ยาอันตราย, ซึ่งอาจส่งผลในการรักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต

 

Особо опасные и летальные комбинации лекарств

ยาหรือกลุ่มยา

ยาหรือกลุ่มยา

ความร่วมมือ (คำแนะนำ, หมายเหตุ)

ก- иข- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA) ก- иข- adrenomimetiki (R01AA, R01AB) Опасные нарушения сердечного ритма, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, ตายที่เป็นไปได้
สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AB, C02KC) Совместное применение α- иข- адреномиметиков и ингибиторов МАО опасно, даже если адреномиметики применяются в виде глазных капель (klonidin, guanfaцin, моксонидин повышают чувствительность к катехоламинам, а ингибиторы МАО приводят к накоплению последних). При их совместном применении возможны гипертензия, hyperthermia, ชัก, ความตาย (Интервал между приемом препаратов не менее двух недель)
Препараты для общей анестезии (N01A) Не рекомендуется комбинированное применение, так как возможно развитие опасных для жизни нарушений сердечного ритма
ข- adrenomimetiki (G02CA, R03AB, R03AC, R03CB, R03CC) glucocorticoids (H02AB) Совместное применение р-адреномиметиков и глюкокортикоидов в конце беременности может привести к развитию отека легких у матери
azathioprine Миелодепрессанты* Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
NSAIDs, Бутилпиразолидины (M01AA) Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Салазопиридазин Усиливается токсическое действие азатиоприна. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Суксаметоний хлорид Потенцируется нейромышечная блокада. (Опасное сочетание, необходимо принимать во внимание)
sulfonamides (J01EB, J01EC, J01ED) Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
chloramphenicol Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Cytostatics (L01, L01AX) Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
Алкалоиды раувольфии (C02AA) Алкогольсодержащие препараты Совместное применение может вызвать ортостатический коллапс
Блокаторы α-адренорецепторов (C02CA) Совместное применение может вызвать ортостатический коллапс
Alьfuzozin ยาลดความดันโลหิต (C02) При одновременном применении альфузозина с антигипертензивными препаратами (โดยเฉพาะอย่างยิ่งแคลเ​​ซียมแชนแนลบล็อกเกอร์) บางทีอาจจะลดการทำเครื่องหมายของความดันโลหิต, จนถึงการพัฒนาของการล่มสลาย (!)
Amantadin Гидрохлортиазид Усиливается токсическое действие мидантана (нарушение движения, ภาพหลอน: ความคุ้มคลั่ง, видения, приобретающие характер реальности)
triamterene Усиливается токсическое действие мидантана (нарушение движения, галлюцина-ции, ความคุ้มคลั่ง)
Aminofillin เดกซ์โทรส Аминофиллин нельзя вводить на растворе декстрозы, риск развития судорог, побурение раствора
erythromycin У детей риск возникновения тяжелых судорожных реакций за счет замедления биотрансформации аминофиллина
amitriptyline Levodopa Усиливается вероятность развития гипертонического криза
ampicillin Блокаторы β-адреноре- цепторов (C07) Повышается вероятность анафилаксии
Анальгетики опиоидные (N2A) Аналептики дыхательные (R07AB, N06BC) При совместном применении опиоидных анальгетиков (ปริมาณมาก) и дыхательных аналептиков возможно развитие судорог
barbiturates (N01AF, N03AA, N05CA, N05CB) Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) Усиливается наркотическое действие опиоидных анальгетиков. Параллельно могут возникать такие нежелательные эффекты, как угнетение дыхания, резкие колебания артериального давления, hyperthermia, การสูญเสียสติ, ชัก
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) ระบบทางเดินหายใจ
Анорексигенные препараты (A08AA) Циклические амины (J05AC) Возможны избыточная стимуляция и возбуждение ЦНС. Возрастает антивирусный эффект
คู่อริแคลเซียม Антиаритмические препараты III класса (C01BD) Опасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Наблюдается выраженный отрицательный хронотропный (ขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจล้มเหลว), инотропный (вплоть до развития острой левожелудочковой недостаточности) и дромотропный (вплоть до полной AV-бло кады) ผล. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема блокаторов β-адренорецепторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, ЧСC. Противопоказано внутривенное введение блокаторов β-адренорецепторов на фоне лечения верапамилом или наоборот)
ยา, ก่อให้เกิด hypokalemia (เช่น, diuretics thiazide, amphotericin B, บกพร่อง- и минералокортикоиды*) Увеличивается вероятность развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. (Опасное сочетание, перед применением необходимо устранить гипокалиемию)
Makrolidы (J01FA) Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Противоэпилептические средства (N03) Возможность развития фибрилляции желудочков при сочетанном внутривенном применении верапамила и дантролена. (Сочетание недопустимо)
กองทุน, улучшающие кровоснабжение органов и тканей (N06BX, N07CA, C04AD, C04AC, A16AX) Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
คู่อริแคลเซียม, дигидропиридины (C08CA) ยาเสพติด antiarrhythmic (C01B) Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Необходимо избегать сочетания)
ยาลดความดันโลหิต (C02) Препараты для общей анестезии (N01A) Совместное применение может вызвать коллаптоидное состояние
ระคายเคือง (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) Аналептики дыхательные (R07AB, N06BC) Совместное применение приводит к развитию судорожного синдрома
โรคทางจิตเวช (N05A) Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Усиливается действие блокаторов β-адренорецепторов. Могут развиться бра- дикардия, gipotenziya, повышенная утом-ляемость, อาการง่วงนอน, รบกวนจังหวะหัวใจ, спазм сосудов конечностей, учащение приступов бронхиальной астмы и т. d.

Усиливается угнетающее действие антипсихотических препаратов на ЦНС

Anticholinesterases

(N07AA, A03F, S01EB)

กล้ามเนื้อผ่อนคลาย, производные холина (M03AB) Возможна остановка дыхания
กรด Acetylsalicylic Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Повышается концентрация трициклических антидепрессантов в крови. Известны случаи смертельных исходов при приеме высоких доз ацетилсалициловой кислоты на фоне применения трициклического антидепрессанта имипрамина
Бакампициллин Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Возрастает вероятность анафилаксии
barbiturates (N01AF, N03AA, N05CA, N05CB) ergot ลคาลอยด์ (C04AF, G02AB) Опасный подъем артериального давления
Анальгетики опиоидные (N02A) Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Анксиолитики (N05B) Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Beklometazon Indapamid Большие потери калия могут привести к опасным нарушениям сердечного ритма
Бепридил amiodarone Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. Опасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
แอมโฟเทอริซิน บี Увеличивается вероятность развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. (Опасное сочетание, перед применением бепридила необходимо устранить гипокалиемию)
Антиаритмические пре-параты (C01B) Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Наблюдается выраженный отрицательный хронотропный (ขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจล้มเหลว), инотропный (вплоть до развития острой левожелудочковой недостаточности) и дромотропныи (вплоть до полной М-блокады) ผล. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема блокаторов β-адренорецепторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений сердечного ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, อัตราการเต้นของหัวใจ)
Бретилий тозилат Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Винкамин Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
glucocorticoids (H02AB) Увеличивается вероятность развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. (Опасное сочетание, перед применением бепридила необходимо устранить гипокалиемию)
Дизопирамид Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. Сочетание противопоказано
Диуретики тиазидные (C03A) Увеличивается вероятность развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. (Опасное сочетание, перед применением бепридила необходимо устранить гипокалиемию)
Эритромицин в/в Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Соче-тание противопоказано)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Неселективные ингиби-торы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Опасное падение артериального давления. (Избегать сочетания препаратов без наблюдения врача)
vancomycin ยาชา (N01) Возможно развитие эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактического шока. Одновременное введение может сопровождаться гиперемией кожи
verapamil amiodarone Опасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Повышается риск возникновения бра- дикардии, АУ-блокады, gipotonii, หัวใจล้มเหลว. В период лечения верапамилом нельзя вводить блокаторы р-адренорецепторов внутривенно. Наблю-дается выраженный отрицательный хроно- тропный (ขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจล้มเหลว), ฉันไม่- тропный (вплоть до развития острой лево- желудочковой недостаточности) и дромо- тропный (вплоть до полной AV-блокады) ผล. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема β-адреноблокаторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, อัตราการเต้นของหัวใจ. Противопоказано внутривенное введение β-адреноблокаторов на фоне лечения верапамилом или наоборот)
halothane Aminoglikozidy (J01G) Углубляется нейромышечная блокада (возможно апноэ)
lincomycin Углубляется нейромышечная блокада (возможно апноэ)
Полимиксины (J01XB) Углубляется нейромышечная блокада (возможно апноэ)
แกนซิโคลเวียร์ Имипенем Увеличивается риск появления генерализованных судорог
Циластатин Увеличивается риск появления генерализованных судорог
Gidralazin Nimodipine Опасное снижение АД
Gidroksizin Этинамат Опасное усиление эффектов этинамата. (Избегать сочетания)
Гидрохлортиазид Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов( N06AA) Опасное падение артериального давления. (В отсутствие врачебного наблюдения избегать совместного применения)
Никардипин Опасное падение артериального давления. (Может потребоваться пересмотр доз)
ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ (C01A) Усиливается токсичность сердечных гликозидов. Избыточная потеря калия вызывает опасные нарушения сердечного ритма
Гликозиды наперстянки (C01AA) Снотворные и седативные средства (N05C) Опасная заторможенность. (Избегать совместного применения)
Dextromethorphan สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) อาการเวียนศีรษะ, ความร้อน, падение артериального давления и потеря сознания
Декстропропоксифен Naltrexone Возможны остановка дыхания, кома и смерть
ดิจอกซิน М-холиноблокаторы (N06AF, N06AG, C02KC) รบกวนจังหวะหัวใจ. (Опасное сочетание)
Дизопирамид Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Развитие кардиотоксических эффектов. เพิ่มความเสี่ยงของหัวใจ arrhythmias
diltiazem amiodarone Опасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Не рекомендуется одновременное при-менение блокаторов β-адренорецепторов и парентеральное использование дилтиазема. Наблюдается выраженный отрицательный хронотропный (ขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจล้มเหลว), инотропный (вплоть до развития левожелудочковой недостаточности) и дромотропный (вплоть до полной М-блокады) ผล. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема блокаторов β-адренорецепторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, อัตราการเต้นของหัวใจ)
ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ (C01A) Комбинированное применение дилтиазема с сердечными гликозидами может вызвать нарушения атриовентрикулярной проводимости, гипотонию, ʙradikardiju, หัวใจล้มเหลว. (При одновременном неотложном применении дилтиазема и сердечных гликозидов следует учитывать возможность угнетающего действия на функцию синусового узла. Комбинация дилтиазема с сердечными гликозидами является потенциально опасной)
quinidine Возрастает риск развития аритмии
Диуретики петлевые (C03B, C03C) Ганглиоблокаторы (C02BC, C02BD) Возможно развитие ортостатической гипотензии
Диуретики тиазидные (C03A) Анальгетики опиоидные (C02BC, C02BD) Усиливается наркотический эффект. Наблюдается резкое угнетение ЦНС
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Опасное падение артериального давления. (Избегать сочетания препаратов без наблюдения врача)
doxepin การเตรียมการ, CNS depressants (N05) Возникает опасная заторможенность
Досулепин การเตรียมการ, CNS depressants (N05) Возникает опасная заторможенность
zidovudine Acyclovir ความง่วง, ชัก
imipramine Klonidin Риск развития гипертонического криза
การเตรียมการ, CNS depressants (N05) Возникает опасная заторможенность. Снижается антидепрессивный эффект
โดดเดี่ยว Возможны проявление сухости во рту, มองเห็นภาพซ้อน, การเก็บปัสสาวะ, ใจสั่นหัวใจ, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, обстиляция
สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) ก- иข- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA) Совместное применение опасно, даже если адреномиметики используются в виде глазных капель или капель в нос. При их совместном применении возможны гипер- тензия, hyperthermia, ชัก, ความตาย. (Интервал между приемом препаратов не менее двух недель)
Анальгетики опиоидные (N02A) Опасный подъем артериального давления. Усиливаются эффекты опиоидных анальгетиков — гипотензия, ระบบทางเดินหายใจ
Анорексигенные препараты (A08AA) Развитие гипертермии, ความดันเลือดสูง, เป็นตะคริว
ยาลดความดันโลหิต (C02) Развитие ортостатической гипотензии
สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) ไข้, ชัก, смерть. (Запрещено совместное применение. Принимать с интервалом не менее 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา!)
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Подъем артериального давления до угрожающего жизни уровня. Возможна лихорадка, ชัก, ความคุ้มคลั่ง. (Запрещено совместное применение)
Препараты для йодотерапии (H03C) Усиливаются побочные эффекты ингибиторов МАО. (Комбинация этих препаратов противопоказана)
Производные фенилэтиламина (N06BA) Подъем артериального давления до угрожающего жизни уровня
Indapamid แอมโฟเทอริซิน บี Повышается вероятность развития гипокалиемии. (Опасная комбинация, показана тщательная коррекция содержания K+ ในกระแสเลือด)
ยาเสพติด antiarrhythmic (C01B) Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Бретилий тозилат Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Винкамин Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Гликозиды наперстянки Большие потери калия могут вызвать опасные нарушения сердечного ритма
glucocorticoids (H02AB) Повышается вероятность развития гипокалиемии. (Опасная комбинация, показана тщательная коррекция содержания K+ ในกระแสเลือด)
Дизопирамид Значительно увеличивается вероятность развития фибрилляции желудочков. (Сочетание противопоказано)
Диуретики тиазидные (C03A) Повышается вероятность развития гипокалиемии. Усиливается эффект тиазидных диуретиков. (Опасные комбинации, показана тщательная коррекция содержания K+ ในกระแสเลือด)
Минералокортикоиды (H02AA) Повышается вероятность развития гипокалиемии. (Опасная комбинация, показана тщательная коррекция содержания K+ ในกระแสเลือด)
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов N06AA) Опасное падение артериального давления
Никардипин Опасное падение артериального давления. (Необходимо пересмотреть дозы)
Nimodipine Опасное падение артериального давления
itraconazole Astemizol Возможна остановка сердца и смерть. Усиливаются и/или удлиняются эффекты астемизола. Риск развития аритмии. (Избегать совместного применения)
ดิจอกซิน Усиливаются и/или удлиняются эффекты дигоксина. Возможно отравление дигоксином
cyclosporine Возможно отравление циклоспорином. Усиливаются и/или удлиняются эффекты циклоспорина
ketoconazole terfenadine Риск развития аритмий. Возможна остановка сердца и смерть. (Недопустимо совместное применение)
clomipramine Анальгетики опиоидные (N02A) Опасная заторможенность
การเตรียมการ, CNS depressants (N05) Опасная заторможенность
Klonidin โรคทางจิตเวช (N05A) Гипертонический криз (при в/в введении антипсихотических препаратов)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Повышается риск развития брадикардии и AV-блокады. Возможны стремительные изменения артериального давления
Этинамат Опасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
โคดีน Анальгетики опиоидные (N02A) Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
ระคายเคือง (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) Опасная заторможенность. (Избегать сочетай ного применения)
Психотропные средства (N05, N06) Возможна опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
colchicine Анальгетики опиоидные (H02A) Возможна опасная заторможенность
ระคายเคือง (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) Возможна опасная заторможенность
Психотропные средства (N05, N06) Возможна опасная заторможенность
Снотворные и седативные средства

(N05C)

Возможна опасная заторможенность
คาเฟอีน สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) Опасный подъем артериального давления
Levodopa สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) Усиливается действие ингибиторов МАО. Опасный подъем АД.
Lidokain Гексенал Опасность остановки дыхания
Дитилин Возможно угнетение дыхания
โพลิไมซิน บี При в/в введении возможно угнетение дыхания. Усиливается угнетение нервно-мышечной передачи. (Необходим контроль за функцией дыхания больного)
โซเดียม thiopental Опасность остановки дыхания
lisinopril Гликозиды наперстянки (C01AA) Избыточные потери калия могут спро-воцировать нарушение сердечного ритма
Maprotilin Снотворные и седативные средства (N05C) Возможна опасная заторможенность
Meprobamate Этинамат Опасное усиление эффективности этинамата. (Избегать совместного применения)
Мепросцилларин Анксиолитики (N05B) Возможно развитие опасной заторможенности
การเตรียมการ, มีโพแทสเซียม (A12B) Передозировка любого препарата может вызвать тяжелые нарушения сердечного ритма
Снотворные и седативные средства (N05C) Возможно развитие опасной заторможенности
Метилдигоксин Снотворные и седативные средства (N05C) Возможно развитие опасной заторможенности
methyldopa Nimodipine Возможное опасное снижение артериального давления
ไนเตรตอินทรีย์ (C01DA) Сильное снижение артериального давления
Препараты для общей анестезии (N01A) Опасность развития артериальной гипотензии. Развившаяся артериальная гипотензия может быть устранена вазопрессорными средствами, так как при лечении метилдопой чувствительность рецепторов сохранена
Этинамат Опасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
methylprednisolone Гликозиды наперстянки Опасное снижение уровня калия. Возможно повышение токсичности дигиталиса
Indapamid Большие потери калия вызывают опасные нарушения сердечного ритма
metoclopramide Этинамат Опасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
metoprolol Аллергены диагностические (M01) Повышается риск возникновения тяжелых системных реакций или анафилаксии
Анальгетики опиоидные (N02A) Усиливается наркотический эффект. Опасная заторможенность
verapamil V/V พร้อมกันการแนะนำ verapamil สามารถกระตุ้นการเต้นของหัวใจ. Усиливается эффект обоих препаратов
methotrexate sulfasalazine Усиливается токсическое действие лекарственных веществ. (Избегать совместного применения)
Tetratsiklinы (J01A) Возможно повышение токсичности метотрексата. Повышается абсорбция метотрексата из ЖКТ.

Конкуренция за белок и повышение концентрации метотрексата в плазме крови. (Опасное сочетание, необходим контроль плазменной концентрации, ปรับขนาดยา)

chloramphenicol Повышается абсорбция метотрексата из ЖКТ.

Усиливается токсическое действие. Конкуренция за белок и повышение концентрации метотрексата в плазме крови. (Опасное сочетание, его необходимо избегать, контроль плазменной концентрации, ปรับขนาดยา)

Cytostatics (L01, L01AX) Усиливается токсическое действие. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
moclobemide ก- иข- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA) Подъем АД до угрожающего жизни уровня. Усиливается и удлиняется эффект α- и β-адреномиметиков
Анальгетики опиоидные (N02A) Опасный подъем АД
สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) ไข้, ชัก, смерть. (Недопустимо совместное применение)
Levodopa Внезапный опасный подъем артериального давления
Maprotilin Опасный подъем артериального давления
methyldopa Внезапное сильное повышение АД
Furazolidon Внезапное сильное повышение АД
ธาตุมอร์ฟีน Naltrexone Возможны остановка дыхания, кома и смерть
Moexipril Гликозиды наперстянки (C01AA) Риск развития аритмий. (Необходим контроль уровня калия в крови)
Naltrexone Анальгетики опиоидные (N02A) Возможны остановка дыхания, кома и смерть
Неселекгивные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Алкалоиды раувольфии (C02AA) Возможно развитие гипертонического криза и/или резкого психомоторного возбуждения
Анальгетики опиоидные

(N02A)

ระบบทางเดินหายใจ. Потенцируются эффекты опиоидных анальгетиков. (Эти препараты совместно следует применять с осторожностью и лишь в малых дозах)
ยาเสพติด antiarrhythmic (C01B) Возможно нарушение проведения возбуждения по сердечной мышце, возможно развитие кардиотоксических эффектов
สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) Сочетанное применение недопустимо. กระตุ้น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ไข้, а в тяжелых случаях может развиваться бред, кома и даже наступить смерть. Эти явления возникают вследствие интоксикации организма катехоламинами, которые выделяются из связанного состояния под влиянием антидепрессантов и не инакгивируются, так как заблокирована активность ферментов, их разрушающих. Степень токсических проявлений пропорциональна принятым дозам препаратов, так как между ними развивается явление выраженного потенцирования. (Антидепрессанты можно применять только через 1-2 недели после окончания приема ингибиторов МАО)
Тиреотропные средства (H03) Возможно развитие приступов стенокардии и нарушений ритма сердца
Nimodipine ยาลดความดันโลหิต (C02) Опасное падение АД в результате синергического действия. (Может потребоваться пересмотр доз антигипертензивных средств)
Дизопирамид Возможно нарушение сердечного ритма
ขับปัสสาวะ (C03) Опасное падение АД
Nortryptylyn Анальгетики опиоидные (N02A) Возникает опасная заторможенность. Усиливается наркотический эффект
การเตรียมการ, CNS depressants (N05) Возникает опасная заторможенность
Furazolidon Внезапное сильное повышение артериального давления
Oxprenolol Анальгетики опиоидные (N02A) Усиливается наркотический эффект. Опасная заторможенность
Опипрамол Анальгетики опиоидные (N02A) Опасная заторможенность
การเตรียมการ, CNS depressants (N05) Возникает опасная заторможенность
Пенбуголол Анальгетики опиоидные Усиливается наркотический эффект. Опасная заторможенность
penicillamine levamisole Увеличивается риск возникновения побочных эффектов. (Опасное сочетание, его следует избегать)
Pyrytramyd Naltrexone Возможны остановка дыхания, кома и смерть. (Следует избегать совместного применения)
prednisolone Гликозиды наперстянки (C01AA) Опасное снижение уровня калия. Возможна токсичность гликозидов наперстянки
Indapamid Большие потери калия могут привести к опасным нарушениям сердечного ритма
Преднизон Indapamid Большие потери калия могут привести к опасным нарушениям сердечного ритма
Прениламин amiodarone Опасность остановки сердца. (Сочетание недопустимо)
Блокаторы β-адренорецепторов (C07) Наблюдается выраженный отрицательный хронотропный (ขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจล้มเหลว), инотропный (вплоть до развития острой левожелудочковой недостаточности) и дромотропный (вплоть до полной AV-блокады) ผล. Вероятность резко возрастает при исходных нарушениях функции сердца и при внутривенном введении препаратов на фоне курсового приема блокаторов β-адренорецепторов. (Опасная комбинация, хотя ее применение может быть оправдано при лечении нарушений ритма, тяжелых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечной недостаточностью. Контроль за сократимостью, проводимостью, ЧСС.)
Препараты для общей анестезии (N01A) ก- иข- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA) Совместное применение противопоказано ввиду возможного развития опасных для жизни нарушений сердечного ритма
Aminoglikozidy (J01G) Возможно угнетение нервно-мышечной передачи. Во время или после наркоза возможна остановка дыхания
Линкозамиды (J01FF) Возможно угнетение нервно-мышечной передачи. Во время или после наркоза возможна остановка дыхания
Полимиксины (J01XB) Возможно угнетение нервно-мышечной передачи. Во время или после наркоза возможна остановка дыхания
Препараты красавки (A03B, A03CB, A03DB, S01FA) ยาแก้ปวด (N02) Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Анальгетики опиоидные

(N02A)

Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Анксиолитики (N05B) Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Снотворные и седативные средства (N05C) Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
การเตรียมการ, มีโพแทสเซียม (A12B) Диуретики калийсберегающие(C03D, C03E) Возможно развитие нарушений сердечного ритма или остановка сердца
probenecid Анальгетики опиоидные (N02A) Опасная заторможенность
ระคายเคือง (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) Опасная заторможенность
Психотропные средства (N05, N06) Опасная заторможенность
Prokaynamyd Aminoglikozidy (J01G) Возможна сильная мышечная слабость, หายใจลำบาก
Kanamycin Возможна сильная мышечная слабость, หายใจลำบาก
neomycin Возможна сильная мышечная слабость, หายใจลำบาก
Procarbazine สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) ไข้, ชัก, смерть
Levodopa Внезапный сильный подъем АД
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Подъем АД до угрожающего жизни уровня
Производные фенилэтиламина (N06BA) Подъем АД до угрожающего жизни уровня
Проксибарбал Анальгетики опиоидные (N02A) Возможна опасная заторможенность
Анксиолитики (N05B) Наблюдается резкое угнетение ЦНС
Снотворные и седативные средства

(N05C)

Наблюдается резкое угнетение ЦНС
propranolol Анальгетики опиоидные (N02A) Усиливается наркотический эффект. Опасная заторможенность
ramipril Гликозиды наперстянки (C01AA) Риск развития аритмии. Необходим контроль уровня калия в крови
reserpine Кортикостероиды для системного применения (H02) Большие потери калия вызывают опасные нарушения сердечного ритма. Уменьшается гипотензивный эффект за счет задержки калия и воды
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Возможно развитие гипертонического криза и/или резкого психомоторного возбуждения
Nimodipine Опасное снижение АД
ไนเตรตอินทรีย์ (C01DA) Сильное снижение АД
Психотропные средства (N05, N06) Наблюдается резкое угнетение ЦНС
Салициловая кислота и ее производные (N02 ВА) Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Опасно совместное применение. Описаны случаи смертельного исхода
selegiline Анальгетики опиоидные (N02A) Тяжелая токсическая реакция, ชัก, кома и смерть
ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ (C01A) การเตรียมการ, ที่มีแคลเซียม (A12A) Внутривенное введение препаратов, ที่มีแคลเซียม, ผู้ป่วย, รับไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ, опасно, так как может привести к развитию тяжелых нарушений сердечного ритма
แยกตัว Этинамат Опасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
Снотворные и седативные средства (N05C) Аналептики дыхательные (R07AB, N06BC) Дыхательные аналептики применяют при отравлении снотворными и седативными средствами.

แต่ก็ควรจะจำได้, что при тяжелом отравлении снотворными и седативными средствами применение аналептиков нежелательно, так как в этом случае резко усиливается несоответствие между потребностью и доставкой к тканям кислорода

Спиронолакгон Амилорид Опасная задержка калия. Риск развития аритмии
Nimodipine Опасно снижается АД
triamterene Опасная задержка калия. Риск развития аритмии
กองทุน, повышающие тонус и сократительную активность миометрия (G02A) Совместное применение эргометрина и дофамина; окситоцина и алкалоидов спорыньи является опасным
Строфантин K Анксиолитики (N05B) Возможно развитие опасной заторможенности
Снотворные и седативные средства (N05C) Возможно развитие опасной заторможенности
Суфентанил Naltrexone Возможны остановка дыхания, кома и смерть
terazosin Nimodipine Опасное снижение АД
Тилидин Naltrexone Возможны остановка дыхания, кома и смерть
โซเดียม thiopental sulfonamides (J01EB, J01EC, J01ED) Опасность остановки дыхания
triamterene Амилорид Опасное повышение уровня калия в крови
ซึมเศร้า (N06A) Опасное падение АД. (Без наблюдения врача избегать совместного применения)
Гликозиды наперстянки (C01AA) Уменьшается токсичность гликозидов наперстянки. (Необходим контроль уровня калия в крови)
Кортикостероиды для системного применения (H02) Сильная потеря калия вызывает опасные нарушения сердечного ритма
Никардипин Опасное падение артериального давления. (Необходима коррекция доз)
Nimodipine Опасное падение АД
ไนเตรตอินทรีย์ (C01DA) Сильное падение АД
Спиронолакгон Опасное повышение уровня калия в крови
Triamcinolone Гликозиды наперстянки (C01AA) Опасное снижение уровня калия в плазме крови
Тримипрамин การเตรียมการ, CNS depressants (N05) Возникает опасная заторможенность
Снотворные и седативные средства (N05C) Возникает опасная заторможенность
phenobarbital Анальгетики опиоидные (N02A) Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
Психотропные средства (N05, N06) Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
Фенотиазина производные (N05AA, N05AB, N05AC) Блокаторы α-адренорецепторов (C02CA) Усиливается действие блокаторов α-адренорецепторов. Может развиваться брадикардия, gipotenziya, ความเมื่อยล้า, อาการง่วงนอน, รบกวนจังหวะหัวใจ, спазм сосудов конечностей, учащение приступов бронхиальной астмы и т. d. Усиливается угнетающее действие производных фенотиазина на ЦНС
Блокаторы β- adrenoreceptorov (C07) หัวใจเต้นช้า, gipotenziya, ความเมื่อยล้า, อาการง่วงนอน, нарушение сердечного ритма сердца, спазм сосудов конечностей, учащение приступов бронхиальной астмы и др.
Флавоксат Этинамат Опасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
Flunitrazepam Психотропные средства (N05, N06) Развитие состояния тревожного возбуждения, ажитации и социально опасного поведения с последующей амнезией
fluoxetine Антитромботические средства (B01A) ความสับสน, กระตุ้น, ชัก, подъем АД за счет увеличения плазменной концентрации флуоксетина
Гликозиды наперстянки (C01AA) ความสับสน, กระตุ้น, ชัก, подъем АД
สารยับยั้ง MAO (N06AF, N06AG, C02KC) ความสับสน, กระตุ้น, ชัก, подъем АД. (Сочетание противопоказано)
Фотемюстин Dakarʙazin Отмечались случаи развития токсических эффектов со стороны органов дыхания (โรคระบบทางเดินหายใจความทุกข์ผู้ใหญ่)
quinidine ข- adrenomimetiki (G02CA, R03AB, R03AC, R03CB, R03CC) Возникает опасность развития грубых нарушений сердечного ритма
Anticholinesterases (N07AA, A03F, S01EB) Возможно развитие трепетания фибрилляции желудочков сердца
Quinones Повышается риск отравления хинидином на фоне хинина
Хлоралгидрат Этинамат Опасное усиление эффекта этинамата. (Избегать совместного применения)
Xlortalidon glucocorticoids (H02AB) Сильные потери калия приводят к опасным нарушениям сердечного ритма
Кортикостероиды для системного применения (H02) Сильные потери калия приводят к опасным нарушениям сердечного ритма
Неселекгивные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (N06AA) Опасное падение артериального давления. (Избегать совместного применения без наблюдения врача)
cisapride สาร, метаболизирующиеся при помощи ферментной системы цитохрома P450 Увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
itraconazole Увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
ketoconazole Увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
clarithromycin Увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
Mikonazol Увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
fluconazole Увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови, и повышается риск разви тия фатальных аритмий
erythromycin Увеличивается концентрация цизаприда а плазме крови, и повышается риск развития фатальных аритмий
Циклические

амины (J05AC)

Анорексигенные препараты (A08AA) Возможны избыточная стимуляция и возбуждение ЦНС. Возрастает антивирусный эффект
Циклобарбитал Анальгетики опиоидные (N02A) Возможна опасная заторможенность
Психотропные средства (N05, N06)

 

Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
cyclosporine Aminoglikozidy (J01G) Увеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
แอมโฟเทอริซิน บี Увеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
คู่อริแคลเซียม (C08) Повышается плазменная концентрация. (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ปรับขนาดยา)
ฮอร์โมนคุมกำเนิด (G03A) Повышается плазменная концентрация циклоспорина. (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ปรับขนาดยา)
Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы (C10AA) Миопатии, กล้ามเนื้ออ่อนแอ. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
ketoconazole Замедляет инактивацию циклоспорина, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови и частоты проявления побочных эффектов. (Опасное сочетание. Необходимо избегать совместного применения)
colchicine Увеличивается нефротоксичность. Миопатии, กล้ามเนื้ออ่อนแอ. (Опасное сочетание; его необходимо избегать)
Lovastatin Опасное сочетание, приводящее к возникновению острой почечной недостаточности. (Необходимо избегать совместного применения)
Makrolidы (J01FA) Повышается плазменная концентрация (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ปรับขนาดยา)
Melfalane Увеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
NSAIDs (М01А, М01В) Увеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
prednisolone Повышается плазменная концентрация циклоспорина, и снижается клиренс преднизолона. (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ปรับขนาดยา)
propafenone Повышается плазменная концентрация. (Опасное сочетание, по возможности его необходимо избегать; нужны контроль плазменной концентрации, ปรับขนาดยา)
trimethoprim Увеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
ciprofloxacin Увеличивается нефротоксичность. (Опасное сочетание, его необходимо избегать)
erythromycin Повышается концентрация циклоспорина в плазме крови. (Опасное сочетание. Необходимо избегать совместного применения или осуществлять коррекцию дозы)
โดดเดี่ยว ธาตุมอร์ฟีน ระบบทางเดินหายใจ
Fentanyl ระบบทางเดินหายใจ
enalapril Гликозиды наперстянки (C01AA) Необходим контроль уровня калия в крови
อะดรีนาลีน norepinephrine รบกวนจังหวะหัวใจ, гипертензия и даже летальный исход
Ergotamin ยาแก้ปวด (N02) Опасная заторможенность. (Избегать одновременного приема)
ระคายเคือง (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) Опасная заторможенность. (Избегать совместного применения)
Производные фенилзгиламина (N06BA) Опасный подъем АД
Псевдоэфедрин Опасный подъем АД
Психотропные средства (N05, N06) Опасная заторможенность. (Избегать одновременного приема)
อะดรีนาลีน Опасный подъем АД
อีเฟดรีน Опасный подъем АД

กลับไปด้านบนปุ่ม