Atrovent (inhalasyon çözümü)
Aktif madde: Ipratropiya bromür
Ne zaman ATH: R03BB01
CCF: Bronkodilatörler – m-bloker holinoreceptorov
ICD-10 kodları (tanıklık): J43, J44, J45
Ne zaman CSF: 12.01.04
Üretici: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH (Almanya)
Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme
inhalasyon çözümü net, renksiz veya neredeyse renksiz, neredeyse parçacık serbest.
1 ml | |
ïpratropïya bromür monohidrat | 261 g, |
в пересчете на ипратропия бромид безводный | 250 g |
Yardımcı maddeler: benzalkonyum klorür, disodyum эdetat, sodyum klorit, hidroklorik asit, Arıtılmış su.
20 ml – Hasıla, amber cam şişeler (1) tüp damlalıklı – karton paketleri.
Farmakolojik etki
Bronkodilatörler. Bronşiyal düz kasın m-kolinerjik reseptörler mi (özellikle büyük ve orta bronşların düzeyinde) ve refleks bronkokonstriksiyonu inhibe. Asetilkolin molekülü ile yapısal benzerliği sahip, rekabetçi bir antagonisti olan.
Bronkospazm Uyardı, sigara dumanı solunması sonucu, Soğuk hava, Farklı ilaçların etkisi, ve bronkospazm ortadan kaldırır, vagus sinirinin etkilerine.
Soluma neredeyse hiç resorptif eylem kullandığınızda, ise sadece 10% küçük bronşlarda ve alveol ulaşmak, ve kalan ağız veya yutak yatırılır ve yutulur.
Bronkospazm olan hastalarda, COPD ile bağlantılı (kronik bronşit ve amfizem), İlaç akciğer fonksiyonlarını artırır: OFV1 ve ortalama ekspiratuar volüm oranı zorunlu25-75% artacak 15% sonra ya da daha fazla 15 tatbikattan sonra dakikada. Maksimum etki sonra elde edilir 1-2 h Hastaların çoğunda kadar devam 6 İpratropium bromür verilmesinden sonra saat.
Içinde 40% Astım hastaları, dış solunum önemli bir gelişme gösterdi (OFV1 artmış 15% ve dahası).
Farmakokinetik
Emme
Абсорбция препарата низкая. Практически не абсорбируется из ЖКТ.
Dağıtım
Yağlarında az çözünen ve zayıf biyolojik zarların üzerinden nüfuz. Değil birikir.
Metabolizma
Bu oluşturmak üzere metabolize 8 неактивных или слабо активных метаболитов, antikolinerjik etkisi olan.
Kesinti
В неизмененном виде выводится через кишечник. İdrarla metabolitleri.
Tanıklık
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KDV. kronik obstruktif bronşit, anfizem);
- Şiddetini hafif ve orta derecede astım.
Dozaj rejimi
Bu dikkate alınmalıdır, ne 20 damla 1 ml =, 1 капля=12.5 мкг ипратропия бромида безводного.
Için поддерживающего лечения yetişkin (KDV. yaşlı hasta) üzerinde ve çocuklar 12 yıl atamak 2 ml (40 капель=500 мкг) 3-4 kez / gün. Maksimum günlük doz – 8 ml (2 mg).
Tedavi çocuklar следует проводить под медицинским наблюдением.
Bebekler yaşlı 6 için 12 yıl atamak 1 ml (20 капель=250 мкг) 3-4 kez / gün. Maksimum günlük doz – 4 ml (1 mg).
Çocuklar kadar 6 yıl atamak 0.4-1 ml (8-20 капель=100-250 мкг) 3-4 kez / gün. Maksimum günlük doz – 4 ml (1 mg).
Için лечения острого бронхоспазма yetişkin (KDV. yaşlı hasta) üzerinde ve çocuklar 12 yıl atamak 2 ml (40 капель=500 мкг).
Tedavi çocuklar следует проводить под медицинским наблюдением.
Gelen çocuklar 6 için 12 yıl atamak 1 ml (20 капель=250 мкг); Çocuklar kadar 6 yıl – tarafından 0.4-1 ml (8-20 капель=100-250 мкг). Возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента.
Интервал между введениями устанавливается индивидуально лечащим врачом. Возможно одновременное применение бета2-adrenomimetikov.
İlacın Kullanım Şartları
Рекомендуемую дозу препарата следует разбавить физиологическим раствором до достижения объема препарата 3-4 ml, залить в небулайзер и сделать ингаляцию. Препарат следует разбавлять физиологическим раствором каждый раз перед использованием. Оставшийся после ингаляции раствор выливают.
Дозирование может зависеть от метода ингаляций и вида небулайзера. Teneffüs süresi harcamaları seyreltildi hacim ile kontrol edilebilir.
Atrovent® можно применять с использованием различных небулайзеров, имеющихся в продаже. При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 l / dk.
Yan etki
En sık advers olaylar: baş ağrısı, kuru ağız, Gastrointestinal dismotilite (mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık).
Etkileri, antikolinerjik ilaç ile ilişkili: supraventriküler taşikardi, kalp atışı, atriyal fibrilasyon, ccomodation, idrar retansiyonu (nedeniyle ilacın düşük sistemik emilimi için nadirdir ve geri dönüşümlüdür). Idrar yolu obstrüktif lezyonu olan hastalarda idrar retansiyonu riskini artırır.
solunum sistemi: olası öksürük, Lokal irritasyon; nadiren – paradoksal bronkospazm.
Görme organı kısmında: в отдельных случаях при попадании препарата в глаза наблюдаются расширение зрачка, Parez akkomodacii, artmış göz içi basıncı (Özellikle dar açılı glokom hastalarında). Göz ağrısı ya da rahatsızlık, bulanık görme, konjonktiva ve kornea kızarıklık ile birlikte gözlerinin önünde gölgelenme ve renk lekeler, kapalı açılı glokom bir saldırı belirtisi olabilir.
Alerjik reaksiyonlar: olası deri döküntüsü, anjiyoödem dili, dudaklar, kişi, laringospazm, eritema multiforme, kurdeşen, anaflaktik reaksiyonlar.
Kontrendikasyonlar
- Gebelik ben trimester;
- Atropin ve türevleri karşı aşırı duyarlılık;
- Ipratropyum bromür ve diğer katkı maddelerine karşı aşırı duyarlılık.
DAN dikkat açı kapanması glokom için ilaç reçete edilmelidir, idrar yolu tıkanıklığı (KDV. prostat hiperplazisi), Emzirme sırasında, yaşın altındaki çocukların 6 yıl.
Gebelik ve laktasyon
Atrovent güvenliği® при беременности у человека не установлена.
Bu Atrovent kullanmayın® Ben gebelik Trimester. Gebeliğin II ve III trimesterde ilacın atanması sadece durumunda mümkündür, eğer fetus için potansiyel risk daha ağır basar anneye tedavinin beklenen yararı.
Anne sütündeki ipratropiyum bromür tahsisi veri bulunmadığına. Lipid çözünmeyen dörtlü katyonlar anne sütüne nüfuz rağmen, olası olmayan, O atrovent® будет оказывать значимое действие при ингаляционном применении. Bu emzirme döneminde dikkatli kullanılmalıdır (emzirme).
Dikkat
Astım ataklarının acil yardım için ilaç reçete tavsiye edilmez (tk. bronkodilatatör etkisi sonradan gelişir, beta-agonistler daha).
У больных с муковисцидозом повышен риск развития замедления моторики ЖКТ.
Не рекомендуется допускать значительного превышения рекомендуемых доз как при лечении острого бронхоспазма, так и при поддерживающем лечении. Hastalar hakkında bilgi verilmelidir, inhalasyon yeterince etkili ya da bozulma değilse, то следует обратиться к врачу для изменения плана лечения.
Atrovent® можно применять для комбинированных ингаляций одновременно с Лазолваном (soluma için çözelti,) и Беротеком (soluma için çözelti,).
Препарат содержит антибактериальный консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат, которые могут вызвать сужение просвета бронхов.
Hasta Atrovent doğru kullanımı öğretilmeli®.
Hastalar, предрасположенных к развитию глаукомы, следует особо предупреждать о необходимости защиты глаз от попадания препарата. В случае появления какого-либо симптома приступа закрытоугольной глаукомы следует назначить капли, öğrencinin neden daralma, ve hemen göz doktoruna başvurun.
Для ингаляций рекомендуется использовать небулайзеры с наконечником для рта. При использовании небулайзера с маской следует применять маску соответствующего размера.
Aşırı doz
Belirtileri: Doz aşımı spesifik belirtiler tespit edilmiştir. Nasıl yerel Atrovent kullanmak için terapötik etki genişliği ve verilen®, herhangi bir ciddi antikolinerjik semptomların ortaya çıkması olası değildir. Sistemik antikolinerjik eylem hafif belirtileri (KDV. kuru ağız, Konaklama bozuklukları, kalp hızı artışı).
Tedavi: Semptomatik tedavi.
İlaç Etkileşimleri
Beta eşzamanlı kullanımı ile2-адреномиметики и производные ксантина потенцируют бронхолитический эффект Атровента®.
Atrovent aynı anda kullanılması ile® с противопаркинсоническими средствами, xinidinom, трициклическими антидепрессантами усиливается антихолинергический эффект препарата.
Atrovent aynı anda kullanılması ile® с другими антихолинергическими препаратами отмечается аддитивное действие.
При одновременном использовании Атровента® с ингаляционными бета2-адреномиметиками у пациентов с закрытоугольной глаукомой увеличивается риск развития острого приступа глаукомы.
Atrovent® не следует назначать одновременно с ингаляционным раствором динатрия кромогликата, учитывая возможность преципитации.
Eczanelerin arz Koşulları
İlaç reçete altında yayınlandı.
Koşullar ve şartlar
Uyuşturucu C ya da 30 ° üzerinde çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır; Donma yok. Raf ömrü – 5 yıl.