ศัลยกรรมสำหรับโรค carpal อุโมงค์ – ตัดกล้ามเนื้อข้อมือเมื่อโรค carpal อุโมงค์

คำอธิบายของการผ่าตัดกลุ่มอาการ carpal tunnel

ซม.. ด้วย การฉีดที่อาการอุโมงค์ข้อมือ

แผลที่กล้ามเนื้อ carpal tunnel – การทำงาน, ซึ่งในการเชื่อมต่อ, ซึ่งหุ้มข้อมือไว้ถูกตัดออก.

สาเหตุ ทำการผ่าตัดอุโมงค์ carpal

เส้นประสาทค่ามัธยฐานไหลออกมาจากแขนไปยังข้อมือ. โรค carpal อุโมงค์เกิดขึ้น, เมื่อเส้นประสาทนี้ถูกบีบอัดที่ข้อมือ, มันผ่าน carpal อุโมงค์ - อุโมงค์แคบ ๆ ในด้านฝ่ามือของข้อมือ. นี้นำไปสู่​​อาการปวด, ความอ่อนแอ, รู้สึกเสียวซ่าหรือชาในมือและข้อมือ. นอกจากนี้ยังอาจรู้สึกเจ็บที่แขน.

การกรีดบริเวณอุโมงค์ carpal ถือเป็นการผ่าตัด, เพื่อบรรเทาความกดดันต่อเส้นประสาทค่ามัธยฐาน. ความดันจะถูกปล่อยออกมาโดยการตัดเอ็นเอ็นตามขวาง.

มักแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อรักษาโรค carpal tunnel ในกรณีต่อไปนี้:

• การรักษาอื่นๆ ล้มเหลว, รวมถึงความเย็น, การใช้เฝือกหรือเหล็กจัดฟัน, การใช้ยาต้านการอักเสบ, การฉีดสเตียรอยด์, กายภาพบำบัดและอัลตราซาวนด์;
• กล้ามเนื้อลีบและความอ่อนแอเกิดขึ้น การควบคุมนิ้ว;
• การศึกษาแสดง, ว่าเส้นประสาทค่ามัธยฐานทำงานไม่ถูกต้อง.

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อทำการผ่าตัดอุโมงค์ carpal

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นของหายาก, แต่ขั้นตอนไม่มีไม่ได้รับประกันกรณีที่ไม่มีความเสี่ยง. ก่อนที่, วิธีการที่จะดำเนินการ, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อ;
• เลือดออก;
• บวม;
• ความเสียหายของเส้นประสาท;
• ความฝืดในนิ้วมือ;
• อาการชาต่อไป, ตำ, ความอ่อนแอหรือความเจ็บปวด.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• การสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• โรคเบาหวาน;
• การใช้ยาสเตียรอยด์สำหรับอาการอื่นๆ.

การผ่าตัดสำหรับโรค carpal tunnel ทำอย่างไร??

สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ

อาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้ก่อนการผ่าตัด::

• การตรวจสอบการแพทย์ – แพทย์จะมุ่งค้นหาปัญหาและไม่สบายมือ;
• การตรวจเลือด;
• การศึกษาการนำกระแสประสาท - การวัดความสามารถของเส้นประสาทในการส่งแรงกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือ;
• electromyogram – บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ;
• MRT – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย.

ในขั้นตอนการทำงานขึ้น:

• ผู้ป่วยอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางสัปดาห์ก่อนขั้นตอน:
  • แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
  • ยาเสพติดในเลือดทำให้ผอมบาง, เช่น clopidogrel หรือ warfarin;
• เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบการเดินทางไปยังโรงพยาบาลและกลับมาหลังการผ่าตัด, เช่นเดียวกับความช่วยเหลือที่บ้านหลังจากขั้นตอน;
• ในช่วงเย็นก่อนการผ่าตัดคุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ. คุณไม่สามารถที่จะกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนในวันของขั้นตอน;
• คุณอาจถูกขอให้อาบน้ำในตอนเช้าของขั้นตอนของคุณ.

ยาระงับความรู้สึก

ใช้ยาชาทั่วไปหรือยาชาเฉพาะที่ร่วมกับยาระงับประสาท. เมื่อใช้การดมยาสลบผู้ป่วยจะนอนหลับได้ในระหว่างขั้นตอน.

ด้วยการดมยาสลบ บริเวณที่ผ่าตัดจะชา, และผู้ป่วยสามารถรับยาระงับประสาทได้, ซึ่งจะช่วยให้คุณผ่อนคลาย.

รายละเอียดของขั้นตอน

สามารถใช้เทคนิคการเปิดแผลแบบคลาสสิกหรือการผ่าตัดส่องกล้องได้:

เทคนิคการกรีดอุโมงค์ carpal แบบเปิด

จะมีการกรีดสั้นที่ฝ่ามือและข้อมือส่วนล่าง. เอ็นข้อมือจะถูกเปิดออก. ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถปล่อยเส้นประสาทค่ามัธยฐานได้. จากนั้นปิดแผลด้วยการเย็บแผล. ในสถานที่ของผ้าพันแผลการผ่าตัด.

การผ่าตัดส่องกล้องเพื่อปล่อยเส้นประสาทค่ามัธยฐาน

จะมีการกรีดเล็ก ๆ สองครั้งที่มือ – หนึ่งในฝ่ามือของคุณ, อีกอันอยู่ด้านในของข้อมือ. อุปกรณ์ขนาดเล็กที่มีกล้องจะถูกสอดเข้าไปในแผล. กล้องนี้จะช่วยให้แพทย์มองเห็นด้านในของข้อมือได้. เครื่องมือผ่าตัดอื่นๆ จะถูกสอดเข้าไปในแผลอื่น. แพทย์จะใช้เครื่องมือเหล่านี้, เพื่อตัดเอ็นข้อมือ. หลังจาก, วิธีถอดกล้องและเครื่องมือต่างๆ, จะต้องเย็บหลายเข็มเพื่อปิดรอยตัด. ใช้ผ้าพันแผลกับบริเวณรอยบาก.

นานแค่ไหนที่จะผ่าตัด?

ระยะเวลาของการดำเนินการ 15 นาทีก่อน 1 โมง.

ศัลยกรรมสำหรับโรค carpal อุโมงค์ – มันจะทำร้าย?

ยาระงับความรู้สึกจะป้องกันไม่ให้อาการปวดในระหว่างขั้นตอน. หลังจากการดมยาสลบอาจรู้สึกเจ็บปวดบริเวณที่ผ่าตัด. ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งยาแก้ปวด.

การดูแลผู้ป่วยหลังการผ่าตัด

การดูแลรักษาในโรงพยาบาล

แพทย์จะติดตามกระบวนการฟื้นตัว, จนกว่าผู้ป่วยจะพร้อมกลับบ้าน. ใช้ผ้าพันแผลที่มือและข้อมือ. ข้อมือจะยกขึ้น, เพื่อลดอาการบวม. อาจใช้ถุงน้ำแข็งเป็นระยะ.

การดูแลที่บ้าน

เมื่อกลับมาที่บ้านคุณจำเป็นที่จะต้องดำเนินการต่อไป, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:

• คุณต้องจับมือให้สูงที่สุดเป็นเวลาหลายวัน. ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมและปวดได้;
• เอาน้ำแข็งประคบที่ข้อมือและมือเพื่อ 20 นาทีในช่วงเวลา, ทุกๆ 3-4 โมง, จะช่วยลดอาการปวดบวมได้ภายใน 2-3 วันแรกหลังทำ;
• หากผ้าพันแผลสกปรก, แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนใหม่;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
• อย่ายกของหนักหรือเกร็งแขนและไหล่, จนกว่าหมอจะอนุญาต;
• คุณต้องไปพบแพทย์ภายใน 7-10 วัน, เพื่อถอดตะเข็บ;
• เมื่อแผลเริ่มสมานตัว, คุณต้องทำแบบฝึกหัดตามโปรแกรม, แนะนำโดยแพทย์. อาจจำเป็นต้องมีนักกายภาพบำบัดด้วย;
• ต้องจัดให้มีการช่วยเหลือรอบบ้าน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำการผ่าตัดด้วยมือทั้งสองข้าง;
• มีหลายกรณีของโรค carpal tunnel, เชื่อว่า, เกิดขึ้นจากการกระทำซ้ำๆ (มักเกี่ยวข้องกับงาน). คุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, จะป้องกันการกระทำเหล่านี้ได้อย่างไร;
• ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

ติดต่อแพทย์ของคุณหลังการผ่าตัดกลุ่มอาการคาร์ปัลทันเนล

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผลใด ๆ;
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• รู้สึกเสียวซ่าหรืออ่อนแรงในแขนเพิ่มขึ้น;
• นิ้วจะบวมมาก, เย็น, หรือเปลี่ยนสี;
• ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก.