ไฟธาตุ – บำบัดรักษาโรค. อาการและการป้องกันของโรคของแผลในกระเพาะอาหาร

Язва желудка – что это за болезнь? แผลในกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร) เป็นกระบวนการพยาธิเรื้อรัง, อิงจากการอักเสบของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร (มักจะมีธรรมชาติที่ติดเชื้อ), เป็นผล บกพร่องเยื่อบุผิวภายในถูกสร้างขึ้นเป็นการตอบสนองต่อความไม่สมดุลภายในปัจจัยภายใน "การป้องกัน" และ "ความก้าวร้าว".

โรคนี้พบได้ทั่วไปในโรคของทางเดินอาหาร.

Язва желудка – Причины возникновения

Etiological ปัจจัยหลักของพยาธินี้อยู่ต่อไป:

• ติดเชื้อมีเชื้อ;
• ปัจจัยทางเดินอาหาร;
• พื้นหลังเสียเปรียบ psychoemotional;
• ดื่มกาแฟมากเกินไป, แอลกอฮอล์, ที่สูบบุหรี่;
• การยอมรับยาบางอย่าง (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal, gljukokortikosteroidov, reserpine);
• โรคบางอย่างด้วยกัน (โรคตับแข็งของตับ, โรคหัวใจและหลอดเลือด, นำไปสู่กรณีและขาดเลือดของร่างกายอื่น ๆ, โรคของตับอ่อน, หอบหืดหลอดลม, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ภาวะอวัยวะ).

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคแผล peptic สามารถแบ่งสามารถปรับเปลี่ยน (ความตึงเครียด, คุณลักษณะของอาหาร, นิสัยไม่ดี, การเตรียมการของบริษัท) และเปลี่ยนแปลงไม่ได้ (ความบกพร่องทางพันธุกรรม), คือ:

• ครอบครัว giperpepsinogenemija;
• titer สูงของแอนติบอดี sekretornomu และ immunoglobulinu;
• hyperthyroidism และ hypertrophy ของเซลล์ G ใน antrum ของกระเพาะอาหารส่วน;
• แอนติบอดี titer สูงข้างเซลล์;
• โรคทางพันธุกรรมที่หายาก (amiloidoz, mastocytosis ระบบ, เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลาย).

อาการของแผลในกระเพาะอาหาร

อาการทางคลินิกของโรคแผล peptic ขึ้นกับขั้นตอนของกระบวนการเกิดโรค, อายุของผู้ป่วย, comorbidity. คุณสามารถเลือกอาการต่อไปนี้:

• อาการปวด (อาการปวดเกิดขึ้นเวลาหลังอาหาร, ที่จะเชื่อมโยง โดยมีกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร, ลดลงได้ด้วย 1,5-2 โมง);
• อาการอาหารไม่ย่อย (ความเกลียดชัง, อิจฉาริษยา, เรอเปรี้ยวหรือมีกระเพาะอาหารเนื้อหา, อาเจียน, ช่วยบรรเทา, ความรู้สึกของแรงโน้มถ่วงในพื้นที่ epigastralna, รู้สึกอิ่มเร็ว);
• รับประทานอาหารผิดปกติ (ลดลงหรือเพิ่มขึ้น);
• กลุ่มอาการ asthenoneurotic;
• ลดน้ำหนัก.

Язва желудка – Диагностика

มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยแผลในกระเพาะอาหารเป็น esophagogastroduodenoscopy กับประสาทการตรวจชิ้นเนื้อ. แต่, มันเป็นสิ่งสำคัญเท่า ๆ กันการวินิจฉัยการติดเชื้อ n. rulori. สำหรับวัตถุประสงค์นี้ มีอยู่ (ทดสอบการหายใจ, วิทยาเซรุ่ม, ตรวจหาพยาธิ kalovyj) และรุกราน (สัณฐาน, วิธีที่แบคทีเรีย, การทดสอบเอนไซม์, PCR) วิธีการ. ใช้เนื้อหาการศึกษา factional ท้อง, Intragastric pH Metry, radiography ของอวัยวะในช่องท้อง, อุจจาระตรวจเลือดลึกลับ. มีการวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมี, ultrasonography ของช่องท้อง, coagulogram.

Язва желудка – Классификация

ในสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารแบ่งออกเป็น:

• แผล HP ที่เกี่ยวข้อง;
• HP neassociirovannuju แผล peptic;
• ความเครียด;
• ยาเสพติด;
• idiopaticescuu;
• เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ (giperparatireozom, Zollinger เอลลิสัน);
• โรคที่เกี่ยวข้องกับ internals (โรคตับแข็งของตับ, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, หัวใจล้มเหลว);
• ผสม (HP + และอื่น ๆ ปัจจัยสาเหตุในเวลาเดียวกัน).

หลั่งหลายขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา:

• ใช้งานอยู่ (รุนแรง);
• rubcujushhajasja;
• ระยะของแผล;
• แผลไม่ยาว rubcujushhajasja.

Язва желудка – Действия пациента

งานหลักของผู้ป่วยสอดคล้องกับโภชนาการ, ละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี และปฏิบัติตามการนัดหมายของแพทย์.

รักษาแผลในกระเพาะอาหาร

• กลยุทธ์รักษาจริง ๆ ขึ้นอยู่กับ, ว่าผู้ป่วยมีการติดเชื้อที่ทันสมัย. แผล peptic, เกี่ยวข้องกับ HP, "ทริ antihelikobakterna" แผนบำบัด, ที่มีการยับยั้งการปั๊มโปรตอน (omez, nol'paza เป็นต้น), clarithromycin และ amoxicillin (หรือ metronidazole). ยังคงรักษา 7-14 วัน. การรักษาด้วยบรรทัดที่สองเป็น kvadroterapija แบบคลาสสิกของบิสมัท subcitrate. ประโยชน์ในของ regimens รักษาสองตัวแรกใช้ตัวเลือก "กู้ภัยบำบัด»:
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (IPP) + สูงยา amoxicillin- 10-14 วัน;
• · PPI + amoksiцillin + levofloxacin (หรือ rifabutin) - 7-10 วัน;
• · PPI + tetracycline + บิสมัท + เป็น furazolidone 7 คืน.

วิธีการรักษาประสบความสำเร็จถูกกำหนด โดยการทดสอบความไว (H). ไพโลไร.

เมื่อรักษาแผล Hp ที่เกี่ยวข้องประกอบด้วยในการแต่งตั้งตัวแทน antisecretory (IPP, Bismuth subcitrat), ยาลดกรดและ adsorbents (เจลฟอสเฟตอลูมิเนียม), การเตรียมการ, ปรับปรุงกระบวนการฟื้นฟูสุขภาพในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร, Phytotherapy, อาหารที่ไม่ถูกต้อง.

การตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาที่แนะนำสำหรับการสอบซ่อมผ่าน 3 และโดยการ 6 เดือนหลังจากหลักสูตรของการรักษา.

Oslozhnjonnye แผลมักจะต้องผ่าตัดแทรกแซง.

Язва желудка – Осложнения

• แผลที่เจาะรู;
• มีเลือดออกในทางเดินอาหาร;
• malignization แผล (ร้าย);
• การเจาะเกราะของแผล (กระจายไปจากแผลในกระเพาะอาหาร);
• ตีบ pryvratnyka;
• periviscerity.

การป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร

คุณสามารถปรับปรุงสภาพทางอารมณ์ของผู้ป่วย, การต่อต้านการเสพติด, เกี่ยวกับการปรับสภาพของอาหารและโภชนาการที่มีคุณภาพดีรักษา, เช่นเดียวกับการรักษาเวลาของกระเพาะอาหารเรื้อรัง.