Abifloks - ilacın kullanım talimatları, yapı, Kontrendikasyonlar
abiflox florokinolonların alt türlerinden bir antimikrobiyal ilaçtır. İlaç, hidraz ve topomeraz IV'ün DNA grubu üzerinde inhibitör özelliklere sahiptir., patojenik bakteri hücrelerinin üretiminde bir başarısızlığa yol açan ve hastalığın yok olmasına yol açan.
abiflox: endikasyonlar ve dozaj
Abiflox kullanımı için endikasyonlar şunlardır::
- inflamatuar süreçlerin tedavisi, Levofloksasine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu:
- bronkopulmoner sistemin inflamatuar süreçleri (örneğin, zatürree (ciddi hastalık, bir veya iki akciğerin etkilendiği. Akciğerlerdeki iltihaplanmanın nedeni bakteri olabilir, mantarlar veya virüsler.));
- ürogenital sistemin inflamatuar süreçleri (pyelonefrit (renal pelvisin nonspesifik inflamasyonu, bardak ve böbrek parankimi), prostatit (prostat iltihabı) vb);
- cilt ve yumuşak dokuların iltihabı.
Abiflox bir infüzyon çözeltisi olarak kullanılır. Madde için kullanılmalıdır 3 Şişeyi açtıktan saatler sonra. Çözüm ışıktan korunma gerektirmez. Çözelti uzun süre damlatılarak uygulanmalıdır. (100 boyunca ml çözelti enjekte edilir 1 saat).
Önerilen Terapötik Dozlar | ||
hastalık türü | Doz | Doz sayısı |
Akciğer dokusunun inflamatuar süreçleri | 500 mg | 1-2 günde bir kez |
Üriner sistemin inflamatuar süreçleri | 250 mg | 1 günde bir kez |
Prostat bezinin inflamatuar süreçleri | 500 mg | 1 günde bir kez |
Cildin inflamatuar süreçleri, yumuşak doku | 500 mg | 1-2 günde bir kez |
Sonra 3-4 Abiflox almaya başladıktan günler sonra, ilacın oral formlarını almaya geçmelisiniz.. Hastalığın şiddetli aşamalarında standart dozda bir artışa izin verilir.. GFR ile böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda daha az 50 ml / dak ilaç oranında önerilen azalma:
- GFR'de 50-20 ml/dak - ilk doz - 250 günde mg, sonraki 125 için mg 24 saat, Şiddetli enfeksiyonlarda – öncelik 500 için mg 24 saat, sonraki dozlarla 250 mg her 12 saat;
- GFR'de 19-10 ml/dak birincil - 250 mg, sonraki - 125 için mg 48 saat, şiddetli enfeksiyonlar - öncelikle - 500 mg, sonraki - 125 mg her 12 saat;
- GFR ile daha az 10 ml/dak birincil 250 mg, sonraki 125 mg, şiddetli enfeksiyonlar - öncelikle 500 mg, sonraki 125 için 24 saat.
Hemodiyaliz sırasında, işlemin bitiminden hemen sonra ilacın ek dozları uygulanmamalıdır.. Tedavinin seyri, hastalığın seyrine göre belirlenir., ancak tesviye edildikten sonra tedavi süresi, sıcaklık reaksiyonları 2-3 gün boyunca yapılmalıdır..
abiflox: aşırı doz
Yüksek dozlarda Abiflox kullanıldığında, aşağıdaki semptom türleri gelişir::
- kasılmalar,
- bayılma
- baş dönmesi,
- EKG geçişi sırasında QT aralığında artış.
Abiflox ile doz aşımına karşı bir tedavi olarak, belirlenen semptomlara göre tedavi reçete edilmelidir.. Spesifik bir tedavi geliştirilmemiştir. Hemodiyaliz ilacın etken maddesinin uzaklaştırılmasında etkili değildir..
abiflox: yan etkiler
Olası olumsuz reaksiyonlar geçicidir ve tedavinin kesilmesinden sonra azalır.. Bireysel hoşgörüsüzlük durumunda gelişir:
- Alerjik reaksiyon - immünopatolojik süreç, Daha önce bu alerjen tarafından duyarlı hale getirilmiş bir organizma üzerinde bir alerjene tekrar tekrar maruz kalma sırasında vücudun bağışıklık sisteminin aşırı duyarlılığı ile ifade edilir..
- anafilaktik şok ve anafilaksi (nadiren) - ani alerjik reaksiyon, vücudun keskin bir şekilde artan duyarlılığı durumu, alerjene tekrar tekrar maruz kalma ile gelişen.
- fotosensitivite - vücudun hassasiyetini arttırma olgusu (cilt ve mukoza zarlarının çoğu) ultraviyole veya görünür radyasyonun etkisine.
- dispeptik belirtiler - midenin normal işleyişinin bozulması, zor ve ağrılı sindirim.
- iştah ve dışkı bozuklukları - ince veya kalın bağırsakta patolojik bir süreç. Bazen ishal veya kabızlık, mide veya on iki parmak bağırsağı hastalığının bir işaretidir..
- psevdomembranoznыy kolit (nadiren) - kolonun akut iltihabı, Clostridium difficile'nin neden olduğu ve antibiyotik alırken veya (daha az sıklıkta) diğer ilaçlar.
- hepatit (nadiren) - karaciğerin iltihabi hastalıkları, genellikle viral kökenli.
- yüksek karaciğer fonksiyon testleri (nadiren).
- mantar hastalığı - yaygın bir mantar hastalığı, parazit kaynaklı, patojenik mantarlar.
- eozinofilija -Durumunu, eozinofil sayısında mutlak veya nispi bir artışın olduğu.
- lökosit seviyesinde azalma, Trombosit, nötrofil.
- agranülositoz - patolojik durum, lökosit seviyesinde bir azalma olduğu (1 109/l'den az) granülositler nedeniyle (0,75 109/l'den az) ve monositler, vücudun bakteri ve mantar enfeksiyonlarına duyarlılığını artırır.
- gemoliticheskaya anemi - bir grup kan hastalığı, kırmızı kan hücrelerinin yaşam döngüsünün kısalması ile karakterize - eritrositler.
- hipoglisemik fenomen (diyabetli hastalarda) - hipoglisemi, plazma glukoz konsantrasyonunun 2.2-2.8 mmol/l'nin altına düşmesi olarak kabul edilir..
- duygusal değişkenlik - bir bozukluk ve hatta bir şekilde sinir sisteminin bir patolojisi, kaprisli.
- ruhsal bozukluklar - ruh hali, normalden farklı, sağlıklı.
- baş ağrısı - çeşitli hastalıkların ve patolojik durumların spesifik olmayan bir semptomu, baş veya boyun ağrısı.
- baş dönmesi - kişinin uzaydaki konumunu belirlemede güvensizlik hissi, çevredeki nesnelerin veya kişinin kendi vücudunun görünür dönüşü, istikrarsızlık hissi, denge kaybı, ayaklarının altından toprağı bırakmak.
- Tinnitus.
- işitme kaybı.
- nöropati - inflamatuar olmayan sinir hasarı.
- tat ve koku kaybı.
- ekstrapiramidal bozukluk - motor bozukluklarla kendini gösteren bir nörolojik komplikasyon kompleksi, antipsikotik ilaçların kullanımına bağlı (antipsikotik).
- görme bozukluğu - böyle bir ölçüde görme yeteneğinin azalması, sorunlara ne sebep olur, geleneksel yollarla kaldırılmaz, gözlük veya ilaç gibi.
- artan kalp hızı.
- kan basıncını düşürmek.
- miyokardiyal repolarizasyon bozukluğu - kalp kasının işleyişinin döngüsel evrelerinden biri (enfarktüs), elektrik membran yükünün restorasyonu ile birlikte.
- Bronkospazm - bronşların daralması, bir dizi faktöre yanıt olarak kas kasılmasının neden olduğu, örneğin, bronşiyal astım veya bronşit ile.
- alerjik pnömoni - bulaşıcı olmayan inflamatuar süreç, alerjik veya idiyopatik, akciğerin interstisyel dokusunu etkileyen, alveolar eksüdasyon yokluğunda ekstraalveolar bağ dokusu.
- böbrek yetmezliği - böbreklerin tüm fonksiyonlarının ihlali sendromu, su rahatsızlığına yol açan, elektrolit, azot ve diğer metabolizma türleri.
- tendon yaralanması (Tendinit) - tendonun distrofisi ve iltihabı. Genellikle vücudun diğer ciddi hastalıklarına eşlik eder..
- arthralgia – боли в суставах, uçucu, eklem hasarının nesnel semptomlarının yokluğunda.
- kas ağrısı - hastalık, o, öncelikle, kas liflerinin iltihaplanması nedeniyle oluşur.
- raʙdomioliz - indrom, aşırı derecede miyopati olan ve kas dokusu hücrelerinin yok edilmesiyle karakterize edilen, kreatin kinaz ve miyoglobin seviyesinde keskin bir artış, miyoglobinüri, akut böbrek yetmezliği gelişimi.
- yanan.
- enjeksiyon bölgesinde ağrı ve kızarıklık.
abiflox: Kontrendikasyonlar
İlaç, levofloksasin veya diğer kinolon türlerine karşı yüksek duyarlılığı olan kişilerde kullanılmaz.. Abiflox epilepsi hastalarına önerilmez., tendonlardan kinolonların girişine kadar reaktif belirtiler. Pediatrik yaş grubunda levofloksasin reçete edilmez..
Araba ve ağır makine kullanırken ilacın reaksiyon hızına etkisi
Hastalar, araç ve ağır makine kullanırken sinir sisteminin olası advers reaksiyonlarını dikkate almalıdır.:
- ani baş dönmesi,
- uzun süreli uyku hali,
- bulanık bilinç,
- görme ve işitme sorunları,
- yürürken koordinasyonsuzluk.
abiflox: hamilelik ve emzirme döneminde ilacın kullanımı
Abiflox, fetus ve yenidoğanın osteoartiküler sistemi üzerinde olumsuz etki riski nedeniyle hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez.. İlaç emzirme döneminde reçete edilirse, tüm tedavi süresi boyunca emzirmeyi durdurmak gerekir..
abiflox: diğer ilaçlar ve alkol ile etkileşimler
Maddelerin kombine | Eylem |
Teofilin ile levofloksasin | NSAID'ler tedavi sırasında nöbet eşiğini düşürür |
Fenbufen ile levofloksasin | kandaki levofloksasin konsantrasyonunu arttırır. 13%. |
Probenesid veya simetidin ile levofloksasin | levofloksasinin eliminasyonunu azaltmak 24-34%. |
Siklosporin ile levofloksasin | siklosporinin yarı ömrü uzar 33%, olumsuz reaksiyon riskini artıran. |
K vitamini antagonistleri ile levofloksasin | Bu kanama olasılığını artırır |
Antiaritmik ilaçlar ile levofloksasin, trisiklik antidepresanlar, makrolidler | QT aralığının uzamasına yol açan kurşun ile aynı anda kullanıldığında |
Alkali çözeltiler ve heparin ile levofloksasin | Yasaklı |
İzotonik sodyum klorür çözeltisi ile levofloksasin, üzüm şekeri 5%, Parenteral beslenme için Ringer çözümü ve çözümleri | İzin verilmiş |
abiflox: farmakolojik etki
Abiflox, florokinolonlar grubundan bir antimikrobiyal ajandır.. İlaç, DNA hidraz ve topomeraz IV kompleksi üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir., bu da bakteri hücre sentezinin bozulmasına ve mikrobiyal ajanın ölümüne yol açar.. İlacın etki mekanizması göz önüne alındığında, diğer antimikrobiyal grupları arasında çapraz dirençten yoksundur, ancak florokinolon grupları arasında bulunur.
İlaç gram ile ilgili olarak aktiftir (+) aerobik: staph.saprofitikus, strep, Grupla, G, strep.agalactiae, strep.pnömoni, pyogenes;
aerobik gram (-) mikroorganizmalar: Burkholderia cepacia, Eikenella aşındırır, H. influenza, parainfluenza, Klebsiella oksitoka, pnömoni, moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; anaerobik peptostreptokoklar, klamidya, lejyonella, mikoplazmalar, üreaplazma.
İnfüzyondan sonra leofloksasin bronş salgılarında ve bronşlarda birikir., Akciğer dokusu, idrar, beyin omurilik sıvısında minimal. Hazırlanması 40% kan proteinlerine bağlanır. Karaciğerde hafif metabolize. Yarı ömür – 6-8 saat. Böbrekler yoluyla elimine edilir 85%.
Levofloksasin için EUCAST Klinik MİK Sınırları (20.06.2006):
patojen | Duyarlı | dirençli |
enterobakterigiller | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Pseudomonas türleri. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Acinetobacter türleri. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Stafilokok türleri. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
S.pnömoni | ≤ 2 mg / l | > 2 mg / l |
Streptokok A, B, C, G | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
H. influenza M.catarrhalis | ≤ 1 mg / l | > 1 mg / l |
Sınır değerler, türlerle ilgisi olmayan | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Levofloksasin için CLSI Tarafından Önerilen MİK ve Disk Yayılma Sınırları (М100-S17, 2007):
patojen | Duyarlı | dirençli |
enterobakterigiller | ≤ 2 ug / ml ≥17mm | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Değil enterobakterigiller | ≤ 2 ug / ml ≥17mm | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Acinetobacter türleri. | ≤ 2 ug / ml ≥17mm | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Stenotrophomonas maltophilia | ≤ 2 ug / ml ≥17mm | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
Stafilokok türleri. | ≤ 1 ug / ml ≥19mm | ≥ 4 ug / ml ≤ 15 mm |
Enterococcus spp.'nin. | ≤ 2 ug / ml ≥17mm | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
H. influenza M.catarrhalis | ≤ 2 ug / ml ≥17mm | |
Streptokok pnömonisi | ≤ 2 ug / ml ≥17mm | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
beta-hemolitikbuStreptokok | ≤ 2 ug / ml ≥17mm | ≥ 8 ug / ml ≤ 13 mm |
abiflox: farmakokinetik
Emme
İntravenöz ve oral uygulamadan sonra levofloksasinin farmakokinetiğinde anlamlı bir fark yoktur..
İntravenöz uygulamadan sonra, ilaç bronşiyal mukozada ve akciğer dokusunun bronşiyal sekresyonunda birikir. (akciğerlerdeki konsantrasyonun kan plazmasındaki konsantrasyonu aşması), Idrar. Levofloksasin beyin omurilik sıvısına zayıf bir şekilde girer.
Dağıtım
Yaklaşık 30 – 40% levofloksasin serum proteinine bağlanır. Uygulandığında levofloksasinin kümülatif etkisi 500 mg 1 günde bir kez tekrarlanan kullanım pratikte yoktur. hafif var, ancak dozların uygulanmasından sonra beklenen kümülatif etki 500 günde iki kez mg. İçinde kararlı duruma ulaşılır 3 günler.
Dokulara ve vücut sıvılarına penetrasyon
Bronşiyal mukozaya penetrasyon, akciğer dokusunun bronşiyal sekresyonu (BSTL)
Bronşiyal mukozadaki maksimum levofloksasin konsantrasyonu ve uygulamadan sonra akciğerlerin bronşiyal sekresyonu 500 mg oral olarak 8,3 g / ve g'nin 10,8 g / sırasıyla ml. Bu göstergeler ilacı aldıktan sonra bir saat içinde elde edildi..
Akciğer dokusuna penetrasyon
Uygulamadan sonra akciğer dokularında maksimum levofloksasin konsantrasyonları 500 mg oral olarak yaklaşık 11,3 g / g ve aracılığıyla elde edildi 4 – 6:00 uyuşturucu kullanımından sonra. Akciğerlerdeki konsantrasyon kan plazmasındaki konsantrasyonu aşıyor.
Balonun içeriğine nüfuz etme
Maksimum levofloksasin konsantrasyonları 4,0 – 6,7 g / aracılığıyla ulaşılan kabarcık içeriği başına ml 2 – 4:00 ilaç uygulamasından sonra 3 dozlarda ilaç uygulama günleri 500 mg 1 sırasıyla günde bir veya iki kez.
Beyin omurilik içine penetrasyon (omurga) akışkan
Levofloksasin BOS'a iyi nüfuz etmez..
Prostat dokusuna penetrasyon
Uygulamadan sonra 500 mg levofloksasin 1 günde bir kez 3 günlerde, prostat dokusundaki ortalama konsantrasyonlara ulaştı 8,7 g / g, 8,2 g / ve g'nin 2,0 g / g sırasıyla 2:00, 6:00 üzerinde 24 saat; ortalama prostat konsantrasyon oranı / plazma 1,84.
İdrarda konsantrasyon
İdrarda ortalama konsantrasyon 8 – 12:00 tek bir oral dozdan sonra 150 mg, 300 mg ya da 500 mg levofloksasin 44 mg / l, 91 mg / ve l 200 mg / sırasıyla, l,.
Metabolizma
Levofloksasin çok küçük bir oranda metabolize olur, metabolitler dismetil-levofloksasin ve levofloksasin N-oksittir. Bu metabolitler daha az 5% hazırlama miktarları, idrarla atılır hangi. Levofloksasin stereokimyasal olarak stabildir ve koral yapı inversiyonuna tabi değildir.
Çözüm
Uygulama ve uygulamadan sonra, levofloksasin kan plazmasından nispeten yavaş bir şekilde atılır. (yarı ömür 6 – 8:00). Genellikle böbrekler yoluyla atılır (85% Uygulanan dozun).
İntravenöz ve oral uygulamadan sonra levofloksasinin farmakokinetiğinde anlamlı bir fark yoktur., öneriyor, ki bu yollar (oral ve intravenöz uygulama yolları) değiştirilebilir.
abiflox: kompozisyon ve özellikler
Yapı
Aktif madde - levofloksasin. IN 100 ml ilaç çözeltisi içerir 500 mg levofloksasin.
Yardımcı maddeler:
- glikoz anhidrit,
- akşam yemeğinde yemek,
- sitrik asit anhidrit,
- enjeksiyonluk su,
- seyreltik hidroklorik asit.
Ürün formu
göre infüzyon çözeltisi 100 1 numaralı şişelerde ml / 500 mg.
Saklama koşulları
Önerilen depolama modu 25 santigrat derece. Doğrudan güneş ışığından saklanan, Donma yok.
abiflox: Genel bilgi
- satış formu: tezgahın üzerinden
- Şu anki-hakkında: Levofloksasin