Atrovent (inhalasyon çözümü)

Aktif madde: Ipratropiya bromür
Ne zaman ATH: R03BB01
CCF: Bronkodilatörler – m-bloker holinoreceptorov
ICD-10 kodları (tanıklık): J43, J44, J45
Ne zaman CSF: 12.01.04
Üretici: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH (Almanya)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

inhalasyon çözümü net, renksiz veya neredeyse renksiz, neredeyse parçacık serbest.

Yardımcı maddeler: benzalkonyum klorür, disodyum эdetat, sodyum klorit, hidroklorik asit, Arıtılmış su.

20 ml – Hasıla, amber cam şişeler (1) tüp damlalıklı – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Bronkodilatörler. Bronşiyal düz kasın m-kolinerjik reseptörler mi (özellikle büyük ve orta bronşların düzeyinde) ve refleks bronkokonstriksiyonu inhibe. Asetilkolin molekülü ile yapısal benzerliği sahip, rekabetçi bir antagonisti olan.

Bronkospazm Uyardı, sigara dumanı solunması sonucu, Soğuk hava, Farklı ilaçların etkisi, ve bronkospazm ortadan kaldırır, vagus sinirinin etkilerine.

Soluma neredeyse hiç resorptif eylem kullandığınızda, ise sadece 10% küçük bronşlarda ve alveol ulaşmak, ve kalan ağız veya yutak yatırılır ve yutulur.

Bronkospazm olan hastalarda, COPD ile bağlantılı (kronik bronşit ve amfizem), İlaç akciğer fonksiyonlarını artırır: OFV₁ ve ortalama ekspiratuar volüm oranı zorunlu_25-75% artacak 15% sonra ya da daha fazla 15 tatbikattan sonra dakikada. Maksimum etki sonra elde edilir 1-2 h Hastaların çoğunda kadar devam 6 İpratropium bromür verilmesinden sonra saat.

Içinde 40% Astım hastaları, dış solunum önemli bir gelişme gösterdi (OFV₁ artmış 15% ve dahası).

Farmakokinetik

Emme

İlaç emilimi düşüktür. Pratik olarak gastrointestinal sistemden emilmez.

Dağıtım

Yağlarında az çözünen ve zayıf biyolojik zarların üzerinden nüfuz. Değil birikir.

Metabolizma

Bu oluşturmak üzere metabolize 8 inaktif veya zayıf aktif metabolitler, antikolinerjik etkisi olan.

Kesinti

Bağırsaklardan değişmeden atılır. İdrarla metabolitleri.

Tanıklık

- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KDV. kronik obstruktif bronşit, anfizem);

- Şiddetini hafif ve orta derecede astım.

Dozaj rejimi

Bu dikkate alınmalıdır, ne 20 damla 1 ml =, 1 damla=12,5 mcg ipratropyum bromür susuz.

Için bakım tedavisi yetişkin (KDV. yaşlı hasta) üzerinde ve çocuklar 12 yıl atamak 2 ml (40 damla=500 mcg) 3-4 kez / gün. Maksimum günlük doz – 8 ml (2 mg).

Tedavi çocuklar tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Bebekler yaşlı 6 için 12 yıl atamak 1 ml (20 damla=250 mcg) 3-4 kez / gün. Maksimum günlük doz – 4 ml (1 mg).

Çocuklar kadar 6 yıl atamak 0.4-1 ml (8-20 damla=100-250 mcg) 3-4 kez / gün. Maksimum günlük doz – 4 ml (1 mg).

Için akut bronkospazm tedavisi yetişkin (KDV. yaşlı hasta) üzerinde ve çocuklar 12 yıl atamak 2 ml (40 damla=500 mcg).

Tedavi çocuklar tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Gelen çocuklar 6 için 12 yıl atamak 1 ml (20 damla=250 mcg); Çocuklar kadar 6 yıl – tarafından 0.4-1 ml (8-20 damla=100-250 mcg). Hastanın durumu stabil hale gelinceye kadar tekrarlanan randevular mümkündür.

Enjeksiyonlar arasındaki aralık, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.. Betanın olası eş zamanlı kullanımı₂-adrenomimetikov.

İlacın Kullanım Şartları

İlacın önerilen dozu, ilacın hacmine ulaşılıncaya kadar salinle seyreltilmelidir. 3-4 ml, bir nebülizöre dökün ve nefes alın. İlaç, kullanımdan önce her defasında salin solüsyonu ile seyreltilmelidir.. İnhalasyondan sonra kalan solüsyon dökülür.

Dozaj, inhalasyon yöntemine ve nebülizörün tipine bağlı olabilir.. Teneffüs süresi harcamaları seyreltildi hacim ile kontrol edilebilir.

Atrovent^® çeşitli nebülizörler kullanılarak kullanılabilir, ticari olarak mevcut. Merkezi bir oksijen sistemi kullanıldığında, çözüm en iyi şekilde bir akış hızında uygulanır. 6-8 l / dk.

Yan etki

En sık advers olaylar: baş ağrısı, kuru ağız, Gastrointestinal dismotilite (mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık).

Etkileri, antikolinerjik ilaç ile ilişkili: supraventriküler taşikardi, kalp atışı, atriyal fibrilasyon, ccomodation, idrar retansiyonu (nedeniyle ilacın düşük sistemik emilimi için nadirdir ve geri dönüşümlüdür). Idrar yolu obstrüktif lezyonu olan hastalarda idrar retansiyonu riskini artırır.

solunum sistemi: olası öksürük, Lokal irritasyon; nadiren – paradoksal bronkospazm.

Görme organı kısmında: Bazı durumlarda ilaç göze girdiğinde göz bebeğinde genişleme gözlenir., Parez akkomodacii, artmış göz içi basıncı (Özellikle dar açılı glokom hastalarında). Göz ağrısı ya da rahatsızlık, bulanık görme, konjonktiva ve kornea kızarıklık ile birlikte gözlerinin önünde gölgelenme ve renk lekeler, kapalı açılı glokom bir saldırı belirtisi olabilir.

Alerjik reaksiyonlar: olası deri döküntüsü, anjiyoödem dili, dudaklar, kişi, laringospazm, eritema multiforme, kurdeşen, anaflaktik reaksiyonlar.

Kontrendikasyonlar

- Gebelik ben trimester;

- Atropin ve türevleri karşı aşırı duyarlılık;

- Ipratropyum bromür ve diğer katkı maddelerine karşı aşırı duyarlılık.

DAN dikkat açı kapanması glokom için ilaç reçete edilmelidir, idrar yolu tıkanıklığı (KDV. prostat hiperplazisi), Emzirme sırasında, yaşın altındaki çocukların 6 yıl.

Gebelik ve laktasyon

Atrovent güvenliği^® insan hamileliği sırasında belirlenmemiştir.

Bu Atrovent kullanmayın^® Ben gebelik Trimester. Gebeliğin II ve III trimesterde ilacın atanması sadece durumunda mümkündür, eğer fetus için potansiyel risk daha ağır basar anneye tedavinin beklenen yararı.

Anne sütündeki ipratropiyum bromür tahsisi veri bulunmadığına. Lipid çözünmeyen dörtlü katyonlar anne sütüne nüfuz rağmen, olası olmayan, O atrovent^® inhalasyon yoluyla uygulandığında önemli bir etkiye sahip olacaktır. Bu emzirme döneminde dikkatli kullanılmalıdır (emzirme).

Dikkat

Astım ataklarının acil yardım için ilaç reçete tavsiye edilmez (tk. bronkodilatatör etkisi sonradan gelişir, beta-agonistler daha).

Kistik fibrozlu hastalarda yavaş gastrointestinal motilite gelişme riski yüksektir.

Akut bronkospazm tedavisinde olduğu gibi önerilen dozların önemli ölçüde aşılması önerilmez., ve ayrıca bakım tedavisi sırasında. Hastalar hakkında bilgi verilmelidir, inhalasyon yeterince etkili ya da bozulma değilse, o zaman tedavi planınızı değiştirmek için doktorunuza danışmalısınız..

Atrovent^® Lazolvan ile aynı anda kombine inhalasyonlar için kullanılabilir (soluma için çözelti,) ve Berotek (soluma için çözelti,).

İlaç antibakteriyel koruyucu benzalkonyum klorür ve stabilizatör disodyum edetat içerir., bronş lümeninin daralmasına neden olabilir.

Hasta Atrovent doğru kullanımı öğretilmeli^®.

Hastalar, Glokom gelişimine yatkın, Gözlerinizi ilaca temastan korumanın gerekliliği konusunda özellikle uyarılmalıdır.. Açı kapanması glokomu atağının herhangi bir belirtisi ortaya çıkarsa, damlalar reçete edilmelidir., öğrencinin neden daralma, ve hemen göz doktoruna başvurun.

İnhalasyon için ağız ucu olan nebülizörlerin kullanılması tavsiye edilir.. Maskeli bir nebülizör kullanırken uygun boyutta bir maske kullanın..

Aşırı doz

Belirtileri: Doz aşımı spesifik belirtiler tespit edilmiştir. Nasıl yerel Atrovent kullanmak için terapötik etki genişliği ve verilen^®, herhangi bir ciddi antikolinerjik semptomların ortaya çıkması olası değildir. Sistemik antikolinerjik eylem hafif belirtileri (KDV. kuru ağız, Konaklama bozuklukları, kalp hızı artışı).

Tedavi: Semptomatik tedavi.

İlaç Etkileşimleri

Beta eşzamanlı kullanımı ile₂-adrenerjik agonistler ve ksantin türevleri Atrovent'in bronkodilatör etkisini güçlendirir^®.

Atrovent aynı anda kullanılması ile^® antiparkinson ilaçları ile, xinidinom, trisiklik antidepresanlar ilacın antikolinerjik etkisini arttırır.

Atrovent aynı anda kullanılması ile^® diğer antikolinerjik ilaçlarla gözlenen ilave etkiler.

Atrovent'i aynı anda kullanırken^® inhale beta ile₂-Açı kapanması glokomu olan hastalarda adrenomimetikler, akut glokom atağı gelişme riskini artırır.

Atrovent^® disodyum kromoglikat inhalasyon solüsyonu ile aynı anda uygulanmamalıdır, yağış olasılığını dikkate alarak.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

Uyuşturucu C ya da 30 ° üzerinde çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır; Donma yok. Raf ömrü – 5 yıl.