ลิวโคโคเรีย, การสะท้อนรูม่านตาสีขาว: นี่อะไรน่ะ, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน

นักเรียน – จุดสีขาว; ลิวโคโคเรีย

มะเร็งเม็ดเลือดขาวคืออะไร?

Leukocoria เป็นรีเฟล็กซ์สีขาวที่ผิดปกติในบริเวณรูม่านตา. ลิวโคโคเรีย, หรือที่เรียกว่า "รูม่านตาขาว", อาจบ่งบอกถึงโรคตาหรืออาการที่ร้ายแรงกว่านั้น, ส่วนใหญ่มักเป็นเรติโนบลาสโตมา.

โดยปกติรูม่านตาของมนุษย์จะเป็นสีดำ. รูม่านตาอาจปรากฏเป็นสีแดงในภาพถ่ายที่ใช้แฟลช. แพทย์เรียกว่า "รีเฟล็กซ์แดง" และเป็นเรื่องปกติ.

บางครั้งรูม่านตาอาจปรากฏเป็นสีขาว, หรือรีเฟล็กซ์สีแดงปกติอาจปรากฏเป็นสีขาว. นี่ไม่ใช่สภาวะปกติ, และต้องพบจักษุแพทย์โดยด่วน.

รูม่านตาขาวหรือรีเฟล็กซ์สีขาวมีหลายสาเหตุ. ความผิดปกติอื่น ๆ อาจทำให้รูม่านตาขาวได้เช่นกัน. ถ้ากระจกตา, ซึ่งปกติจะโปร่งใส, มีเมฆมาก, เธออาจดูเหมือนรูม่านตาสีขาว. แม้ว่าสาเหตุของกระจกตาขุ่นหรือขาวจะแตกต่างจากรูม่านตาขาวหรือรีเฟล็กซ์ขาว, ปัญหาเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที.

ต้อกระจกยังสามารถนำไปสู่, ว่ารูม่านตาจะขาวขึ้น.

สาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาว

Leukocoria เกิดได้จากหลายสาเหตุ, รวมไปถึง:

• Retinoblastoma. นี่เป็นรูปแบบที่หายากของมะเร็งตา, ซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กเป็นหลัก. มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของเรติโนบลาสโตมา.
• ต้อกระจก. ต้อกระจกอาจทำให้เลนส์ตาขุ่นมัว, อะไรทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว.
• โรคเสื้อโค้ท. ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาที่ผิดปกติของหลอดเลือดในเรตินา, อะไรทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว.
• โรคพิษสุราเรื้อรัง. การติดเชื้อปรสิต Toxocara อาจทำให้เกิดการอักเสบของดวงตา, ทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว.
• หัดเยอรมัน (ก). โรคหัดอาจทำให้ตาอักเสบและเม็ดเลือดขาว.
• ม่านตา disinsertion. ในบางกรณี จอประสาทตาหลุดลอกอาจทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้.

อาการของโรคลูโคโคเรีย

นอกจากภาพสะท้อนสีขาวในรูม่านตาแล้ว ผู้ที่เป็นโรคลูโคโคเรียอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย, รวมไปถึง:

• การลดลงของ
• การเคลื่อนที่ของลูกตา (kosoglazie)
• ตาแดงหรืออักเสบ
• ปวดหัวถาวร
• ปวดหรือไม่สบายตา
• เปลี่ยนสีของม่านตา.

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณสังเกตเห็น leukocoria หรือสัญญาณเตือนอื่น ๆ ในตัวคุณเองหรือลูกของคุณ, สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที. การตรวจหาและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ อาจมีความสำคัญต่อการรักษาภาวะที่เป็นอยู่, ซึ่งอาจทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้.

คำถาม, ซึ่งแพทย์อาจสอบถาม

ในระหว่างการไปพบแพทย์ แพทย์ของคุณอาจถามคำถามต่อไปนี้กับคุณ:

• เมื่อใดที่คุณสังเกตเห็นแสงสะท้อนสีขาวในรูม่านตาของคุณเป็นครั้งแรก?
• คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นของคุณหรือไม่?
• คุณเคยมีอาการปวดหรือไม่สบายตา?
• คุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหรืออาการทางตาหรือไม่?
• คุณหรือบุตรหลานของคุณเคยได้รับบาดเจ็บที่ตาเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่??
• มีอาการหรือปัญหาอื่น ๆ หรือไม่, ที่คุณต้องการจะพูดคุย?

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว

เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาว, แพทย์สามารถทำการทดสอบและการตรวจต่างๆ, รวมไปถึง:

• การตรวจตาอย่างครอบคลุม
• การทดสอบการมองเห็น
• การตรวจจอประสาทตา
• ดวงตาของสหรัฐ
• การศึกษาเกี่ยวกับภาพ, เช่นการตรวจเอกซเรย์คำนวณหรือถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก.

การรักษา leukocoria

การรักษา leukocoria ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง. แนวทางการรักษาโดยทั่วไปมีดังนี้:

• Retinoblastoma. หากเรติโนบลาสโตมาเป็นสาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาว, ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึงเคมีบำบัด, รังสีบำบัด, การรักษาด้วยความเย็น, การรักษาด้วยเลเซอร์หรือการผ่าตัดเอาดวงตาที่ได้รับผลกระทบออก. แผนการรักษาเฉพาะจะขึ้นอยู่กับระยะและขอบเขตของมะเร็ง.
• ต้อกระจก. ต้อกระจก, ทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว, อาจต้องผ่าตัดเอาเลนส์ที่ขุ่นออกและเปลี่ยนเลนส์เทียม.
• โรคเสื้อโค้ท. การรักษาโรคโค้ทอาจรวมถึงการรักษาด้วยเลเซอร์หรือการรักษาด้วยความเย็น, เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของหลอดเลือดที่ผิดปกติ. ในรายที่เป็นมากอาจต้องมีการผ่าตัด.
• โรคพิษสุราเรื้อรัง. อาจมีการกำหนดยาต้านปรสิตเพื่อรักษา toxocariasis และลดการอักเสบในดวงตา.
• หัดเยอรมัน (ก). การรักษาการติดเชื้อหัดสามารถช่วยให้ตาอักเสบและเม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องชัดเจน.
• ม่านตา. การแทรกแซงการผ่าตัด, เช่น pneumatic retinopexy หรือ vitrectomy, อาจต้องซ่อมแซมจอประสาทตาและลด leukocoria.

การรักษา leukocoria ที่บ้าน

แม้ว่าการรักษาที่บ้านจะไม่สามารถกำจัดสาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้, มีมาตรการบางอย่าง, สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อรักษาสุขภาพดวงตาและความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม:

• รักษาสุขอนามัยของดวงตา, เช็ดดวงตาเบาๆ ด้วยผ้าสะอาดชุบน้ำหมาดๆ.
• ปกป้องดวงตาของคุณจากแสงแดดจ้า, สวมแว่นกันแดดที่ป้องกันรังสียูวี.
• กินอาหารที่สมดุล, ที่อุดมไปด้วยผลไม้, ผักและกรดไขมันโอเมก้า 3, เนื่องจากสารอาหารเหล่านี้ช่วยส่งเสริมสุขภาพดวงตา.
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์, เนื่องจากอาจทำให้เกิดปัญหาในการมองเห็นได้.
• ออกกำลังกายสายตาเป็นประจำและพักสายตาเมื่อออกกำลังกาย, ที่ทำให้ปวดตา, เช่น เมื่ออ่านหนังสือหรือใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์เป็นเวลานาน.

การป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดขาว

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้ทุกกรณี, มีมาตรการป้องกันบางอย่าง, สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้ดวงตาของคุณแข็งแรง:

• กำหนดการตรวจสายตาเป็นประจำ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก, เพื่อตรวจหาความผิดปกติตั้งแต่เนิ่นๆ.
• ปกป้องดวงตาจากการบาดเจ็บ, โดยใช้อุปกรณ์ป้องกันที่เหมาะสม, เมื่อเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมอื่นๆ, อาจเป็นอันตรายต่อดวงตาได้.
• ส่งเสริมนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ, เช่น สุขอนามัยของมือ, เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ดวงตา.
• ส่งเสริมให้มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี, ซึ่งรวมถึงอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ, ออกกำลังกายสม่ำเสมอและนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ, เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้ส่งผลต่อสุขภาพดวงตาโดยรวม.
• เรียนรู้เกี่ยวกับประวัติครอบครัวและปัจจัยทางพันธุกรรม, ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสายตาบางอย่าง, และพูดคุยกับแพทย์ของคุณ.

แหล่งข้อมูลและวรรณคดีที่ใช้

ซิออฟี จีเอ, ลีบมันน์ เจ.เอ็ม. โรคของระบบการมองเห็น. ใน: โกลด์แมน แอล, Schafer AI, แก้ไข. ยาโกลด์แมน-เซซิล. 26th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2020:บท 395.

โอลิตสกี้ เอสอี, มาร์ช เจ.ดี. ความผิดปกติของรูม่านตาและม่านตา. ใน: Kliegman RM, เซนต์. เจมเจดับบลิว, บลูม นิวเจอร์ซีย์, ชาห์เอสเอส, ทาซเคอร์ RC, วิลสัน กม, แก้ไข. ตำรากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. 21เซนต์เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2020:บท 640.

แวก เอ, หวังถิระอำนวย น, เปลเลกรีนี่ เอ็ม, สกอตต์อาร์, ไอเอสเทอร์ เอ็ม, ผ่านอีซี. การประเมินแอปพลิเคชันฟรีบนสมาร์ทโฟนสาธารณะเพื่อตรวจหามะเร็งเม็ดเลือดขาวในเด็กอายุที่มีความเสี่ยงสูง 1 ถึง 6 ปีที่. J Pediatr Ophthalmol ตาเหล่. 2019;56(4):229-232.PMID: 31322712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31322712/.