ศัลยกรรมสำหรับโรค carpal อุโมงค์ – ตัดกล้ามเนื้อข้อมือเมื่อโรค carpal อุโมงค์

Описание операции при кистевом туннельном синдроме

ซม.. ด้วย การฉีดที่อาการอุโมงค์ข้อมือ

Разрез мышц кистевого туннеля – การทำงาน, при которой связку, которая охватывает запястье разрезают.

สาเหตุ проведения операции на запястном туннеле

เส้นประสาทค่ามัธยฐานไหลออกมาจากแขนไปยังข้อมือ. โรค carpal อุโมงค์เกิดขึ้น, เมื่อเส้นประสาทนี้ถูกบีบอัดที่ข้อมือ, มันผ่าน carpal อุโมงค์ - อุโมงค์แคบ ๆ ในด้านฝ่ามือของข้อมือ. นี้นำไปสู่​​อาการปวด, ความอ่อนแอ, รู้สึกเสียวซ่าหรือชาในมือและข้อมือ. นอกจากนี้ยังอาจรู้สึกเจ็บที่แขน.

Разрез в районе кистевого туннеля представляет собой операцию, позволяющую уменьшить давление на срединный нерв. Давление снижается на разрезании поперечной связки запястья.

Операция для лечения синдрома запястного канала обычно рекомендуется в следующих случаях:

• Другие методы лечения потерпели неудачу, включая охлаждение, наложение шин или скобок, применение противовоспалительных препаратов, стероидных инъекций, физиотерапии и ультразвука;
• Возникает атрофия и слабость мышц управление пальцами;
• การศึกษาแสดง, что срединный нерв не функционирует должным образом.

Возможные осложнения при выполнении операции на запястном туннеле

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นของหายาก, แต่ขั้นตอนไม่มีไม่ได้รับประกันกรณีที่ไม่มีความเสี่ยง. ก่อนที่, วิธีการที่จะดำเนินการ, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อ;
• เลือดออก;
• บวม;
• ความเสียหายของเส้นประสาท;
• Скованность в пальцах;
• Дальнейшее онемение, ตำ, слабость или боль.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• การสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• โรคเบาหวาน;
• Прием стероидных лекарств при других заболеваниях.

Как проводится операция при туннельном синдроме кисти руки?

สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ

Перед операцией могут быть назначены следующие анализы:

• การตรวจสอบการแพทย์ – врач сконцентрируется на поиске проблем и неприятных ощущений в руках;
• การตรวจเลือด;
• Исследования проводимости нерва — измерение способности нервов послать импульсы в мышцы большого пальца;
• electromyogram – запись электрической активности в мышцах;
• MRT – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย.

ในขั้นตอนการทำงานขึ้น:

• ผู้ป่วยอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางสัปดาห์ก่อนขั้นตอน:
  • แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
  • ยาเสพติดในเลือดทำให้ผอมบาง, เช่น clopidogrel หรือ warfarin;
• เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบการเดินทางไปยังโรงพยาบาลและกลับมาหลังการผ่าตัด, เช่นเดียวกับความช่วยเหลือที่บ้านหลังจากขั้นตอน;
• ในช่วงเย็นก่อนการผ่าตัดคุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ. คุณไม่สามารถที่จะกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนในวันของขั้นตอน;
• Утром перед процедурой может быть предложено принять душ.

ยาระงับความรู้สึก

Используется общая анестезия или местная анестезия совместно с седативными. เมื่อใช้การดมยาสลบผู้ป่วยจะนอนหลับได้ในระหว่างขั้นตอน.

При местной анестезии место операции будет обезболено, и пациент может получить успокоительное лекарство, ซึ่งจะช่วยให้คุณผ่อนคลาย.

รายละเอียดของขั้นตอน

Могут быть использованы классическая техника открытого разреза или эндоскопическая операция:

Техника открытого разреза кистевого туннеля

В нижней ладони и запястья будет сделан короткий разрез. Связки запястья будут открыты. Это позволит врачу освободить срединный нерв. Разрез затем будет зашит стежками. ในสถานที่ของผ้าพันแผลการผ่าตัด.

Эндоскопическая операция по освобождению срединного нерва

На кисти будет сделано два небольших разреза – один на ладони, другой на на внутренней стороне запястья. Небольшое устройство с с камерой будет введено через разрез. Эта камера позволит врачу увидеть внутреннюю часть запястья. Через другой разрез будут введены другие хирургические инструменты. Врач будет использовать эти инструменты, чтобы разрезать связки запястья. หลังจาก, как камера и инструменты удаляются, будут необходимы несколько стежков для закрытия разрезов. На места разрезов накладываются повязки.

นานแค่ไหนที่จะผ่าตัด?

ระยะเวลาของการดำเนินการ 15 นาทีก่อน 1 โมง.

ศัลยกรรมสำหรับโรค carpal อุโมงค์ – มันจะทำร้าย?

ยาระงับความรู้สึกจะป้องกันไม่ให้อาการปวดในระหว่างขั้นตอน. После анестезии в месте операции может чувствоваться некоторая боль. В этом случае врач назначает прием обезболивающих препаратов.

การดูแลผู้ป่วยหลังการผ่าตัด

การดูแลรักษาในโรงพยาบาล

Врач будет контролировать процесс восстановления, пока пациент не будет готов идти домой. На руку и запястье накладывается повязка. Запястье будет приподнято, เพื่อลดอาการบวม. Периодически могут быть применены пакеты со льдом.

การดูแลที่บ้าน

เมื่อกลับมาที่บ้านคุณจำเป็นที่จะต้องดำเนินการต่อไป, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:

• Нужно держать руку максимально высоко в течение нескольких дней. Это поможет уменьшить отек и боль;
• Применение льда на запястье и кисть руки в течение 20 นาทีในช่วงเวลา, ทุกๆ 3-4 โมง, в течение первых нескольких дней после процедуры уменьшит боль и опухоль;
• Если повязка загрязняется, врач может посоветовать заменить ее;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
• Нельзя поднимать тяжелые вещи или напрягать руку и плечо, пока это не разрешит врач;
• Нужно прийти к врачу в течение 7-10 วัน, чтобы удалить швы;
• Как только разрезы начали заживать, нужно выполнять упражнение по программе, рекомендованной врачом. Может также понадобиться помощь физиотерапевта;
• Необходимо организовать помощь по дому, особенно если операция была проведена на обеих руках;
• Многие случаи синдрома запястного канала, เชื่อว่า, происходят из-за повторяющихся действий (часто связанных с работой). Нужно проконсультироваться с врачом о том, как предотвратить эти действия;
• ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

Связь с врачом после проведения операции при кистевом туннельном синдроме

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผลใด ๆ;
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• Увеличение покалывания или слабость в руках;
• Пальцы становятся чрезвычайно раздутыми, прохладными, или обесцвеченными;
• ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก.