Fotemustin
Ne zaman ATH:
L01AD05
Karakteristik
Nitrozoüreler. Çözünür 95% etanol ve metanol, su içinde az çözünür.
Farmakolojik etki
Antitümör, sitostatik, alkilleyici, immunsupresif.
Uygulama
Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanom (Özellikle beyin metastazı), Habis birincil beyin tümörü.
Kontrendikasyonlar
Aşırı duyarlılık (KDV. diğerlerine. nitrozoüreler), kemik iliği hipoplazisi (число тромбоцитов менее 100·109/l, гранулоцитов — менее 2·109/l), gebelik, emzirme, çocukluk (Çocuklarda güvenliği ve etkinliği tespit değil).
Kısıtlamalar geçerlidir
Risk-yarar oranının değerlendirilmesi aşağıdaki durumlarda atanması gereklidir: kemik iliği fonksiyonunun baskılanması, önce sitotoksik veya radyasyon terapisi.
Gebelik ve emzirme
Gebelik kontrendike. Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.
Yan etkiler
Mide bulantısı ve kusma ile 2 saat enjeksiyondan sonra (47%), trombositopeni ve leykopeniya (40-46%) ilk enjeksiyondan sonraki 4-6 hafta sonra maksimum şiddeti, Bilinç bozukluğu, tat duyusu, parestezi, karın ağrısı, ishal, üre orta ve geri dönüşümlü artış (0,8%), transaminaz, plazmadaki alkali fosfataz ve bilirubin (30%), hipertermi (3,3%), enjeksiyon bölgesinde flebit (3%), kaşıntı (0,7%).
Işbirliği
Dakarbazin solunum toksisite güçlendirir. Diğer miyelo-toksisite ilaçlar ve radyoterapi hemopoeziste inhibe artırabilir.
Aşırı doz
Belirtileri: mide bulantısı, kusma, Şiddetli kemik iliği depresyonu, kanama.
Tedavi: simptomaticheskaya tedavisi; gerekirse - kan bileşenlerinin transfüzyonu, geniş spektrumlu antibiyotiklerin randevu; hayati fonksiyonları izleme.
Doz ve Yönetim
B / tarafından 100 mg / m2, 2Aralıklarla İnfüzyon -3 7 remisyon indüksiyonu için gün, Daha sonra 4-5 hafta boyunca mola ve döviz kurunu desteklemeye devam: 1 bir kez her 3 Güneş. Ne zaman 1. ve 8. gün aynı dozda kemoterapi (Üçüncü enjeksiyon yürütülen değil). Tedavi başlar, если число тромбоцитов не менее 100·109/л и гранулоцитов — не менее 2·109/l. При уменьшении этих показателей до 80·109/л и 1,5·109/l, sırasıyla, Doz üzerinde azaltmak 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·109/l üzerinde. 50% (Kemik iliği baskılanması durumunda daha belirgindir sonraki dozun giriş erteleme).
Önlemler
Sadece tıbbi gözetim altında kullanın, deneyim kemoterapi. Öncesinde ve tedavi sırasında (Kısa aralıklarla) Eğer hemoglobin düzeyini belirlemek veya hematokrit gerekir, bilirubin, BUN, kreatinin, Lökosit sayısı (tüm, diferansiyel), Trombosit. Bir sonraki ders bir önceki kurstan sonra 4-6 hafta önce tavsiye edilmez. Önce geçerli değildir, göre 3 dakarbazin hafta sonra (solunum zorluğu sendromu riskini). Tedavi uygun kontraseptif önlemler kullanmalıdır sırasında. Cilt veya mukoza bölgeleri ile temas etmesi halinde su ile iyice yıkanması gerekir (mukoza) ya da sabun ve su (cilt). Çözünme, hazırlık seyreltme ve yönetim koruması ile nitelikli sağlık personeli tarafından yürütülmektedir (eldiven, maskeler, giyim ve diğer.).
Dikkat
aşçı / 'üzerinde çözüm, şişe temin çözücü içeriğine ilave (Ne zaman bu çıkıyor 4 ml, içeren 200 MG fotemustina). Çözeltinin gerekli dozun hesaplanması sonra seyreltilmiş fazla olduğu 5% glikoz çözeltisi. Hazırlanan çözelti içinde kullanılmalıdır 1 Saat hazırlandıktan sonra.