Aortoiliyak bypass ve aortofemoralnoe
Açıklama Aortoiliyak bypass ve aortofemoralnogo
Çalışma sırasında, yapay kan damarları (nakli) všivaûtsâ damar içinde, Kim daralmış hangisinin engelleneceğini. Organ nakline izin verir site kilit hareketli kan. Açıklanan işlem gerçekleştirdiğinizde Aortası üzerine yerleştirilmiş ve iliyak veya femoral arterler nakli.
Aorta ana arter olduğunu, Bu vücuda oksijenli kan taşıyan. Göbek düzeyinde aort iki iliyak arter bölünür. Femoral arter iliyak arter kasık geçişte düzeyinde.
Aortofemoralnoe bypass ayrıca aorto-femoral bypass çatallanma denir. Greft ters bir şeklinde, bu işlem tarafından oluşturulan “VE”
Çoğu bypass operasyonları geleneksel şekilde içerir, Açık kesiden. Araştırma yürütmektedir, Laparoskopik ya da mini laparotomi tekniği kullanılarak bu operasyonun tekniğini geliştirmek için. Bunların kullanımı çok daha küçük kesiler olduğunu.
Nedenleri Aortoiliyak bypass ve aortofemoralnogo
Alt gövdeye iyi kan akışını sahip olmak, Bu aort yoluyla iyi bir kan akışı olmalı, iliak ve femoral arterib. Bu ateroskleroz engelleyebilir – hastalık, hangi yağlı plak olarak (plaklar) kan damarlarının duvarlarında oluşturulmuştur. plaklar etkilenen kan damarlarının normal kan akışını bloke. Kan akımı azalır zaman, bez, bloke, Yeterince oksijen alamadım. Bu, aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:
- Ağrı, hangi prihodbe ayak veya egzersizleri artırır (Bu aralıklı topallama denilen);
- Soğuk bacaklar veya ayaklar;
- Ölçek, kuru, kırmızı, bacaklarda ve ayaklarda kaşıntılı veya kahverengi deri;
- Bacaklarda veya ayaklarda olmayan iyileşme ve / veya enfekte yaralar;
- Kangren;
- ayak amputasyon ihtiyacı;
- Sinir Hasar.
operasyon ayaklara kan akışını geri yükleyebilirsiniz.
Olası komplikasyonlar Aortoiliyak bypass ve aortofemoralnogo performans
Operasyonu planlarken olası komplikasyonlar hakkında bilmeniz gereken, bu içerebilir:
- Enfeksiyon;
- Kan pıhtıları yeni greft tıkanması;
- Kanama;
- Anestezi komplikasyonları;
- Skar;
- Sinir Hasar.
Faktörler, Bu komplikasyon riskini artırabilir:
- Kalp veya akciğer hastalığı;
- Diyabet;
- Şişmanlık;
- Sigara içme;
- Böbrek veya karaciğer hastalığı;
- Ilerlemiş yaş;
- Enfeksiyon.
Nasıl Aortoiliyak bypass ve aortofemoralnoe olduğunu?
Cerrahi için hazırlanıyor
Doktor aşağıdaki testleri gerçekleştirir:
- Fiziksel Muayene;
- Kan testleri;
- ayak bileği-kol indeksi – Test kol ve bacaklarda kan basıncını karşılaştırır. Bu numaralar çok benzer olmalı. Basınç çok daha düşük bacaklar ise, ellerde daha, Bu arterlerde tıkanma konuşuyor, bacaklara arz kan;
- Doppler ultrasonografi – Bu test arterlerdeki kan akışını incelemek için ses dalgaları kullanır. Bu belirleyebilir, hangi arterler bloke;
- Anjiyografi – arterler, özel boya ve X-ışınları yapılır bacaklar enjekte. Boya daralmış veya plak tarafından engellendi alanlara geçmek mümkün olmayacaktır çünkü, Belirli sorun alanlarını tespit edecek . Non-invaziv anjiyografi Diğer tür, Şu anda kullanımda da BT anjiyografi ve manyetik rezonans anjiyografi içerebilir.
Ameliyattan önce
- operasyon öncesi gün sadece hafif bir yemek alabilir. Bir şey yiyemem ameliyat gününde;
- Bu ameliyattan sonra hastaneden eve dönüş hazırlanmak için gerekli olan;
- Bazı ilaçlar alarak durdurmak için gerekli olabilir:
- Bir miktar aspirin veya başka bir anti-enflamatuar ilaçlar;
- Kan incelticiler, örneğin, klopidogrel (Plaviks) veya varfarin.
Anestezi
Genel anestezi ile işlemi sırasında. Operasyon sırasında hasta uyuyor. Solunum hortumunu kolaylaştırmak için havalandırma boğaz eklenir.
Bazen ayrıca epidural kullanılan, engelleyen alt gövde. Bu tür anestezi spinal kolon içine enjekte edilir.
Açıklama ve operasyon aortoiliyak bypass aortofemoralnogo
Mide büyük bir kesi yapılır. karın kesim çevresindeki kaslar. Kan damarları ulaşmak için, Bazı organlar dikkatli bir kenara hareket ettirilmelidir.
damarlarındaki kan akışı durur – bloke kabı kelepçeler arasında her iki tarafta da, bu amaç için alınacaktır, Kan akışını durdurmak için. Sonra, aşı dikilir. Greft bir ucu sadece lokavt üzerinde aorta bağlı. diğer ucu femoral veya iliak arter üzerinde kilit sonra yere doğrudan bağlı.
kelepçeler kaldırılır. Doktor ameliyat siteyi inceliyor, greft ile iyi bir kan akışı olmadığından emin olmak için. İç organlar yerine konacak. Cut karın kasları birlikte katıldı ve dikilir. karın cilt kesi dikişlerle veya zımba ile kapatıldı.
Cerrahi, Aortoiliyak bypass ve aortofemoralnogo sonra
Ameliyattan sonra hasta uyanma odasında yerleştirilir. boğazda nefes borusu kaldırılabilir, veya, belki, birkaç gün bırakılamayacak olacak. Epidural da birkaç gün uzatılabilir. Cerrahi veya anestezi herhangi bir olumsuz reaksiyonlar için izlenecektir.
Ne zamandır ameliyat yok?
operasyon yaklaşık 3-4 saat sürer.
Acıyor Will?
Anestezi ameliyat sırasında ağrı önleyecektir. karın kesi ameliyat sonrası ağrıya neden olabilir. Ağrının giderilmesi için hastaya ağrı kesici ilaçlar verilir.
Hastanede geçirdiği zamanı
kalış olağan uzunluğu 5-7 günler. Hastanede kalış süresi sağlığı ve kurtarma hızına bağlı olacaktır. Doktor hastanede geçirdiği süresini uzatabilirsiniz, Komplikasyonlar varsa.
Aortoiliyak bypass ve aortofemoralnogo postoperatif bakım
Hastanede
Hasta harcamak gerekecektir 1-2 Ameliyat sonrası yatakta gün.
- Yoğun bakımda yakın gözetimi altında ameliyat olacak (OBE). Hasta için olabilir 1-2 gün gerektiği gibi;
- Spirometre gün boyunca her iki saatte bir kullanılır. Bu mümkün olduğunca açık tutmak ve akciğerler pnömoni önlemek olacaktır;
- Nazogastrik tüp aşağı burundan ameliyat sırasında sokulabilir, hayatta. Ameliyat sonrası bağırsak genellikle düzgün çalışmıyorsa. Hasta yemek veya herhangi bir şey içemem, tekrar çalışmaya başlar kadar. Tüp daha sonra çıkarılır. Hasta yavaş yavaş yumuşak sıvı gıda aktarılır, ve, nihayet, Düzenli geri, günlük gıda.
- Hastalar, günlük ilaç tatbik edilebilir, Kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için.
Huzurevleri
İşlem sonrası doktorunuzun talimatlarına takip ettiğinizden emin olun:
- Kesi destekleyin temiz ve kuru;
- Biz yaklaşık doktora sormak gerekir, o duş güvenli olduğunu, yıkanmak, ya da suya cerrahi siteyi maruz;
- Hasta ameliyattan sonra altı hafta içinde normal faaliyetlerine devam edebilir;
- Bu ilgili doktorun talimatları takip gereklidir, Taşımak başlayabilirsiniz zaman, egzersizleri, şeyleri ve zorlanma kaldırın.
Aşağıdaki durumlarda hastaneye gitmek için gerekli olan
- Kırmızılık, ödem, Güçlü ağrı, kanama, veya kesi akıntı;
- Ağrı kullanarak ağrı kesici rahatlatmak için edilememesi;
- Enfeksiyon belirtileri, ateş ve titreme dahil;
- Bulantı ve / veya kusma, hangi hastaneden taburcu olduktan sonra en fazla iki gün boyunca devam edecek ve uygun ilaç aldıktan sonra bitmiyor;
- Zorluklar, ağrı, yanan, Yüksek frekanslı, idrar yaparken kanama;
- Öksürük, nefes ya da göğüs ağrısı darlığı;
- ayaklar soğuk olur, soluk, mavi, karıncalanma veya uyuşma var;
- Ağrı veya bacaklarda şişlik, ykrah, veya ayaklar.