Bazı ilaçlar ve zehirler ile);
• kırmızı kan hücreleri için mekanik hasar ile ilgili (Kalp kapak protez, Mart hemoglobinuria, mikroanjiopatik hemolitik anemi, ya da hastalık Mashkovich).

Diğer hemolitik anemi idiyopatik (yarım durumlarda), ikincil (kanserleri) anemi, Yenidoğan hemolitik sarılık.

Hemolitik anemi-eylemler hastanın

Anemi varlığı şüpheleniyorsanız bir uzmana sevk.

Hemolitik anemi tedavisi

Kullanılan hemolitik anemiler glukokorticosteroida tedavisi için, imünosupresanlar, yıkanmış kırmızı kan hücrelerinin nakli, piracetam (Karmaşık terapide), onlar-ebilmek da davranış splenjektomiju (dalak kaldırılması).

Hemolitik anemi-komplikasyonlar

• DIC;
• anemicheskij şok (Akut kalp yetmezliği);
• aregeneratornyj Kriz;
• akut böbrek yetmezliği;
• hemosiderosis iç;
• podkapsul'nye tatili, dalak enfarktüsü, hypersplenism;
• Safra yolları diskinezi.

Hemolitik anemi (kansızlık)-önleme

Anemi gelişimini önlemek için mümkün olan tek yolu sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, zamanında tedavi ve diğer hastalıkların önlenmesi.