Vynblastyn

เมื่อ ATH:
L01CA01

ลักษณะเฉพาะ.

ตัวแทนต้านจากพืช. วัตถุธาตุคล้ายด่าง, ที่แยกได้จากพืชสีชมพูหอยขม (Vinca rosea ลิตร). ซัลเฟต vinblastine - สีขาวหรือสีขาว มีลายสีฟ้าผงผลึก. สารดูดความชื้น, ความไวต่อแสง. ได้อย่างง่ายดายละลายในน้ำ, ละลายในเมทานอล, ในทางปฏิบัติที่ไม่ละลายในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ต้าน, ประเภท cytostatic.

ใบสมัคร.

Limfogranulematoz, limfotsitarnaya โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, Lymphosarcoma, retikulosarkoma, nehodzhkinskaya โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง gistiotsitarnaya, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง, granulosarcoid, เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ที่ลูกอัณฑะ, เนื้องอกในจมูกเซลล์ของรังไข่, เนื้องอกในลูกอัณฑะ, หลาย myeloma, horionэpitelioma, ของ Kaposi sarcoma, โรค Letterer - สีเทา, sympathicoblastoma, มะเร็งไต, โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ, โรคมะเร็งปอด.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, เม็ดเลือดขาว, โรคติดเชื้อ, ปราบปรามการทำงานของไขกระดูก, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ง. (มีหลักฐานของความเสี่ยงของผลกระทบของยาเสพติดในทารกในครรภ์ของมนุษย์, ที่ได้รับในการวิจัยหรือการปฏิบัติ, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้, ถ้ายาเสพติดเป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อชีวิตหรือความรุนแรงของโรค, เมื่อตัวแทนที่ปลอดภัยไม่ควรใช้หรือจะไม่ได้ผล)

ผลข้างเคียง.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: อาการปวดหัว, เวียนหัว, แพ้คู่ VIII ของเส้นประสาทสมอง, ที่ลุ่ม, paraesthesia, การลดลงของเอ็นไวลึก, อุปกรณ์ต่อพ่วงโรคประสาทอักเสบ, ชัก.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ความดันเลือดสูง, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, โรค Raynaud ของ (อาการที่เพิ่มขึ้น), กล้ามเนื้อหัวใจตาย, เม็ดเลือดขาว, granulocytopenia, โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia.

จากระบบทางเดินอาหาร: สูญเสียความกระหาย, ความเกลียดชัง, อาเจียน, เปื่อย, อาการปวดท้อง, pseudoileus, โรคท้องร่วง, โรค enterocolitis, ดีซ่าน, เลือดออกจากทางเดินอาหาร.

จากระบบทางเดินหายใจ: ความล้มเหลวทางเดินหายใจเฉียบพลัน, หลอดลม, ถี่ความก้าวหน้าของลมหายใจ, อักเสบ.

อื่น ๆ: ความอ่อนแอทั่วไป, ossalgia, อาการปวดขากรรไกร, ที่ไม่เหมาะสมของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic, albuminuria, เลือดกำเดาไหล, แผลที่ผิวหนัง, แสง, ผมร่วง, อาการโรคลมพิษ, แผลอักเสบ, หนาวสั่นและเนื้อร้ายบริเวณที่ฉีด.

ความร่วมมือ.

ขณะที่การใช้ mitomycin C เพิ่มความเสี่ยงของระบบทางเดินหายใจ, หลอดลม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง); กับพื้นหลังของการรักษาด้วยการฉายรังสีและการดำเนินการอื่น ๆ ที่เพิ่มขึ้น mielodepressantov mielotoksicskie. ช่วยลดผลกระทบของยากันชัก. ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้งานรวมกับยาเสพติดอื่น ๆ ที่อาจ ototoxic (เช่น, ที่มีส่วนผสมของทองคำและอื่น ๆ).

ยาเกินขนาด.

อาการ: เม็ดเลือดขาว, เส้นประสาทส่วนปลาย, ชัก, อาการโคม่า.

การรักษา: การรักษาด้วย simptomaticheskaya, การตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ, การตรวจสอบอย่างระมัดระวังของเลือด, ถ้าจำเป็น - การถ่ายเลือด. ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ. ไตเทียม nyeeffyektivyen.

การใช้ยาและการบริหาร.

B /, ยาลูกกลอนหรือยา, 1 สัปดาห์ละครั้ง. ใช้วิธีการแก้ปัญหาที่ปรุงสดใหม่. ยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล, โดยคำนึงถึงภาพทางคลินิก, สภาพของผู้ป่วยและจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือด. ปริมาณเริ่มต้นสำหรับผู้ใหญ่ - 0,025-0,1 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (3,7 มก. / m²), ในชีวิตประจำวันการควบคุมจำนวนของเม็ดเลือดขาวในเลือด: ถ้าจำนวนไม่ได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ต่ำกว่า 2000-3000 เซลล์ / มล. - รื้อฟื้น 0,15 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. ต่อไป (ที่มีผลการรักษาที่ไม่เพียงพอและขาดงานของเม็ดเลือดขาว) ยาที่สามารถเพิ่ม 0,2 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. หลังจากที่ไปถึงการถดถอยเนื้องอกที่มองเห็นได้โอนไปให้ปริมาณการบำรุงรักษา - 0,15 mg / kg ทุก 7-14 วัน.

อีกสูตรการรักษาที่เป็นไปได้: ปริมาณเริ่มต้น - 0,025-0,1 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, ต่อไป (ด้วยการตรวจสอบประจำวันของเม็ดเลือดขาวในเลือด) การบริหารงานประจำวันขนาด 2,5 มก. และค่อยๆเพิ่มปริมาณการ 5 มก. (ไม่มีอะไรมาก). ผลการรักษาจากการแนะนำของโครงการดังกล่าวจะประสบความสำเร็จใน 2-3 วัน. หลังจากการฟื้นฟูของเซลล์เม็ดเลือดขาวรักษาสามารถดำเนินการต่อ, โดยใช้ปริมาณที่ลดลง.

เด็กแต่งตั้งปริมาณเริ่มต้น 0, 075 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (2,5 มก. / m²) 1 สัปดาห์ละครั้ง, reinjected หลังจากการฟื้นฟูของเม็ดเลือดขาวในเลือด (ปกติจะอยู่ที่ 3-7 วัน); ถ้าหลังจากการฉีดครั้งแรกจำนวนเม็ดเลือดขาวจะไม่ลดลง, เพิ่มปริมาณ.

ข้อควรระวัง.

ด้วยความระมัดระวังมากควรใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ (โรคภูมิแพ้ที่เป็นไปได้).

คุณไม่ควรกำหนด vinblastine ในการรักษาด้วยรังสีพื้นหลังหรือยาเสพติด, เป้าหมายอวัยวะโลหิต (เสริมซึ่งกันและกัน myelotoxicity), มีข้อยกเว้นของโปรแกรมพิเศษของยาเคมีบำบัด. การรักษาจะต้องตรวจสอบหมายเลขประจำวันของเม็ดเลือดขาวในเลือด (อย่างน้อยเม็ดเลือดขาว 3000 ใน 1 l การแนะนำให้ใช้เวลาพักและสั่งยาปฏิชีวนะ).