Biliyer siroz – bu nedir, Semptomlar, tanılama, hastalığın tedavisi ve önlenmesi Biliyer siroz
Biliyer siroz – Bu hastalık nedir? Biliyer siroz ağır kronik ilerici karaciğer hastalığı olduğunu, normal karaciğer doku yara izi yavaş yavaş değiştirilmesi yüzünden (fibröz) bez. Hastalığın yaygınlığı hakkındadır 45 kazalar 1 milyon nüfus. Daha sık biliarnym siroz kadın yaş üzerinde etkiler. 40 yıl. Sık sık bu patoloji aile tarafından işletilen olmasıdır.
Biliyer siroz: nedeni
Güvenilir bir şekilde yüklü birincil biliyer siroz nedenidir, Ancak, onun görünümünü otoimmün patoloji ile ilişkilidir. Bu gibi otoimmün hastalıklar ile dernek tarafından belirtilir, Sjögren sendromu, otoimmün tiroidit, Renal tübüler asidoz, Çölyak hastalığı ve romatoid artrit. Dışında, biliyer siroz, geliştirilmesinde yatkinlastirici faktörler Konjenital olabilir ve safra yolları anomalilerin elde, vnutripechjonochnye kanserli neoplazmlar, safra kanalını kistler, cholelithiasis, pürülan veya birincil sklerozan kolanjit, Hepatik lenf düğümleri artış, jenterobakterial'naja enfeksiyon yanı sıra. Sekonder biliyer siroz çok gelişimi için nedenleri. Arka plan üzerinde gelişebilir:
- Safra kanalının mekanik obstrüksiyon (Kanal yapışıklıkları, holedoholitiaza, Safra kanalının enfeksiyonu, Pankreas kanseri ve faterova meme, yükselen pürülan kolanjit, ortak safra kanalını kist, Birincil sklerozan kolanjit, vb.);
- Viral hepatit;
- Ameliyat sonrası safra kanalını kasılmalar;
- alkolik hepatit;
- Septisemi;
- tıbbi hepatit;
- atrezi olarak safra kanallarının;
- Hodgkin hastalığı;
- Byler aile hastalığı;
- Kistik Fibroz;
- Sistemik Amiloidoz;
- iyi huylu tekrarlayan Histiositoz.
Biliyer siroz belirtileri
Etyoloji ve ölçüde biliyer siroz etkinliğinin klinik sunu bağlıdır. Ortak (ve ilk kez) karmaşık safra engelleri siroz belirtileri nelerdir:
- astenik sendromu (zayıflık, yorgunluk, düşük verimlilik ve iştah, gün boyunca uyku hali, keyifsizlik);
- kaşıntı (sarılık gibi ile görünebilir aynı anda, ve çok geçmeden bu);
- hipotansiyon;
- kaxeksija (kilo kaybı, yıpratma).
Daha sonra uygun karaciğer belirtiler ortaya (daha sonraki aşamada). Bunlar aşağıdaki sendromlar belirtisi olabilir:
- Portal hipertansiyon Sendromu ("Medusa Başkanı" belirtisi – Karın ön duvarının varisli damarlar, splenomegali, rektum damarlar varis, özofagus varisleri kanama, assit);
- Hepatik hücre yetmezliği sendromu (Palmar ve Plantar hiperemi, Telanjiektazi, belirti "Hamster" – parotid tükrük bezleri artması, form krovopodtjokov ve kanama eğilimi, Telanjiektazi ve yüz vasküler ağ uzantısı, sarılık, lejkonihii, Dupuytren'ın kontraktürü, "ızgara" ve "hour glass" olarak tırnak ve parmak deformiteleri, ksantomy ve yağ, feminizasyon erkeklerde belirtileri).
Biliyer siroz: tanılama
Biliyer siroz tanısı olan laboratuvar ve enstrümental tanılama aşağıdaki yöntemleri kullanılan:
- Genel klinik kan analizi (Belki de lökositoz tanımlama, anemi, artmış eritrosit sedimantasyon hızı);
- Genel idrar analizi (Proteinüri tarafından belirlenebilir, Safra pigmentleri ve koyu idrar rengi);
- biyokimyasal kan analizi (Hepatik transferaz düzeyini artırmak, celochnoj fosfataz, GGT, bilirubin, Toplam protein azaltmak);
- coagulogram (protrombin dizin azalma);
- hepatit virüsü analizi;
- mitohondijam antikor düzeyleri bağışıklık durumu nedir, immünglobulin m, gladkomyshechnym voloknas, enerjiye antikorlar, tiroid dokulara antikorlar, romatoid faktör düzeyini artırmak);
- coprogram, Ben dışkı analizi / g;
- ÜST (özefagus varis tanımlar);
- Karın ultrasonografi (splenomegali, Safra tıkanıklığı çıkış varlığı);
- CT Hepatobiliary sistemi;
- Bay perkütan transhepatic cholangiography;
- Endoskopik retrograd holangiopakreatografija;
- kavrulmuş biyopsi (invaziv, Ancak, en bilgilendirici tanı yöntemi).
Biliyer siroz: sınıflandırma
Jetiologicheskomu temel alarak birincil ve ikincil biliyer siroz arasında ayırt. Yerçekimi akımları salgılar telafi (Ve sınıf), subkompensirovannyj (Sınıfta) ve dekompanse (Sınıfla) safra sirozu.
Biliyer siroz: sabırlı eylemler
Herhangi bir hastalığın belirtileri gördüğünüzde patoloji en erken teşhis için bir uzmana danışmalısınız, Bu daha ileri tedavi tahmin artıracak.
Biliyer siroz: biliyer siroz tedavisi
Ne zaman ikincil siroz etiotropic terapi bağlı olarak kendi gelişimi için nedenleri olabilir (Ne zaman siroz-antiviral viral etiyoloji, Ne zaman alkol alkollü karaciğer hasarı-feragat, Ne zaman karaciğer bozuksa, ilaç-iptal Resepsiyon gepatotoksichnogo uyuşturucu, vs.). Yavaş fibrozis immunosupressorov ve choleretic fon alımı sağlar (ursosan). Ayrıca koruyucu ürünleri uygulamak, antihistaminikler, vitamin, Diüretik, enzimatik hazırlıklar dezintoksikatsionnaya terapisi. Sekonder biliyer siroz mekanik engeller nedeniyle gelişimi ile safra çıkış üretmek cerrahi işlemler (Balon dilatasyonu, choledochotomy, taşları kaldırma, holedohostomija, vs.). Ağır vakalarda, karaciğer nakli.
Biliyer siroz: komplikasyonlar
Biliyer siroz hepatik ensefalopati geliştirme tarafından karmaşık olabilir, Hepato-böbrek Sendromu, Hepatosellüler karsinom, vb.
Biliyer siroz: biliyer sirozun önlenmesi
Alkol kaçınarak, zamanında teşhis ve tedavisi hastalıkları, biliyer siroz gelişimine lider, rasyonel beslenme.