A-Depresin - ilacın kullanım talimatları, yapı, Kontrendikasyonlar
A-Depressin bir antidepresan ilaçtır.
A-Depresin: endikasyonlar ve dozaj
A-Depressin ilacının endikasyonları:
İlacın ana amacı – ağır depresyon
A-Depresin günlük kullanım için tasarlanmıştır, günde bir kez, sabah veya yatmadan önce. Yemek yemek ilacın özelliklerini etkilemez.
A-Depresin: dozaj
Standart yetişkin dozu 50 mg. Alışkanlık ve terapötik etki dikkate alınarak doz kademeli olarak arttırılabilir.. İlacın dozajının değiştirilmesinden daha erken olmaması önerilir., kursun başlamasından bir hafta sonra ve yılda bir defadan fazla 7 günler, ilacın ana bileşeninin - sertralinin kısmi eliminasyon süresini dikkate alarak (1 günde bir kez). Dozdaki artış derecesi 50 mg'dır..
Günde maksimum doz, artık yok 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.
İlacın yaşlılar tarafından kullanımı.
Yaşlı hastalarda vücuttan maddelerin kısmen atılma süresi daha uzundur., bu nedenle, kabul için minimum A-Depresin dozu önerilir..
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan kişiler tarafından ilacın kullanımı.
Karaciğer problemi olan hastalarda alınması gereken önlemler. Bu gibi durumlarda, minimum dozu almanız veya dozlar arasındaki maksimum aralığı artırmanız gerekir..
İlacın böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler tarafından kullanımı.
Böbrek fonksiyon bozukluğu ve boşaltım sistemi olan hastalar, ilgili hekim tarafından doz ayarlamasına ihtiyaç duyar..
A-Depresin: aşırı doz
A-Depresin yüksek doz aşımı eşiğine sahiptir. A-Depresin doz aşımı vakaları kaydedilmiştir. 13,5 g. İlacın dozunun arttırılmasından kaynaklanan ölümler en sık olarak diğer ilaçlarla birlikte gözlenmiştir ve / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.
Doz aşımı semptomları, serotonine dolaylı yan etkileri içerir, uyuşukluk gibi, gastrointestinal sistem bozuklukları (örneğin, mide bulantısı ve kusma), taşikardi, titreme, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Aktif karbon, sorbitol ile birlikte kullanılabilir, daha az etkili olabilir., kusma veya kızarma yerine, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, diyaliz, hemoperfüzyon ve değişim transfüzyonu etkili olmayacaktır.
A-Depresin: yan etkiler
A-Depresin advers reaksiyonları, organ sistemlerine ve oluşma sıklığına göre sınıflandırılır. (Çok yaygın: ≥1 / 10; yaygın: ≥1 / 100 – <1/10; seyrek olarak: ≥1 / 1000 – <1/100; nadiren: ≥1 / 10 000 – <1/1000, nadiren <1/10 000).
ruhsal bozukluklar: Çok yaygın: uykusuzluk, uyuşukluk, anoreksi. Sık sık: патологическая зевота, ažitaciâ, kaygı. Nadiren: öfori, depresif belirtiler, halüsinasyonlar, çılgınlık, hipomani. Nadiren: azalmış libido (erkekler ve kadınlar), kabuslar, Agresif tepkiler, psikozlar, İntihar düşünceleri (davranış).
Gastrointestinal sistem: Çok yaygın: mide bulantısı, ishal, kuru ağız. Sık sık: hazımsızlık, kusma, karın ağrısı. Nadiren: pankreatit, iştah artışı.
idrar sistemi: Nadiren: idrarını tutamamak. Nadiren: idrar retansiyonu, yüzün şişmesi.
Kan ve lenf sistemi: Sık sık: domuz vebası, trombosit disfonksiyonu, изменен геморрагический диатез (Örneğin, burun kanaması olan, gastrointestinal kanama veya hematüri). Nadiren: lökopeni, trombositopeni.
endokrin sistem: Nadiren: galaktore, jinekomasti, hiperprolaktinemi, gipotireoidizm, hipoaldosteronizm sendromu.
metabolizma: Nadiren: giponatriemiya.
gergin sistem: Çok yaygın: baş ağrısı, hareket bozuklukları (ekstrapiramidal semptomlar dahil, hiperkinezi gibi, artan kas tonusu, diş gıcırdatma ve yürüme bozukluğu), parestezi, gipesteziya, titreme, baş dönmesi. Nadiren: migren. Nadiren: psikomotor ajitasyon / akatizi, istemsiz kas kasılmaları, koma, nöbetler, Belirti ve bulgular, serotonin sendromu ile ilişkili: ažitaciâ, karışıklık, terleme, ishal, ateş, arteryel hipertansiyon,, ригидность и тахикардия. Bazı durumlarda, bu semptomlar, serotonerjik ilaçların kombine kullanımı ile bağlantılı olarak ortaya çıktı..
görme organı: Sık sık: bulanık görme. Nadiren: midriaz.
işitme organı / vestibüler aparat: Sık sık: Tinnitus.
Kardiyovasküler sistem: Sık sık: göğüs ağrısı, kalp atışı. Nadiren: arteryel hipertansiyon,, bayılma, taşikardi.
solunum sistemi: Nadiren: Bronkospazm.
hepatobiliyer sistem: Nadiren: Şiddetli karaciğer (hepatit, sarılık, karaciğer yetmezliği) ve plazma transaminazlarının asemptomatik yükselmesi (ATL ve AST).
Deri ve deri altı dokusu: Sık sık: isilik. Seyrek olarak: kaşıntı, kellik, eritema multiforme. Nadiren: кожные фоточувствительности реакции, kurdeşen, anjioödem, şiddetli eksfolyatif cilt lezyonları vakaları, örneğin Stevens-Johnson sendromu ve epidermal nekroliz).
kas-iskelet sistemi: Nadiren: arthralgia.
üreme sistemi: Çok yaygın: сексуальные дисфункции (öncelikle, erkeklerde geç boşalma), adet düzensizlikleri Nadiren: priapizm.
genel bozukluklar: Sık sık: desudation, asteni, yorgunluk, ateş basması. Seyrek olarak: keyifsizlik, kilo almak, kilo kaybı, ateş. Nadiren: anafilaktoid reaksiyonlar, alerjik reaksiyonlar, alerji.
laboratuvar parametreleri: Nadiren: патологические показатели лабораторных анализов.
Diğer: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, sertralin kesildiğinde ortaya çıkan, hafiftir ve ilacın kesilmesinden sonra kaybolur.
A-Depresin: Kontrendikasyonlar
A-Depressin ilacına kontrendikasyonlar:
- Sertralin ve ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık
- bir monoamin oksidaz inhibitörü ile birlikte kullanım (MAOI) ve pimozid ile.
A-Depresin: diğer ilaçlar ve alkol ile etkileşimler
A-Depresin Etkileşimi:
İlaçlar, merkezi sinir sistemi üzerinde etkili: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. Özellikle, serotonin geri alım inhibitörleri, trisiklik antidepresanlar ile etkileşime girme potansiyeline sahiptir., что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 günde mg sertralin minimal bir artış gösterdi (ortalamada 23-37%) plato fazında plazma desipramin seviyeleri (CYP 2D6 enzim aktivitesinin belirteci).
Alkol: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.
lityum ve triptofan: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, serotonin geri alım inhibitörleri lityum veya triptofan ile uygulandığında, bu nedenle, serotonin geri alım inhibitörlerinin bu ilaçlarla eşzamanlı kullanımı dikkatli yapılmalıdır.
İlaçlar, trombosit fonksiyonlarını etkileyen, Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar gibi.
Sertralin plazma proteinlerine bağlandığı için, Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır., Plazma proteinlerine bağlanan.
Sertralin ile birlikte uygulama (200 günde mg) ve diazepam veya tolbutamid minör neden olur, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 günde mg).
Sertralin ile birlikte uygulama (200 günde mg) ve varfarin küçük bir, ancak protrombin zamanında istatistiksel olarak anlamlı bir artış, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.
Sertralin (200 günde mg) karbamazepinin etkisini güçlendirmez, sağlıklı bireylerde bilişsel ve psikomotor fonksiyon üzerinde haloperidol veya fenitoin.
A-Depresin: kompozisyon ve özellikler
aktif madde : 1 tablet, Kaplanmış astar, Içerir 50 mg ya da 100 mg sertralin (hidroklorür olarak)
Yardımcı maddeler:
çekirdek: mikrokristal selüloz, Kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat, povidon, sodyum kroskarmeloz, magnezyum stearat
kabuk:
Tabletler 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Titanyum dioksit, Macrogol, polisorbat, çivit)
Tabletler 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Titanyum dioksit, Macrogol, polisorbat, demir oksit sarı, demir oksit siyah).
A-Depresin: salım formu
Pills, Film kaplı.
A-Depresin: farmakolojik etki
farmakolojik
Sertralin, güçlü bir spesifik nöronal serotonin geri alım inhibitörüdür. (5-HT) laboratuvar ortamında которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, yatıştırıcı, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Dışında, sertralin muskarinik için afinite göstermez, serotonerjik, dopaminerjik, histaminerjik, benzodiazepin, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.
Farmakokinetik
Sertralin, aralıkta farmakokinetik parametrelerin doza bağımlılığına sahiptir. 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 günlük doz 50-200 mg, günde bir kez, doruk kan seviyelerine ulaşılır 4,5-8,4 girişten saatler sonra.
При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 gençlerde ve yaşlılarda ortalama eliminasyon yarı ömrü ile saat 22 için 36 saat. Сертралин примерно на 98% plazma proteinlerine bağlı. ana metaboliti, N-desmetilsertralin, является неактивным на моделях депрессии canlı и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 saat. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, metabolitler ile, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) Sertralin değişmemiş formda idrarla atılır.
Görüntü, OKB'li pediyatrik hastalarda sertralinin farmakokinetiğinin yetişkinlerdekine benzer olduğunu (sertralin pediatrik hastalarda biraz daha verimli metabolize olmasına rağmen).
Ancak, düşük vücut ağırlığı nedeniyle pediatrik hastalar için daha düşük dozlar önerilebilir (Özellikle yaşlı 6-12 yıl), çok yüksek plazma seviyelerini önlemek için.
Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, kaplanmış.
Saklama koşulları: A-Depresin, aşağıdakilerden daha yüksek olmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır: 25 °C çocukların erişemeyeceği yerlerde.
A-Depresin: Genel bilgi
- satış formu: reçeteli
- Şu anki-hakkında: Sertralin
- Üretici: TEVA İlaç Sanayii Ltd., İsrail
