C Vitamini – C Vitamini (Ne zaman ATH G01AD03)
Ne zaman ATH:
G01AD03
Karakteristik.
Vitaminler (витамин C). Bir beyaz kristal toz asit tat askorbik asit olduğunu. Suda kolayca çözünür (1: 3,5), etanol içinde yavaş yavaş çözünen (1:30), Mutlak etanol (1:50), gliserin (1:100), propilen glikol (1:20). Suda çözünürlük: 80,0% at 100 ° C; 40,0% at 45 ° C. Eter içinde hemen hemen çözünmeyen, benzen, xloroforme, petrol eteri, yağlar, jirakh. Hava ve ışık karardığında etkisiyle. kuru formu havada kararlı, Sulu çözeltiler, hızla havada oksitlendiği. Moleküler Ağırlık 176,13.
Sodyum askorbat-küçük kristaller, su içinde serbestçe çözünebilir: 62 g/100 ml 25 ° C, 78 g/100 ml 75 ° C.
Çoğu primatlar (insan da dahil olmak üzere), Kobaylar, Bazı kuşlar, Balık C vitamini sentez edemez. İnsanlarda, gerekli rezerv gıda makbuzların tarafından doldurulan.
Tıbbi amaçlar için, askorbik asit, sentetik olarak elde edilen.
Farmakolojik etki.
C vitamini eksikliği telafi ediyor, metabolik, redoks süreçleri düzenler, antioksidantnoe.
Uygulama.
Гиповитаминоз C, gyemorragichyeskii diatyez, kapillyarotoksikoz, hemorajik inme, kanama (KDV. Burun, Akciğer, Rahim), bulaşıcı Hastalıklar, idiyopatik methemoglobinemi, sarhoşluk, KDV. demir ile kronik zehirlenme, Alkollü deliryum ve enfeksiyon, Akut radyasyon hastalığı, transfüzyon sonrası komplikasyonlar, karaciğer hastalığı (Botkin hastalığı, Kronik hepatit ve siroz), mide-bağırsak hastalıkları (axilija, ülser, özellikle kanama sonrası, enterit, kolit), helmintiyasis, kolesistit, adrenal yetmezlik (Addison hastalığı), halsiz şifa yaralar, ülserler, yanıklar, kırıklar, distrofi, fiziksel ve zihinsel yük, hastalıktan sonra nekahet dönemi, gebelik (Özellikle Çoklu, nikotin veya ilaç bağımlılığı fonunda), emzirme, hemosideroz, melazma, eritroderminin, sedef hastalığı, yaygın kronik dermatozlar. Laboratuvar pratikte eritrositler işaretleme için (birlikte, sodyum kromat 51Cr).
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, tromboflebit, tromboza eğilim.
Kısıtlamalar geçerlidir.
Diyabet, glükoz-6-fosfatdegidrogenazы eksikliği, gemoxromatoz, sideroblastnaya anemi, Talasemi, giperoksalurija, oksaloz, ürolitiazis hastalığı.
Gebelik ve emzirme.
Minimum günlük gereksinimi askorbik asit II-III trimestrah gebelikte — hakkında 60 mg. Takdir edileceği gibi,, Fetus askorbik asit yüksek dozlarda adapte olabilir o, O hamile kadını alır, ve daha sonra yeni doğan çekilmesini gelişebilir. Bu bildirilmiştir, bu C vitamini yüksek dozda tedavi, Hamilelik sırasında alınan, bebeklerde Iskorbüt riski ile dolu, açma / giriş ve yüksek dozda: èstrogenemii nedeniyle kürtaj için bir tehdit (Teratojenik etkileri).
Sırasında emzirme - minimum günlük gereksinimi 80 mg. Anneler diyet, askorbik asit yeterli bir miktarını ihtiva eden, bir bebekte eksikliğini önlemeye yeterli. Teorik olarak, askorbik asit yüksek dozlarda uygulanması çocuğun annesine bir tehlike var (Emziren anne askorbik asit günlük ihtiyacını geçmemek üzere tavsiye edilir).
Enjekte edilebilir formlar için. Askorbik asit enjeksiyonları kullanarak Hayvan üreme çalışmaları yürütülmektedir değil. Bilinmeyen, Enjekte hamile kadınlar embriyotoksik etkiye sahip ya da üreme kapasitesini bozabilir ise C vitamini Can. Enjekte edilebilir formlar, gebelik, sadece kesinlikle gerekli ise esnasında tatbik edilebilir.
Kategori eylemleri FDA neden - C (enjekte için). (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)
Yan etkiler.
Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): trombositoz, giperprotrombinemiya, erythropenia, nötrofilik lökositoz.
Sinir sistemi ve duyu organlarından: Zaman çok hızlı açık/giriş-Vertigo, zayıflık.
Sindirim sistemi kaynaktan: Sindirim tahriş mukoz Sendromu ise (mide bulantısı, kusma, ishal), ishal (Daha fazla doz çekerken 1 g / gün), Hasar diş minesi (çiğneme tabletleri ve oral formlar emilmesinin yoğun kullanımı ile).
Metabolizma: metabolik hastalık, glikojen sentezinin engellenmesi, kortikosteroidler aşırı oluşumunu, sodyum ve su retansiyonu, kaliopenia.
Genitoüriner sistem ile: artan diürez, glomerüler böbrek hasarı, Kalsiyum oksalat taşlarının idrar oluşumu (daha fazla doz özellikle kronik kullanımı 1 g / gün).
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, dermahemia.
Diğer: enjeksiyon bölgesinde ağrı (i / m yönetimi).
Işbirliği.
Bu salisilatlar kan konsantrasyonunu artırır (Bu kristalüri riskini artırır), etinil estradiol, penisilin ve tetrasiklin, azaltır-oral kontraseptifler. Asetilsalisilik asit, oral kontraseptif, taze meyve suları ve alkali su emme ve asimilasyon azaltır. Bu norepinefrin aktivitesini artırır. Kumarin türevlerinin anti-pıhtılaşma etkisi azaltır, geparina. Demir takviyeleri bağırsaktan emilimini artırır (Demir için ferrik dönüştürerek). Doku demir toksisitesini artırabilir deferoksamin ile bir uygulamada, KDV. kardiyotoksisite ve kalp yetmezliği gelişmesi. Etanol toplam temizlenmesini artırır. Kronik alkolizm tedavisinde disülfiramın etkinliğini etkileyebilir. Hazırlıklar serisi quinoline, kalsiyum klorür, salicilaty, kortikosteroidler, C vitamini tüketmek uzun süreli kullanımı. Aynı şırınga içinde karıştırılmış, askorbik asit ihtiva eden bir çözelti çok sayıda ilaç ile kimyasal etkileşim içine girer.
Aşırı doz.
Belirtileri: Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı (daha fazla 1 g) - Baş ağrısı, merkezi sinir sisteminin artan uyarılabilirliği, uykusuzluk, mide bulantısı, kusma, ishal, hyperacid gastrit, ülserasyon, gastrointestinal mukoza, Pankreasın adacık aygıtının baskı (giperglikemiâ, glikozüri), giperoksalurija, nefrolitiazis (kalytsiya oksalat), glomerüler böbrek hasarı, ılımlı thamuria (Daha fazla doz aldıktan sonra 600 mg / gün).
kılcal geçirgenliği azalma (trofik doku olası bozulma, yüksek kan basıncı, hiperkoagülasyon, mikrovasküler komplikasyonların gelişmesi).
Açma / giriş ve yüksek dozlarda gebelik sonlandırılması tehdidi olduğunu (nedeniyle estrogenemii), hemoliz.
Doz ve Yönetim.
Içeride, / M, BEN /. Içeride, yemekten sonra. Önleyici bir tedbir olarak (kış ve ilkbahar ve malnütrisyon içinde): Yetişkin-50-100 mg/gün (Çocuk — 25-75 mg/gün), Hamilelik ve emzirme sırasında — 300 mg/gün için 10-15 gün, Daha sonra - 100 mg / gün. Terapötik amaçlar için,: Yetişkin-50-100 mg günde 3 - 5 defa (çocuklar için 50-100 mg günde 2 - 3 kez). V / m ve /, 5- çözümler — 1-5 ml, zehirlenmesi için ne zaman 3 g (60 ml). Tedavi zamanlaması hastalığın doğasına ve seyrine bağlıdır.
Önlemler.
Çözüm atanmasında I / çok hızlı bir giriş önlemek. Uzun süresince tedavi böbrek fonksiyonunun izlenmesi gereklidir, Kan basıncı ve glukoz seviyeleri (özellikle yüksek dozlarda). Ile dikkatli ürolitiazisli yüksek dozda olan hastalarda reçete, diyabet, tromboza eğilim, antikoagülan tedavisi alan, Biz tuzsuz diyet.
C Vitamini, bir indirgeme maddesi olarak, Çeşitli laboratuvar testlerinin sonuçlarını tahrif edebilir (glikoz kan seviyeleri, bilirubin, Transaminaz Etkinlik, LDH, idrarda glukoz, KDV. belirleme-yanlış negatif sonuçlar gaitada gizli kan).
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Amoksiцillin + Klavulanik asit | FKV. Askorbik asit plan emilimini artırır Karşı. |
Ampisilin + Oksasilin | FKV. Askorbik asit plan emilimini artırır Karşı. |
Benzilpenicillin | FKV. Askorbik asit arka plan üzerinde emilimini ve artan kan konsantrasyonu artırır. |
Warfarin | FMR. Askorbik asit çerçevede (Yüksek doz) etkisinde azalma. |
Etanol | FKV. Askorbik asit ortadan kaldırılması hızlanan fonunda. |
Etinilöstradiol | FKV. Askorbik asit arka plan üzerinde emilimini ve artan kan konsantrasyonu artırır. |