สมอฟลิปิด: ข้อแนะนำการใช้ยา, โครงสร้าง, ห้าม
วัสดุที่ใช้งาน: น้ำมันถั่วเหลือง, ห่วงโซ่ไตรกลีเซอไรด์กลาง, น้ำมันมะกอก, น้ำมันปลาบริสุทธิ์
เมื่อ ATH: B05BA02
CCF: การเตรียมการสำหรับสารอาหารทางหลอดเลือด – fatliquor
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 21.08.03
ผู้ผลิต: FRESENIUS Kabi เยอรมนี GmbH (ประเทศเยอรมัน)
สมอฟลิปิด: แบบฟอร์มการให้ยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
อิมัลชั่สำหรับแช่ 20% เหมือนกัน, ขาว.
1 ล. | |
น้ำมันถั่วเหลือง (กลั่น) | 60 ก. |
ห่วงโซ่ไตรกลีเซอไรด์กลาง | 60 ก. |
น้ำมันมะกอก (กลั่น) | 50 ก. |
น้ำมันปลาบริสุทธิ์ | 30 ก. |
ค่าพลังงาน 2000 กิโลแคลอรี / ลิตร (8.4 MJ / ลิตร) พีเอช 7.5-9.0 osmolarity ทฤษฎี 380 mOsm / kg H2เกี่ยวกับ |
สารเพิ่มปริมาณ: ฟอสโฟไข่แดง, bezvodnыyกลีเซอรอล, ง,L-a-токоферол, oleate โซเดียม, โซเดียมไฮดรอกไซ (เพื่อรักษาความเป็นกรดด่าง 8), น้ำ d / และ.
100 มล. – ขวดแก้วสี (10) – กล่องกระดาษแข็ง.
250 มล. – ขวดแก้วสี (10) – กล่องกระดาษแข็ง.
500 มล. – ขวดแก้วสี (10) – กล่องกระดาษแข็ง.
สมอฟลิปิด: คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
Farmakodinamika. Smoflipid เป็นแหล่งของพลังงานและกรดไขมันจำเป็น, รวมถึงกรดโอเมก้า 3 ไขมัน, ระหว่างสารอาหารทางหลอดเลือดหรือการขาดการแก้ไขของกรดไขมันที่จำเป็น.
เภสัช. ขนาดlipidnыh globul, นำมาใช้กับอิมัลชัน Smoflipida, และชีวภาพคุณสมบัติจะเหมือนกับใน hilomikronov สรีรวิทยาในพลาสมา.
สมอฟลิปิด: พยานหลักฐาน
•สารอาหารทางหลอดเลือดทั้งหมดหรือบางส่วนเป็นแหล่งที่มาของพลังงานและกรดไขมันที่จำเป็น, รวมถึงกรดโอเมก้า 3 ไขมัน, เมื่อโภชนาการวาจาหรือทางเดินอาหารเป็นไปไม่ได้, ไม่เพียงพอหรือห้าม;
•ป้องกันและการรักษาล้มเหลว (การขาดดุล) กรดไขมันที่จำเป็น, รวมถึงกรดโอเมก้า 3 ไขมัน.
สมอฟลิปิด: การประยุกต์ใช้งาน
ก่อนที่จะใช้ผลิตภัณฑ์ที่คุณจะต้องอ่านคำแนะนำ. ใช้คอนกรีตในหลอดเลือดดำส่วนกลาง หรืออุปกรณ์ต่อพ่วง. ปริมาณและอัตราการฉีดควรถูกกำหนดโดยความสามารถของผู้ป่วยที่จะกำจัดอินพุต / ในไขมัน (ซม.. ข้อควรระวัง).
ยามาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่ของน้ำหนักร่างกายไขมันกิโลกรัม g 1-2 วัน, ที่สอดคล้องกับ 5-10 mL/kg/วัน.
ยาทุกวันสูงสุด: 2 ไขมัน g/kg/วัน, ตรงกัน 10 มล./กก./วัน.
ราคาคอนกรีตแนะนำ 0,125 g กิโลกรัมไขมันร่างกาย น้ำหนัก/h, ตรงกัน 0,63 mL/kg/h, Smoflipida. ไม่ควรเกินอัตราคอนกรีต 0,15 ไขมัน g/kg/h, ตรงกัน 0,75 mL/kg/h, Smoflipida.
ขนาดทารกเริ่มต้นคือ 0.5-1.0 กรัมไขมัน/กก./วัน ตาม ด้วยการเพิ่มปริมาณ 0.5-1.0 กรัมไขมัน/กก./วันจนถึง 3,0 ไขมัน g/kg/วัน.
ไม่เกินปริมาณต่อวันแนะนำ 3 ไขมัน g/kg/วัน, ตรงกัน 15 ml Smoflipida/กิโลกรัม/วัน.
ไม่ควรเกินปริมาณคอนกรีต 0,125 g/kg/h.
ในทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดมีน้ำหนัก, Smoflipid ควรจะอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับ 24 ไม่.
เด็กไม่เกินปริมาณที่แนะนำ 3 ไขมัน g/kg/วัน, ตรงกัน 15 ml Smoflipida/กิโลกรัม/วัน.
ควรเพิ่มยาทุกวันค่อย ๆ ผ่านการนัดหมาย 1 สัปดาห์.
ไม่ควรเกินอัตราคอนกรีต 0,15 ไขมัน g/kg/h.
สมอฟลิปิด: ห้าม
•เป็นที่รู้จักแพ้ปลา, ไข่หรือโปรตีนถั่วเหลืองหรือยาเสพติด. ไขมันในเลือดอย่างรุนแรง. ตับอย่างรุนแรง.
ห้ามทั่วไปสำหรับสารอาหารทางหลอดเลือด:
•ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอย่างรุนแรง nekorrigiruemye;
•ภาวะไตอย่างรุนแรงโดยไม่ต้องเป็นไปได้ของการฟอกเลือดหรือ haemofiltration, ช็อก.
ห้ามทั่วไปต่อการรักษาด้วยยา: ปอดบวมเฉียบพลัน, gipergidratatsiya, decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลว, รัฐไม่เสถียร (กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, การตี, เส้นเลือดอุดตัน, ดิสก์เผาผลาญอย่างรุนแรง, การคายน้ำ hypotonic).
สมอฟลิปิด: ผลข้างเคียง
ไม่ค่อยมี (≤1%): ไข้เล็กน้อย, หนาว, ความเกลียดชัง, ความอยากอาหารลดลง.
ไม่ค่อยมี (≤0,1%): ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (เช่นปฏิกิริยา anaphylactic, ผื่นที่ผิวหนัง, อาการโรคลมพิษ, hyperemia, อาการปวดหัว), ความรู้สึกของความร้อนหรือเย็น, ความหม่นหมอง, เขียว, อาการปวดคอ, กลับ, เต้านม, เนื้อซี่โครง, ความดันโลหิตต่ำ, เอจี, ความไม่หายใจ.
ทันที TG ระหว่างคอนกรีตหรือเกิดผลข้างเคียงเหล่านี้ 4 มิลลิโมล / ลิตร, การแนะนำของอิมัลชันไขมันใด ๆ ควรจะยกเลิกหรือ, ในกรณีที่จำเป็น, อย่างต่อเนื่องในอัตราที่ช้าลงของการบริหาร.
สมอฟลิปิด: คำแนะนำพิเศษ
ความสามารถในการกำจัดไขมันของแต่ละบุคคล, ดังนั้นจึงแนะนำให้ตรวจสอบระดับของไตรกลีเซอไรด์. ด้วยการแนะนำใด ๆ emulsions ไขมันความเข้มข้นของ TG ในพลาสมาในระหว่างที่คอนกรีตไม่ควรเกิน 3-4 mmol/l.
แนะนำมากเกินไปห่วงโซ่ขนาดกลางเพียงกรดไขมันที่อาจนำไปสู่ดิสก์เผาผลาญ. ลดความเสี่ยงนี้อย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้ Smoflipida โดยการลดส่วนแบ่งของโซ่ปานกลางระดับไตรกลีเซอไรด์ของกรดไขมันและกรดไขมันโซ่ยาวแนะนำ. เมื่อ injecting โภชนาการเป็นแหล่งพลังงานพร้อมแนะนำคาร์โบไฮเดรตที่แนะนำ.
Smoflipid ควรจะบริหารด้วยความระมัดระวังในสภาพ, โดดเด่นด้วยความผิดปกติของไขมัน, ซึ่งอาจพัฒนาได้ในผู้ป่วยที่ไตไม่เพียงพอ, โรคเบาหวาน, ตับอ่อนอักเสบ, ไม่เพียงพอตับอย่างรุนแรง, gipotireozom.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร. ไม่มีพิเศษควบคุมการศึกษาทางคลินิกในการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และด้านการให้นม, ดังนั้นการใช้ยาเสพติดในผู้ป่วยเหล่านี้เป็นไปได้ด้วยการประเมินอย่างละเอียดของความเสี่ยง / อัตราส่วนผลประโยชน์.
สมอฟลิปิด: ปฏิสัมพันธ์
เฮในปริมาณที่ทำให้เกิดการรักษาที่เพิ่มขึ้นชั่วคราวในการเปิดตัวของไลโปโปรตีนไลเปสเข้าสู่กระแสเลือด. ในขั้นต้นนี้จะนำไปสู่การสลายไขมันเพิ่มขึ้นพลาสม่า, และจากนั้นชั่วคราวลดการกวาดล้างของ TG. น้ำมันถั่วเหลืองเป็นแหล่งธรรมชาติของวิตามินเค1. แต่เนื้อหาของวิตามินนี้ใน Smoflipide ไม่มีผลกระทบต่อกระบวนการของการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วย, รับการรักษาด้วยอนุพันธ์ coumarin. Smoflipid สามารถผสมกับการเตรียมวิตามินที่ละลายในไขมัน (Vytalypyd) และวิตามินที่ละลายน้ำได้ (Soluvit). เมื่อมีการใช้สื่ออื่น ๆ แช่ Smoflipida (เช่น P-ชุดของกรดอะมิโน, กลูโคส) ผ่านระบบปกติ / เงินทุนใน, ต้องได้รับความเข้ากันได้ใช้สกู๊ป RV และ emulsions.
สมอฟลิปิด: ยาเกินขนาด
ความสามารถในการกำจัดลดไตรกลีเซอไรด์สามารถนำไปสู่โรคไขมันเกินพิกัด, ซึ่งอาจจะเกิดจากยาเกินขนาดของ fatliquors ใด ๆ. มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสังเกตเห็นสภาพของผู้ป่วยที่เกี่ยวกับสัญญาณของการเผาผลาญเกินที่เป็นไปได้. เหตุผลอาจจะเป็นทางพันธุกรรม (ซึ่งแตกต่างจากการเผาผลาญอาหารของแต่ละบุคคล), หรือการแลกเปลี่ยนของไขมันอาจส่งผลกระทบที่มีอยู่ในขณะนี้หรือโรคก่อนหน้านี้. โรคนี้อาจจะพัฒนาในช่วง hypertriglyceridemia รุนแรง, แม้ในอัตราที่แช่แนะนำ, และพร้อมด้วยการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในสถานะทางคลินิกของผู้ป่วย, เช่นการพัฒนาของความล้มเหลวของไตหรือการเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ. โรคอ้วนเกินพิกัดที่โดดเด่นด้วยไขมันใน, ไข้, แทรกซึมไขมัน, ตับมีหรือไม่มีอาการตัวเหลือง, ม้ามโต, เม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด, gemolizom, reticulocytosis, ผลทางพยาธิวิทยาการทดสอบตับทำงานและการพัฒนาของอาการสาหัส. การสิ้นสุดของการฉีดของอิมัลชันไขมันที่นำไปสู่การหายตัวไปของอาการทั้งหมด.
สมอฟลิปิด: การเก็บรักษาเงื่อนไข
ที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25° c. ไม่หยุด!