CAROZETTA
Aktif madde: Desogestrel
Ne zaman ATH: G03AC09
CCF: Progestogen oral kontraseptif
ICD-10 kodları (tanıklık): Z30.0
Ne zaman CSF: 15.11.03
Üretici: NV. ORGAN (Hollanda)
İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ
Pills, kaplanmış beyaz, yuvarlak, çap 5 mm, mercek biçiminde, etiketli “KV” basamak “2” bir tarafta “ORGANON” – başka.
| 1 çıkıntı. | |
| desogestrel | 75 g |
Yardımcı maddeler: Kolloidal silika, susuz, a-токоферол, Laktoz monohidrat, mısır nişastası, povidon, stearik asit, gipromelloza, Macrogol 400, talk, Titanyum dioksit.
28 PC. – kabarcıklar (1) – polyester-Folyo Zarf (1) – karton kutular.
28 PC. – kabarcıklar (1) – polyester-Folyo Zarf (3) – karton kutular.
Farmakolojik etki
Progestogen oral kontraseptif. Čarozetta® – Gebeliği önleyici ilaç, Sadece progestogen içeren (desogestrel). Čarozetty Gebeliği önleyici etkisi® elde, öncelikle, yumurtlama inhibisyonu. Bir kanıtlanmış seri èhografičeskimi yumurtalık araştırma olduğunu, içinde LH tepe konsantrasyonları eksikliği döngüsü ve progesteron düzeyini artırmak. Bir yoğunlaşma servikal mukus Gebeliği önleyici etkisi olduğunu. Uyuşturucu Čarozetta karşılaştırmalı çalışmalarda® Pearl Index olarak gerçekleşti 0.14, Oysa ürünler için, içeren 0.03 MG levonorgestrel, bu rakam oldu 1.6. Böylece, Taarruzu alındığında gebelik sıklığı Čarozetty® kombine östrojen-gestagennah uyuşturucu atanması ile karşılaştırılabilir.
Hoş geldiniz Čarozetty® estradiol değerleri için düzeylerini düşürmek için yol açar, özelliği erken foliküler faz. Süre karbonhidrat üzerinden herhangi bir önemli değişiklik, lipid metabolizması ve hemostaz göstergeleri.
Diğer tablet gibi, Sadece progestogen içeren (“minipill”), Čarozetta® emziren annelerde tarafından alınabilir, o kadınların yanı sıra, kontrendikedir ya da istenmeyen östrojen alımı kim.
Farmakokinetik
Emme
Uyuşturucu Čarozetta aldıktan sonra® içeride, desogestrel hızla emilir ve bir aktif metaboliti dönüştürdü Etonogestrel. Kararlı bir duruma C ulaştıktan sonramaksimum etonogestrel yoluyla elde edilir 1.8 başka bir hap aldıktan sonra saat. Mutlak bioavailability yaklaşık etonogestrel ne zaman 70%.
Dağıtım
Css plazma seviyeleri ulaşıldığında 4-5 gün saatleri.
Etonogestrel üzerinde 95.5-99% Serum proteinleri ile ilişkili, esas olarak albuminom ve daha az bir ölçüde, globulin, seks hormonu bağlayıcı.
Meme süt/süt oranı serum Etonogestrel olduğunu 0.37-0.55, yani, Ne zaman tahmini birimi süt tüketimi 150 mL/kg/gün yeni doğan alabilirsiniz 0.00001-0.00005 MG etonogestrel.
Metabolizma
Gidrauxilirovania ve dehydrogenation sırasında aktif metaboliti etonogestrel Desogestrel döner. Etonogestrel sülfat oluşumu ile metabolize edilir ve glucuronid conjugates.
Kesinti
T ile kazandı Etonogestrel1/2 yaklaşık 30 h hem tek, ve kursovom giriş hazırlık. Açma/etonogestrel getirilmesi yaklaşık sonra serum Gümrükleme 10 l /. Etonogestrel atılımı ve onun metabolitleri yapılmaktadır ücretsiz steroid şeklinde her ikisi de, ve idrar ve dışkı ile kongugatov şeklinde (ile ilgili olarak 1.5/1).
Tanıklık
- Kontrasepsiyon.
Dozaj rejimi
Ilaç alınmalıdır 1 sekme. / gün, günlük, aynı zamanda, sırasında 28 günler, sırayla, ambalajın üzerinde belirtilen. Sonraki her ambalaj alımı hemen bitiminden önceki sonra başlamalıdır, herhangi bir kesinti olmadan. Hap tarafından kabul edilen birkaç sıvı zapiwati yapabilirsiniz.
Önceki hormonal kontraseptifler yokluğunda (son bir aydır)
Hapları 1-St gün adet döngüsü başlayacaktır (1-5 gün menstrüel kanama). 2-5-inci gününde başlayabilir, Ama ilk sırasında ilk kez döngü 7 Bu bir ek kullanmak için tavsiye edilir gün doz (bariyer) kontrasepsiyon yöntemi.
Kombine oral kontraseptif ile gitmek
Čarozetty almaya başlamak® son tableti aldıktan sonra ertesi gün, kombine oral kontraseptif, hormon içeren.
Diğer ürünlerinden geçirme, Sadece progestin içeren (“minipill”, enjeksiyon, Diş implantları)
Kadın, ana bilgisayar “minipill”, Resepsiyon Čarozetty herhangi bir gün gidebilir. Kadın, implant kullanarak, Resepsiyon Čarozetty gidebilirsiniz® onun kaldırma gününde. Kadın, uyuşturucu iğne ile kullanma, – Bir günde, Ne zaman normal enjeksiyon yapması gerektiğini. İlk sırasında her durumda 7 gün Čarozetty® Buna ek olarak, bu bariyer doğum kontrolü kullanmak için tavsiye edilir.
Kürtaj sonrası, ilk üç aylık dönemde, bir kadın hemen ilaç alarak başlayabilir miyiz.
Doğum veya kürtaj sonrası, 2 üç aylık dönemde yapılan
Biz 21 veya 28 gün sonra teslim ya da kürtaj ilacı başlatmanızı öneririz. Daha sonraki bir tarihte ilacı başlattığınızda bu ilk tavsiye edilir 7 gün Čarozetty® Doğum kontrolü yöntemleri bariyer kullanın. Ancak, Eğer bir kadın doğum sırasında veya Resepsiyon Čarozetty önce kürtaj sonra® zaten seks, İlacı almayı başlatmak veya ilk adet kadar bekleyin önce ilk gebelik kural.
Sonraki atlama düzenli olarak planlanan doz
Kontraseptif etkinliği azalabilir, İki hap alarak arasında sonu ise daha fazla 36 hayır. Düzenli ilaç tutuklanırsa daha az 12 hayır, Hap almak, Bir kez bir kadın bu konuda hatırladı, ve sonraki her zamanki anda hapları. Düzenli ilaç tutuklanırsa fazla 12 hayır, Tablet kabulü için yukarıdaki kurallara uygun olmalıdır. Ancak, sonraki sırasında 7 Ayrıca doğum kontrolü yöntemleri bariyer kullanmanız gereken gün. Hap almayı Eğer onların uygulama ilk haftasında cevapsız, ve cinsel ilişki haftada oldu, önce cevapsız hap, gebelik ekarte edilmelidir.
Kusma durumunda önerileri
Kusma içinde oluşursa 3-4 dozlamadan sonra h, emme tamamlanmamış olabilir. Bu durumda, önerileri kullanmanız gerekir, Sonraki düzenli olarak atlamak için ilgili planlanan doz. Bir kadın onun her zamanki giriş düzenini değiştirmek istiyorsan, Bir ek almak gerekir(perili) tablet(ve) Diğer paketinden.
Yan etki
Klinik deneylere en sık düzensiz lekelenme tarafından işaretlenmiş, akne, duygudurum değişiklikleri, göğüslerde hassasiyet, mide bulantısı ve ağırlık kazanç. Tüm istenmeyen olaylar, araştırma ve aşağıda belirtildiği gibi, giriş Čarozetty ile bir bağlantı var®.
Ortak (>1/100): baş ağrısı, kilo almak, göğüslerde hassasiyet, mide bulantısı, düzensiz lekelenme, amenore, akne, duygudurum değişiklikleri, azalmış libido.
Daha az yaygın (<1/100): vajinit, dismenore, yumurtalık kistleri, kusma, kellik, yorgunluk, Kontakt lens kullanırken rahatsızlık.
Az (<1/1000): isilik, kurdeşen, uzlovataya эritema.
Kontrendikasyonlar
- Ya da gebelik şüphesi;
an veya Venöz tromboemboli öyküsü olan varlığıdır;
Şu an varlığı ya da şiddetli karaciğer hastalığı öyküsü (kadar, Karaciğer sırasında normalleştirilmiş değil);
— progestagenzavisimye tümörler;
- Etiyolojisi bilinmeyen vajinal kanama;
-Čarozetty herhangi bir bileşeni hipersensitivite®.
Gebelik ve laktasyon
Hamile hayvanlar üzerinde çalışmalar göstermiştir, progestagen yüksek dozda kadın fetusa maskulinizaciû neden olabilir.
Büyük ölçekli epidemiyolojik çalışmalar anormallikler anne ile çocuk sahibi hiçbir riski ortaya koymuştur, Oral kontraseptifler gebelik önce alarak, durumlarda herhangi bir teratojenik etkisi, Oral kontraseptifler gebeliğin erken dönemlerinde ne zaman çekildiğini.
Veri çeşitli desogestrel içeren ürünleri yan etkilerinin izlenmesi için de risk hiçbir artış göstermiştir.
Dikkat
Aşağıdaki koşullardan herhangi biri varsa, Her durumda tek tek özenle yararları ve kabul Čarozetty olası riskleri tartmak için gerekir®. Bu sorunu daha önce hastayla tartışılmalıdır, Bu ilaç kabulü kararını alacak gibi. Aggravacii durumunda, tırmandığı hastalıkların, hasta hastalık veya Birleşik aşağıda ilk belirtiler görünümünü kötüleşmesine hemen bir doktora danışmalısınız. Doktorunuz karar vermelisiniz, uyuşturucu durdurmak isteyip istemediğiniz.
Yaş ile meme kanseri riski artar. Oral kontraseptifler riski alan ise bu, Kadınlar Meme kanseri tanısı, artışlar. Risk sırasında kaybolan bu farklılıkları 10 sonra yıllar oral kontraseptifler alarak durdurmak. Meme kanseri riskini oral kontraseptifler alma önce uzunluğu bağlı değildir, Ama onun yaşındaki üzerinde bağlıdır. Meme kanseri arasında durumlarda beklenen sayısı 10 000 Kadınlar, kim oral kontraseptif kombine kullanılan (sırasında 10 yıl onların çekilmesinden sonra), Vis-à-vis hiç uygulama, aynı yaş gruplarında aşağıdaki değerleri şey: 4.5/4 (16-19 yıl), 17.5/16 (20-24), 48,7/44 (25-29), 110/100 (30-34), 180/160 (35-39) ve 260/230 (40-44). Oral kontraseptif kullanma riski, Sadece progestin içeren, belki, kombine oral kontraseptif benzer. Ancak oral kontraseptifler, Sadece progestogen içeren, veri kadar emin değil. Hayatı boyunca meme kanseri riskini ile karşılaştırıldığında, risk, oral kontraseptifler alımı ile ilişkili, küçük. Kadınlarda meme kanseri vakalarının, Oral kontraseptifler almak, bir önceki aşamada teşhis edilebilir eğilimindedir, daha, Kim bu ilaçlar kullanmaz. Bu durum önceki bir tanı için artan oral kontraseptifler kullanarak meme kanseri sıklığı ile ilgili olabilir, bir ilaç ya da her iki faktörlerin birleşimi biyolojik etkileri. İlacın biyolojik etkisi silinemez çünkü, riskleri ve faydaları Čarozetty atanması kişiselleştirilmiş bir analiz olmalıdır® kadın, daha önce meme kanseri için tedavi.
Karaciğer kanseri gelişimi biyolojik progestogens etkisini dışarıda olamaz beri, Čarozetty atamadan önce riskleri ve faydaları kişiselleştirilmiş bir analizini olmalıdır® kadın, daha önce karaciğer kanseri için tedavi.
Bir sonucu olarak epidemiyolojik çalışmalar kombine oral kontraseptif kullanımı ve venöz trombotik ve tromboembolik komplikasyon riski arasındaki ilişki, Derin Ven Trombozu ve pulmoner emboli gibi. Her ne kadar doğum kontrol hapları için alınan veri klinik önemi, östrojen bileşeni olmayan bir progestogen içeren, bilinmeyen, Hoş geldiniz Čarozetty® tromboz durumunda durması gerekir. Uyuşturucu durumunda uzun süreli immobilizasyon kaldırdı, işlem veya hastalık ile ilişkili. Bir kadın tromboèmboličeskimi komplikasyonlar öyküsü olan nüks olasılığı hakkında uyarılmalıdır.
Her ne kadar progestogens periferik dokularda insülin ve glukoz toleransı için direncini etkileyebilir, dair bir kanıt yoktur, Bu diabetes Mellituslu hastalarda, čistoprogestagennye oral kontraseptif kullanma (ČPOK), Tedavi düzenini değiştirmeniz gerekir. Ancak, kadınlar, diabetes Mellituslu hastalarda, kabul ČPOK tüm süresi boyunca tıbbi gözetim altında olmalıdır.
Hoş geldiniz Čarozetty® östradiol düzeyine kan plazma düzeylerini düşürmek için yol açar, tipik erken foliküler faz. Hala bilinmiyor, kemik mineral yoğunluğu ile ilgili olarak klinik olarak anlamlı bir etkisi olup.
Dış gebelik önleme geleneksel ČPOK kombine oral kontraseptifler ile değil çok daha verimli, geleneksel çekerken ČPOK kez yumurtlamak çünkü. Aslında rağmen, Geleneksel ilaçlar, progestogens içeren, Čarozetta® yumurtlama etkili bir şekilde engeller, amenore ve karın ağrısı varlığı durumunda, Silinen ve Ektopik Gebelik ne zaman ayırıcı tanı taşıma olmalıdır.
Chloasma hamilelik sırasında kendini geliştirme için tarihinin belirtirken gelişebilir. Hloazme için bir yatkınlık kadınlarla uzun güneşe maruz kalma veya ultraviyole ışığa maruz Čarozetty çekerken kaçınmalıdır®.
Aşağıdaki Birleşik olduğu gibi gebelik tarif edildi, ve steroid ilaçlar çekerken, Ancak, progestogens atanması ile ilişkilerini yüklü değil: Kolestatik sarılık ve/veya kaşıntılı cilt, safra taşı, porfiri, sistemik lupus eritematoz, hemolitik üremik sendrom, Huntington Sidenhema, Hamile Herpes, işitme kaybı, otoskleroza ilgili.
Tıbbi sınavlar/Danışma
İlaç reçete önce dikkatli bir şekilde kadınların tıbbi geçmişini gözden geçirmeniz gereken. Pelvik muayene sırasında silinen gebelik olmalıdır. Adet döngüsü ihlali varsa, KDV. amenoree veya oligomenoree, onların neden açıklamak. Denetim muayeneler arasındaki aralığı her durumda tek tek karar verilir. Čarozetty düzenli kullanılmasına rağmen®, düzensiz lekelenme olabilir. Oldukça sık ve düzensiz kanama varsa, Diğer kontraseptif atanması karar vermeniz gerekir. Yukarıdaki belirtiler iptal Čarozetty sonra devam ederse®, Organik patoloji hariç tutmalıdır. Taktikleri ile ilgili amenore doz sırasında bağlıdır, olup olmadığını tabletler onların kabul herhangi bir usulsüzlük veya yönergeleri uyarınca. Bazı durumlarda, gebelik testi çalışma içermelidir. Gebelik varlığında ilaç kesilmelidir.
Kadın uyardı, giriş Čarozetty® HIV enfeksiyonu engellemez (AİDS) ve diğer hastalıkların neden olduğu, cinsel yolla bulaşan.
Adet dönemleri değiştirme
Resepsiyon sırasında ČPOK bazı kadınlar vajinal lekelenme olabilir daha sık veya daha uzun veya daha nadir veya varolmayan. Bu değişiklikler sık sık neden, kadın bu doğum kontrol yöntemi reddeder veya yönergeleri ihlali ile kullanır. Adetin bu tür değişiklikleri kabul edilebilirliği ek istişareler geliştirilebilir. Varolan Vajinal kanama değerlendirme düzenli olarak yapılmalıdır ve malign neoplazmalar ve gebelik dışlamak için çalışmalar dahil edebilirsiniz.
Folikül gelişimi
Nizkodozirovannyh hormonal oral kontraseptifler işe foliküller büyüme ve gelişme oluşur (boyutları da dahil olmak üzere, normal aşan). Genel olarak, bu genişlemiş köklerinin kendiliğinden herhangi bir belirtileri yok. Bazen alt karın ağrısı notlar ışık. Nadiren cerrahi müdahale gerektirir.
Verim düşüş
Gebelik önleyici etkinliği, Sadece progestogen içerir, Doğum kontrol hapı atlayarak azaltılabilir, kusma veya belirli ilaçları zaman.
Laboratuar bulguları
Veri, kombine oral kontraseptif çekerken elde, gösteri, Bu hormonal bileşenleri, bazı laboratuvar testlerinin sonuçlarını etkileyebilir, Karaciğer fonksiyon biyokimyasal parametreleri içeren, Tiroid, Adrenal bezler ve böbrekler, Plazma transport proteinleri seviye, örneğin, kortikosteroid bağlayıcı globulin ve lipid/lipoprotein kesirler, Karbonhidrat metabolizması ve koagülasyon ve fibrinolitik parametreleri parametreleri. Genellikle, bu değişiklikler normal aralıkta oluşur. Bilinmeyen, Doğum kontrol hapları üzerinde veri geçirebilirsiniz, Sadece progestogen içeren.
Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü
Herhangi bir etkisi Čarozetty tespit edilmedi® bir araba ya da diğer mekanizmalar sürücü yeteneği.
Aşırı doz
Aşırı doz Čarozetty herhangi bir ciddi komplikasyonların rapor yok®.
Belirtileri: mide bulantısı, kusma, hafif vajinanı tespit.
Tedavi: Spesifik bir antidot yoktur; daha fazla tedavi semptomatik olmalıdır.
İlaç Etkileşimleri
Ilaç etkileşimi, seks hormonları artan izni için önde gelen, atılım vajinal krovânistym seçimleri için yol ve oral kontraseptifler etkinliğini azaltmak. Bu etkileşimin mekanizması karaciğer enzimler Indüksiyon üzerinde dayanır. Čarozetty diğer ilaçlar ile etkileşim üzerinde belirli hiçbir çalışma henüz defa. Diğer gözlemler temel kontraseptifler beklenebilir, Bu gibi durumlarda hydantoins alırken olabilir, ʙarʙituratov, karʙamazepina, Rifampicin, okskarbazepin, rifaʙutina, troglitazona, felbamata ve griseofulvin. Enzimlerin en fazla indüksiyon düzeyi genellikle elde den daha önce 2-3 haftanın, Ama o zaman kadar tutulabilir 4 hafta sonra teminat hazırlık kaldırılması.
Kadınlar, kim herhangi bir yukarıdaki ürün kısa bir süre içinde almak, geçici olarak tedavi ve içinde tüm ders sırasında bir bariyer yöntemi kullanın 7 gün sonra bir arkadaşı ilaç iptali. Ne zaman bir rifampcina bariyer kontrasepsiyon yöntemi işe pişirme sürecinin ve sırasında kurs boyunca kullanılmalı 28 gün sonra bu ilaç iptali.
Kadınlar, ilaç kullanan, karaciğer enzimleri inducing, Uzun bir süre boyunca, Biz Čarozetty alarak durdurmak öneririz® ve sigara hormonal kontrasepsiyon yöntemlerini kullanın.
Resepsiyon aktif karbon ilacın emilimini azaltmak ve kontraseptif etkinliğini azaltmak. Böyle bir durumda, sen olarak hap atlama zaman yapmanız gereken.
Eczanelerin arz Koşulları
İlaç reçete altında yayınlandı.
Koşullar ve şartlar
İlaç çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır, kuru, karanlık yere ile 30° c arasında bir sıcaklık-2 °. Raf ömrü – 3 yıl.