Asiklovir (Ne zaman ATH D06BB03)

Ne zaman ATH:
D06BB03

Karakteristik.

Asiklovir -, beyaz bir kristal toz, Suda yüksek çözünürlüğü (at 37 ° C) 2,5 mg / ml, moleküler Ağırlık 225,21. Asiklovir sodyum tuzu - maksimal Su içinde çözünürlüğü, (at 25 ° C) daha fazla 100 mg / ml, moleküler Ağırlık 247,19; Hazırlanan çözelti, (50 mg / ml) Yaklaşık bir pH'a sahiptir 11.

Farmakolojik etki.
Antiviral, antiherpetic.

Uygulama.

Sistemik kullanım için: cilt ve mukoza primer ve tekrarlayan enfeksiyonlar, HSV (tip 1 ve 2), Genital herpes dahil, immün yetmezlik olan hastalarda herpetik lezyonlar (Tedavi ve Önleme); zona hastalığı, vetryanaya etkinleştirmek.

Dış mekan kullanımı için: herpes simpleks cilt ve mukoza, Genital Herpes (Birincil ve tekrarlayan); Lokalize zona (yardımcı işlem).

Oftalmoloji topikal kullanım için: herpetik keratit.

Kontrendikasyonlar.

Asiklovir karşı aşırı duyarlılık.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Girişte üzerinde /: degidratatsiya, böbrek yetmezliği (nefrotoksisite riski), nörolojik bozukluklar veya sitotoksik ilaçlar alımı için nörolojik reaksiyonlar, KDV. tarih.

Yenmesi halinde: degidratatsiya, böbrek yetmezliği.

Gebelik ve emzirme.

Gebelik. Belki, eğer fetus için potansiyel risk bilinmemektedir tedavisinin etkisi (Gebe kadınlarda kullanım güvenliği yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yapılmamıştır). Asiklovir yürümeye başlayan cherez platsentu. Kadınlarda gebelik sonucuna Veriler, Gebeliğin ben trimesterde sistemik etkileri için asiklovir alarak, genel nüfusa oranla doğum kusurları sayısında herhangi bir artış gösterdi. Gözlem kadın az sayıda dahil olarak, Gebelikte asiklovir güvenliği hakkında güvenilir ve kesin sonuçlar yapılamaz.

Emzirme. Asiklovir anne sütüne geçer. Içine asiklovir alınması üzerine, Bu konsantrasyonlarda insan sütünde belirlendi, olan kan plazma konsantrasyonuna oranı 0,6-1,4 olduğu. Anne sütü çocuklarda bu konsantrasyonlarda, Anne sütüyle beslenen, asiklovir bir dozunu alabilirler 0,3 mg / kg / gün. Dikkate alındığında bu, Asiklovir dikkatli emziren kadınlar uygulanmalıdır, sadece gerektiğinde.

Yan etkiler.

Sistemik olarak uygulandığında:

Sindirim sistemi kaynaktan: / in tanıtımı at - Anoreksiya, bulantı ve / veya kusma; yeme - Bulantı ve / veya kusma, ishal, karın ağrısı.

Sinir sisteminden: / in tanıtımı at - Baş dönmesi, ensefalopati belirtileri (karışıklık, halüsinasyonlar, kasılmalar, titreme, koma), hezeyan, depresyon ya da psikoz (nörolojik bozukluklar sıklıkla predispozan durumları olan hastalarda gözlenir); yeme - Halsizlik, baş ağrısı, baş dönmesi, ažitaciâ, uyuşukluk.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan: / in tanıtımı at - Kansızlık, nötropeni / Nötrofili, Trombositopeni / trombositoz, lökositoz, hematüri, DIC, gemoliz, kan basıncında düşme.

Genitoüriner sistem ile: / in tanıtımı at - Kan serumunda kan üre nitrojen ve kreatinin düzeylerinde geçici artış (Bu değer C ile ilgili_maksimum plazma devlet ve hastanın su dengesinde), akut böbrek yetmezliği (genellikle hızlı I / enjeksiyon).

Diğer: anaflaktik reaksiyonlar, alerjik cilt reaksiyonları (kaşıntı, isilik, Lyell sendromu, kurdeşen, eritema multiforme ve diğerleri.), bulanık görme, ateş, lökopeni, lenfadenopati, periferik ödem, Karaciğer transaminaz ve bilirubin geçici artış; / in tanıtımı at - Site / 'de reaksiyon: flebit veya yerel inflamasyon (ağrı, şişme veya kızarıklık), nekroz (deri altına ilaç ile temas); yeme - Miyalji, parestezi, kellik.

Topikal olarak uygulandığında: ağrı, yanan, kaşıntı, deri döküntüsü, vulvyt.

Göz merhemi uygularken: uygulama yerinde yanma, .Aloe, konjonktivit, yüzeyel noktalı keratopati.

Işbirliği.

Diğer nefrotoksik ilaçlar nefrotoksisite riskini artırabilir. Probenesid ile bir uygulamada (bloklar tübüler sekresyon) T artan_1/2 и AUC ацикловира, renal klerensini azalır ve yavaşlar, toksik etkisini artırabilir.

Aşırı doz.

Belirtileri: baş ağrısı, nörolojik bozukluklar, nefes darlığı, mide bulantısı, kusma, ishal, böbrek yetmezliği, uyuşukluk, kasılmalar, koma.

Tedavi: simptomaticheskaya tedavisi, hayati fonksiyonları sürdürmek, Yeterli hidrasyon, hemodiyaliz (Özellikle akut böbrek yetmezliği ve anüri içinde).

Topikal olarak uygulandığında aşırı alımı ile ilgili veri yoktur.

Doz ve Yönetim.

B / damla, içeride, lokal olarak. Toplu ayrı bir, gösterge ve süreç şiddetine bağlı olarak. Çocuklar için doz kanıta dayalı hesaplanır, yaş, Yüzey alanı / vücut ağırlığı. Tedavi mümkün olduğu kadar çabuk başlamalıdır, Hastalığın ilk belirti ve semptomları de.

B / damla (en azından sabit bir oranda tatbik 1 hayır): olduğunda herpes enfeksiyonu, Genital ve zona yetişkinlerin ciddi uçuk lezyonlar - 5 mg / kg 3 günde bir kez (her 8 hayır) 5 günler; bozulan bağışıklık sistemi olan hastalar, herpetik ensefalitlerinde - için 10 mg / kg 8 h 10 günler. Girişte / ile yetişkinler için maksimum doz - 30 mg / kg ya da daha 1,5 g /²/d.

Içeride: Yetişkin - 0,2 g 5 günde bir kez (hariç gece) 5-10 gün içinde. Ne zaman suçiçeği ve zona - on 0,8 g 5 günde bir kez 7 günler.

Doz ayarlamaları veya dozlar arasındaki aralığı gerekebilir Yaşlılarda sistemik uygulamada, Renal boşaltım fonksiyonu olan hastalarda, kreatinin klirensi dayalı dozunu azaltmak.

Dıştan: bir krem ​​veya merhem, deri yüzeyine uygulanan 5 5-10 gün boyunca günde bir kez.

Göz merhem: merhem yetişkinler ve çocuklar uzun şerit 10 mm alt konjunktival kesesine yatıyordu 5 günde bir kez (her 4 hayır) 7-10 gün (Tedavi en az sürdürülmelidir 3 gün tam tedavi sonrası).

Önlemler.

Asiklovir tedavisinde bol sıvı alarak öneririz (Renal tübül içinde asiklovir çökelmesini önleme).

Dikkat nörolojik bozuklukları olan hastalarda / 'üzerinde olunmalıdır, bozulmuş karaciğer fonksiyon, elektrolit dengesizliği, Şiddetli hipoksi, yanı sıra böbrek fonksiyon bozukluğu gibi (ve iç randevu ile). İlacın tanıtımı bir / ile böbrek hasarı riskini azaltmak için yavaş yavaş uygulanmalıdır, sırasında 1 hayır. Nefropati ilaç belirtileri bozdu zaman.

MSS üzerinde Asiklovirin toksik etkisi bağışıklığı baskılanmış hastalarda daha fazladır, Yaşlı hastalarda, yüksek dozda kullanıldığında.

Tüm klinik uygulamada asiklovir tedavisi ve kaydedilen trombositopenik purpura / hemolitik üremik sendrom, ve, ölümcül sonuçları olan nadir durumlarda, HIV enfeksiyonunun semptomatik biçimleri olan hastalarda.

Suçiçeği tedavisinde çocuklarda kullanım için tavsiye edilmez, Hastalık hafif ise.

Kontakt lens olmamalıdır göz merhemi tedavisinde.

Işbirliği