Ustekinumab

เมื่อ ATH:
L04AC05

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา – ภูมิคุ้มกัน.

เภสัช

การดูดซึม. ต่อไปนี้ Tmax s เดียว / บริหารค 90 ustekinumab มิลลิกรัมในอาสาสมัครสุขภาพดี เป็น 8,5 วัน. โรคสะเก็ดเงินในปริมาณของยาเสพติดในปริมาณนี้ 45 หรือ 90 มก. ก็เปรียบได้กับว่าในอาสาสมัครสุขภาพดี.

การดูดซึมที่แน่นอนของ ustekinumab ต่อไปนี้ s เดียว / C การบริหารให้กับผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินเป็น 57,2%.

การกระจาย. ค่าเฉลี่ยของการกระจายปริมาณของ ustekinumab ในการกำจัดขั้นตอนหลังจากที่ขั้วเดียวบน / ในผู้ป่วยที่มีโรคสะเก็ดเงินตั้งแต่ 57 ไปยัง 83 มล. / กก..

การเผาผลาญอาหาร. Pathway ustekinumab ไม่เป็นที่รู้จัก.

การหัก. ค่าเฉลี่ยของ ustekinumab กวาดล้างต่อไปนี้ระบบเดียวบน / ในผู้ป่วยที่มีโรคสะเก็ดเงินตั้งแต่ 1,99 ไปยัง 2,34 มล. / วัน / กก.

T1 / 2 ustekinumab ในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 3 ดวงอาทิตย์, และการศึกษาที่แตกต่างกันตั้งแต่ 15 ไปยัง 32 วัน.

เส้นตรง. รับอย่างเป็นระบบ ustekinumab (Сmaxи AUC) ในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินที่มีการเพิ่มขึ้นของสัดส่วนป้อนยาหลังเดียวบน / ในปริมาณในช่วงของ 0,09 ไปยัง 4,5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, และหลังจาก s เดียว / ฉีดคยาตั้งแต่ 24 ไปยัง 240 มก..

เปลี่ยนพลาสม่า ustekinumab ความเข้มข้นในช่วงเวลาหลังจากการฉีดเดียวหรือทำซ้ำของยาเสพติดหลายเป็นที่คาดการณ์ได้อย่างมีนัยสำคัญ. ความเข้มข้นของความสมดุลของระดับพลาสม่า ustekinumab ประสบความสำเร็จใน 28 สัปดาห์ด้วยโหมดเสนอของการรักษา (การฉีดครั้งที่สอง 4 สัปดาห์หลังจากที่ใช้ครั้งแรก, แล้วทุก 12 ดวงอาทิตย์). เฉลี่ย, ความเข้มข้นของความสมดุลของยาเสพติดเป็น 0,21-0,26 g / ml สำหรับยา 45 0,47-0,49 mg / ml - ยา 90 มก.. การสะสมของยาเสพติดในเลือดพบว่าในช่วงระยะเวลาการรักษา 12 ดวงอาทิตย์.

ผลกระทบของน้ำหนักร่างกายของผู้ป่วยในเภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติด. ความเข้มข้นของยาในพลาสมาขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วย. ในปริมาณเดียวกัน (45 หรือ 90 มก.) สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากกว่า 100 กก. ค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของ ustekinumab ในพลาสมาลดลง, กว่าในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 100 กิโลกรัม. แต่, ustekinumab เฉลี่ยความเข้มข้นต่ำสุดในพลาสมาของผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้น 100 กิโลกรัม, การบริหารงาน 90 มก., ก็เปรียบได้กับว่าในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 100 กิโลกรัม, การบริหารงาน 45 มก..

การวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์ประชากร. โปรโมชั่นที่เห็นได้ชัด (CL / F) และปริมาณของการกระจาย (V / F) เป็น 0,465 ลิตร / ชั่วโมงและ d 15,7 ลิตรตามลำดับ. T1 / 2 ของยาเสพติดอยู่ที่ประมาณ 3 ดวงอาทิตย์. พอล, อายุและที่อยู่ในการแข่งขันโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ได้ส่งผลกระทบต่อ CL / F ustekinumab. ใน CL / ยาเสพติด F มีผลต่อน้ำหนักตัวของผู้ป่วย, นั้นผู้ป่วยที่มีค่าน้ำหนักของร่างกายสูงขึ้น CL / F สูง. กลาง CL / F ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้น 100 กก. ประมาณ 55% สูงกว่าผู้ที่อยู่ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวลดลง. V / F ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากกว่า 100 กก. ประมาณ 37% สูงกว่าผู้ที่อยู่ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวลดลง.

การวิเคราะห์ตรวจสอบผลกระทบของโรคที่มีอยู่ (โรคเบาหวานในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, ไขมันในเลือดสูง) ในเภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติด. ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานค่า CL / F คือค่าเฉลี่ยของ 29% สูงกว่า, กว่าในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี.

ข้อมูลเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีโรคไตหรือตับไม่ได้.

ประชากรวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปีที่แสดงให้เห็นผลกระทบของอายุกับค่าของ CL / F และ V / F.

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ ustekinumab.

พยานหลักฐาน

สำหรับการรักษาผู้ป่วยสูงอายุ 18 ปีที่มีโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรงมอบโล่ประกาศเกียรติคุณ.

ระบบการปกครองยา

P /, ผู้ป่วยสูงอายุ 18 ปี.

ปริมาณที่แนะนำ - 45 มก.. การฉีดครั้งที่สองทำให้ 4 สัปดาห์หลังจากที่ใช้ครั้งแรก, แล้วทุก 12 ดวงอาทิตย์.

ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากกว่า 100 กก. แนะนำให้ใช้ยาเสพติดในปริมาณ 90 มก..

ด้วยความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาสำหรับ 28 สัปดาห์ที่จะแนะนำให้พิจารณาความสมควรของยาเสพติด.

ปรับขนาดยา. ผู้ป่วย, ซึ่งประสิทธิภาพทางคลินิกของยาเสพติดเมื่อใช้ทุก 12 สัปดาห์ที่แสดงพอ, ควรเพิ่มปริมาณการ 90 มิลลิกรัมทุก 12 ดวงอาทิตย์. ถ้าเช่นระบอบการปกครองของยาไม่ได้มีประสิทธิภาพ, ปริมาณ 90 มก. ควรจะบริหารทุก 8 ดวงอาทิตย์.

การเริ่มต้นใหม่ของการรักษา. การเริ่มต้นใหม่ของการรักษาในโครงการที่เสนอ - ฉีดสองผ่าน 4 สัปดาห์หลังจากที่ใช้ครั้งแรก, แล้วทุกคน 12 สัปดาห์ - มันเป็นที่มีประสิทธิภาพ, เป็นครั้งแรกที่ดำเนินการรักษาด้วย.

คำแนะนำสำหรับการบริหารงานของยาเสพติด

ก่อนที่จะนำยาเสพติดตรวจสอบเนื้อหาของขวด. การแก้ปัญหาควรจะมีสีเหลือบสีซีดสีเหลือง, มันอาจจะประกอบด้วยอนุภาคโปร่งใสเดียวโปรตีน. ลักษณะนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับการแก้ปัญหาที่มีโปรตีน. หากคุณเปลี่ยนสี, ความขุ่นหรือการปรากฏตัวของอนุภาคของแข็งแก้ปัญหาไม่สามารถใช้. Ustekinumab มีไม่มีสารกันบูด, เพื่อให้ยอดเงินใด ๆ ที่ไม่ได้ใช้ขวดยาและเข็มฉีดยาไม่สามารถใช้.

ยาเสพติดไม่ควรผสมกับของเหลวอื่น ๆ สำหรับการฉีด. หากปริมาณ 90 มก. นำมาใช้ 2 ขวด 45 มก., ควรจะทำ 2 ฉีดตามลำดับ. ในการฉีดที่สองนี้จะต้องทำทันทีหลังจากที่ครั้งแรก. ฉีดควรจะทำในพื้นที่ที่แตกต่างกัน. อย่าเขย่ายา. เขย่าแข็งแรงเป็นเวลานานอาจเกิดความเสียหายกับยาเสพติด. อย่าใช้ยาเสพติด, ถ้าเขย่า.

แนะนำสถานที่สำหรับการฉีดมีต้นขาหรือบริเวณท้อง (เกี่ยวกับ 5 ซม. จากสะดือ). นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ก้นหรือไหล่. หลีกเลี่ยงการฉีดในพื้นที่, สะเก็ดเงิน.

ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ (ระดับอาวุโส 65 ปี). ในการศึกษาทางคลินิกพบว่าผลของอายุในการกวาดล้างและปริมาณของการกระจายของยาเสพติดไม่มี. การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาเสพติดที่ไม่แตกต่างกันในด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาที่ใช้สำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มากกว่า 65 ปีเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า.

ใช้ในเด็ก. ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ ustekinumab ในเด็กที่ยังไม่ได้รับการศึกษา.

ใช้ในการทำงานของไตและตับวาย. การศึกษาของยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีภาวะไตหรือตับที่ไม่ได้รับ.

ผลข้างเคียง

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงที่สุดคือโรคมะเร็งและการติดเชื้อที่รุนแรง.

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุด (>10%) ในการควบคุมและไม่สามารถควบคุมการทดลองทางคลินิกของยาเสพติดในโรคสะเก็ดเงินเป็นโพรงจมูกอักเสบและติดเชื้อทางเดินบนทางเดินหายใจ. ส่วนใหญ่ของเหตุการณ์เหล่านี้มีความรุนแรงในระดับปานกลางและไม่จำเป็นต้องหยุดการรักษา.

ผลข้างเคียงของยาเสพติดที่มีการจัดระบบที่เกี่ยวกับแต่ละระบบอวัยวะที่ขึ้นอยู่กับความถี่ของการเกิด, โดยใช้การจัดหมวดหมู่ดังต่อไปนี้: บ่อยครั้ง (≥1 / 10); บ่อยครั้ง (≥1 / 100, <1/10); นาน ๆ ครั้ง (≥1 / 1000, <1/100); ไม่ค่อยมี (≥1 / 10000, <1/1000); ไม่ค่อยมี (<1/10000), รวมทั้งกรณีที่แยก.

การติดเชื้อ: บ่อยมาก - ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, nazofaringit; มักจะ - ไวรัสติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, การอักเสบของไขมันใต้ผิวหนัง.

ในการทดลองควบคุมในผู้ป่วยที่มีอุบัติการณ์ของการติดเชื้อโรคสะเก็ดเงิน, รวม. การติดเชื้ออย่างรุนแรงเมื่อมีการใช้ยาเสพติด Ustekinumab และยาหลอกมีความคล้ายคลึงกัน (อัตราการติดเชื้อ - ตามลำดับ 1,39 และ 1,21 รายต่อคน / ปีของการรักษา, ความถี่ของการติดเชื้อที่รุนแรง - ตามลำดับ 0,01 (5/407) และ 0,02 (3/177) รายต่อคน / ปีของการรักษา).

ในการควบคุมและการศึกษาทางคลินิกที่ไม่สามารถควบคุมความถี่ของการติดเชื้อเมื่อมีการใช้ยาเสพติดได้รับการ Ustekinumab 1,24 (24/2251) รายต่อคน / ปีของการรักษา. อุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่รุนแรงรวมถึงการอักเสบของไขมันใต้ผิวหนัง, diverticulitis, osteomyelitis, การติดเชื้อไวรัส, กระเพาะอาหารและลำไส้, โรคปอดบวมและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.

ระบบประสาทส่วนกลาง: มักจะ - เวียนศีรษะ, อาการปวดหัว, ที่ลุ่ม.

ระบบทางเดินหายใจ: มักจะ - เจ็บคอและกล่องเสียง, คัดจมูก.

ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร: มักจะ - ท้องเสีย.

ผิวหนังและความผิดปกติของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: มักจะ - คัน, อาการโรคลมพิษ.

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: ส่วนตัว - ปวดกล้ามเนื้อ, ความปวดหลัง.

ความผิดปกติท​​ั่วไปและปฏิกิริยาการบริหารเว็บไซต์: มักจะ - ความเมื่อยล้า, เกิดผื่นแดงบริเวณที่ฉีด; บ่อย - ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด (ความเจ็บปวด, บวม, คัน, การบรรจุ, ตกเลือด, อาการตกเลือด, การระคายเคือง).

เนื้องอกมะเร็ง. ใน placebo-controlled การทดลองทางคลินิกในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน, อุบัติการณ์ของเนื้องอกมะเร็ง (ไม่รวมรูปแบบที่ไม่ใช่เนื้องอกของโรคมะเร็งผิวหนัง) ผู้ป่วย, ที่ได้รับยาหลอกและ ustekinumab, เป็นตามลำดับ 0,25 (1/406) และ 0,57 (1/177) กรณีของ 100 คน / ปี. อุบัติการณ์ของอื่น ๆ, กว่าเนื้องอก, โรคมะเร็งเมื่อมีการใช้ยาเสพติดและยาหลอกเป็น Ustekinumab ตามลำดับ 0,74 (3/406) และ 1,13 (2/176) กรณีของ 100 คน / ปี. การพัฒนาที่สมัครสมาชิกของมะเร็งเต้านม, ลำไส้, ศีรษะและลำคอ, ไต, ต่อมลูกหมากและต่อมไทรอยด์.

อุบัติการณ์ของเนื้องอกมะเร็งในผู้ป่วย, ได้รับยาเสพติด Ustekinumab, มันก็เปรียบได้กับการเกิดเนื้องอกในประชากรทั่วไป.

อุบัติการณ์ของผิวที่ไ​​ม่ใช่เนื้องอกผู้ป่วยโรคมะเร็ง, ได้รับยาเสพติด Ustekinumab, เป็น 0,8 (18/2245) กรณีของ 100 คน / ปี.

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: ในการศึกษาทางคลินิกผื่นลมพิษและได้รับการปฏิบัติในเวลาน้อยกว่า 2% ผู้ป่วย.

ภูมิคุ้มกัน: ประมาณ 5% ผู้ป่วย, ได้รับยาเสพติด Ustekinumab, เกิดแอนติบอดีเพื่อ ustekinumab, ซึ่งมักจะมี titer ต่ำ. ความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการก่อตัวของแอนติบอดีและการปรากฏตัวของปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีดได้รับการตรวจ. ในการปรากฏตัวของแอนติบอดีกับผู้ป่วย ustekinumab มีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพที่ต่ำกว่าของยาเสพติด, แม้ว่าการปรากฏตัวของแอนติบอดีไม่ได้ดักคอความสำเร็จของผลกระทบทางคลินิก.

ห้าม

• แพ้ ustekinumab หรือ บริษัท ย่อยของสารยาเสพติดใด ๆ;
• วัยเด็ก (ไปยัง 18 ปี);
• โรคติดเชื้ออย่างรุนแรงในระยะเฉียบพลัน, รวม. วัณโรค;
• มะเร็ง (ซม.. "ข้อควรระวัง");
• การตั้งครรภ์;
• การให้น้ำนม.

รอบคอบ:

• ติดเชื้อปรสิตและไวรัสเรื้อรังหรือกำเริบ, เชื้อราแบคทีเรียหรือแหล่งกำเนิด;
• ประวัติความเป็นมาของมะเร็ง;
• อายุขั้นสูง.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างการศึกษาสัตว์ยากับยาเสพติด, ใน 45 ครั้งยาทางคลินิกแนะนำสำหรับมนุษย์, ในขณะที่มีหลักฐานของผลกระทบ teratogenicity ไม่มี, ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือพัฒนาการล่าช้า. อย่างไรก็ตามการศึกษาสัตว์ที่ไม่เคยใช้บังคับกับมนุษย์.

ไม่ทราบ, ไม่ว่าจะเป็นแอพลิเคชันของ ustekinumab ในหญิงตั้งครรภ์ส่งผลให้เกิดผลร้ายต่อทารกในครรภ์หรือมีผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์. ไม่มีการศึกษาอย่างเพียงพอและมีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์จะไม่ได้รับการ.

ก็จะแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์และใช้วิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและในช่วง 15 สัปดาห์ที่ผ่านมาหลังการรักษา.

การศึกษาในลิงได้แสดงให้เห็น, ustekinumab ที่ถูกขับออกมาในนมแม่. ไม่ทราบ, ไม่ว่าจะเป็นยาเสพติดที่จะถูกดูดซึมอย่างมีระบบหลังการกลืนกินของทารกแรกเกิด. เพราะยาเสพติดจำนวนมากและภูมิคุ้มกันบกพร่องจะขับออกมาในเต้านมในสตรีให้นมบุตรเพราะยาเสพติด Ustekinumab อาจก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในเด็กทารก, ควรตัดสินใจที่จะยุติการให้นมบุตรในขณะที่รับประทานยานี้หรือยกเลิกการรักษาด้วย ustekinumab.

ข้อควรระวัง

การติดเชื้อ. Ustekinumab เป็น immunosuppressant เลือกและอาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อและการเปิดของการติดเชื้อ, อยู่ในขั้นตอนการแฝง.

ในการศึกษาทางคลินิกที่มีการใช้ยาเสพติดในผู้ป่วย Ustekinumab สังเกตแบคทีเรียร้ายแรง, เชื้อราและการติดเชื้อไวรัส. Ustekinumab ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่มีนัยสำคัญทางคลินิก, การติดเชื้อที่ใช้งาน. และควรระมัดระวังเมื่อใช้ยาในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเรื้อรังหรือการปรากฏตัวของประวัติศาสตร์การติดเชื้อซ้ำ.

ก่อนที่จะเริ่มต้นของยาเสพติดที่ควรจะเป็นในการทดสอบผู้ป่วยวัณโรค. อย่าใช้ ustekinumab ในผู้ป่วยวัณโรค. ในการปรากฏตัวของวัณโรคแฝงหรือที่ใช้งานอยู่ (รวม. ประวัติศาสตร์) มันควรจะเริ่มการรักษาก่อนที่จะใช้ยาเสพติด Ustekinumab. นอกจากนี้คุณควรเริ่มต้นการรักษาผู้ป่วยวัณโรค, ซึ่งผลของการรักษาที่เพียงพอก่อนหน้านี้ไม่ได้รับการรับรอง. ในระหว่างการรักษา ustekinumab แล้วควรจะสังเกตอย่างระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยสำหรับสัญญาณและอาการของวัณโรค.

ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนของจำเ​​ป็นที่จะต้องพบแพทย์เมื่อสัญญาณและอาการ, ให้คำแนะนำในการติดเชื้อ. กับการพัฒนาของการติดเชื้อที่รุนแรงใช้ Ustekinumab ของยาเสพติดควรจะยกเลิก, ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของบุคลากรทางการแพทย์. อย่าใช้จนกว่าจะสิ้นสุดของการรักษา ustekinumab ของการติดเชื้อ.

โรคมะเร็ง. ยาเสพติด Ustekinumab เป็นภูมิคุ้มกันที่เลือก. ยาเสพติดภูมิคุ้มกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็ง. ในผู้ป่วยบางราย, ได้รับ ustekinumab ในการทดลองทางคลินิก, สังเกตการเกิดโรคมะเร็ง (ผิวและรูปแบบ nekozhnyh).

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน. กับการพัฒนาของ anaphylactic หรืออาการแพ้อื่น ๆ ที่ร้ายแรงใช้ ustekinumab ควรจะยกเลิกการรักษาทันทีและเหมาะสม.

การฉีดวัคซีน. ระหว่างการรักษาด้วย Ustekinumab ไม่ได้วัคซีนที่แนะนำ, ที่มีเชื้อโรคติดเชื้อลดลง (ไวรัสหรือแบคทีเรีย) โรค. การใช้ยาเสพติดจะไม่แนะนำในช่วง 15 สัปดาห์ก่อนที่จะฉีดวัคซีน (หลังจากที่ได้รับยา Ustekinumab ที่ผ่านมา) และ 2 สัปดาห์หลังจากการฉีดวัคซีน.

ร่วมกับ ustekinumab อาจจะใช้วัคซีน, จุลินทรีย์ที่ใช้งาน.

Soputstvuyushtaya การรักษา immunosupressivnaya. ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาเสพติด Ustekinumab ในการรวมกันกับยาเสพติดและการส่องไฟภูมิคุ้มกันยังไม่ได้รับการศึกษา. และควรระมัดระวังเมื่อพิจารณาการใช้งานพร้อมกันของยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ และ ustekinumab, เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงจากการรักษาอื่น ๆ antipsoriatic การบำบัดทางชีววิทยา ustekinumab.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและการใช้เครื่อง. การวิจัยได้ดำเนินการ.

ติดต่อยา

การศึกษาการมีปฏิสัมพันธ์เฉพาะยาเสพติดยังไม่ได้รับการดำเนินการ.

อย่าใช้วัคซีน, ที่มีเชื้อโรคอ่อนแอของโรคติดเชื้อ, พร้อมกันกับ ustekinumab.

ในการประยุกต์ใช้ร่วมกันของยาเสพติดและการเตรียมการเหล่านี้ Ustekinumab, ว่ายาพาราเซตามอล (acetaminophen), Ibuprofen, กรด, ยา metformin, atorvastatin, naproxen, levothyroxine และการมีปฏิสัมพันธ์ hydrochlorothiazide ยังไม่ได้รับการยืนยัน.

ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการใช้งานร่วมกันของยาเสพติดที่มี Ustekinumab ยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ (methotrexate, cyclosporine) หรือสารชีวภาพสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินยังไม่ได้รับการประเมิน.