colectomy – การผ่าตัดเปิด – การกำจัดของลำไส้ใหญ่

ลบคำอธิบายของลำไส้ใหญ่

การดำเนินการที่จะดำเนินการ, การลบทั้งหมดหรือบางส่วนของลำไส้ใหญ่ kishki.Tolstaya – มันเป็นส่วนล่างของลำไส้.

ใน colectomy บางส่วน, เอาเพียงส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่. มีทั้งหมด colectomy ลำไส้ใหญ่ทั้งหมดถูกลบออก.

เหตุผลสำหรับการกำจัดของลำไส้ใหญ่

colectomy อาจจะดำเนินการในการรักษาความหลากหลายของโรค, รวมถึงต่อไปนี้::

• Kolorektalynыyมะเร็ง;
• โรคลำไส้อักเสบ (เช่น, อาการลำไส้ใหญ่บวม, Crohn ของโรค);
• การอุดตันของลำไส้;
• ได้รับบาดเจ็บลำไส้;
• diverticulitis;
• มะเร็ง ติ่ง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ polyposis ครอบครัว;
• หลุมในผนังลำไส้, หรือบางส่วนที่ตายของลำไส้;
• เลือดออกจากทวารหนั​​ก.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในการลบลำไส้ใหญ่

ก่อนที่, วิธีการดำเนินการกำจัดของลำไส้ใหญ่, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• เกิดความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ หรือโครงสร้าง;
• การติดเชื้อ;
• เลือดออก;
• การสร้าง ไส้เลื่อน แผลที่เว็บไซต์;
• เลือดอุดตัน;
• ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• การปรากฏตัวของโรคทางระบบประสาท, โรคหัวใจ, แสง;
• อายุ: ระดับอาวุโส 70 ปี;
• ความอ้วน;
• ที่สูบบุหรี่;
• การผ่าตัดช่องท้องก่อนหน้า;
• การติดเชื้อที่ใช้งาน.

วิธีการกำจัดของลำไส้ใหญ่?

สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ

ก่อนขั้นตอนการแพทย์, อาจ, แต่งตั้งทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจสอบการแพทย์;
• การตรวจเลือด;
• ultrasonography ของช่องท้อง – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นเสียงที่จะเห็นภาพภายในของช่องท้อง;
• การศึกษาแบเรียม – X-ray ของช่องท้องหลังการบริหารของแบเรียมและ / หรือได้รับ สวนแบเรียม;
• คำนวณเอกซเรย์ของช่องท้อง – ประเภทของการเอ็กซ์เรย์, ที่ใช้คอมพิวเตอร์, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย;
• MRI สแกน – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, ในการถ่ายภาพภายในร่างกาย;
• Colonoscopy และ การตรวจชิ้นเนื้อ – การตรวจสอบภาพและการเลือกของเนื้อเยื่อของลำไส้ใหญ่โดยใช้หลอดมีความยืดหยุ่นพร้อมกับกล้องที่สิ้นสุด.

ในการวิ่งขึ้นไปตามขั้นตอน:

• ผู้ป่วยอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางสัปดาห์ก่อนขั้นตอน:
  • แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
  • ยาเสพติดในเลือดทำให้ผอมบาง, เช่น clopidogrel หรือ warfarin;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดื่ม, อย่างน้อย, แปดแก้วน้ำทุกวัน;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะปฏิบัติตามอาหารพิเศษ, ถ้าแนะนำโดยแพทย์ของคุณ;
• ผู้ป่วยสามารถให้ยาระบายและยาอื่น ๆ, เพื่อช่วยทำความสะอาดลำไส้;
• หากกำหนดโดยแพทย์, คุณจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ;
• อาจจะ, คุณจะต้องใช้เวลาอาบน้ำคืนก่อ​​นขั้นตอน, ใช้สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย;
• เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบการเดินทางไปยังโรงพยาบาลและกลับมาหลังการผ่าตัด, เช่นเดียวกับความช่วยเหลือที่บ้านหลังจากขั้นตอน;
• ในคืนก่อ​​นที่คุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ หรือเครื่องดื่มของเหลวที่ชัดเจน. อย่ากินอาหารหรือดื่มหลังเที่ยงคืน, ยกเว้นในกรณีที่แพทย์ระบุเป็นอย่างอื่น;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสวมใส่เสื้อผ้าที่สบาย.

ยาระงับความรู้สึก

ใช้ การดมยาสลบ. ในระหว่างขั้นตอนของผู้ป่วยจะนอนหลับ.

ขั้นตอนการกำจัดของลำไส้ใหญ่

ศัลยแพทย์ทำให้หนึ่ง, แผลยาวในช่องท้อง. จากนั้นเขาก็เอาส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ผ่านแผล. ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้จะถูกลบออก, ลำไส้ใหญ่ที่ด้านข้างของพาร์ทิชันที่ถูกลบอย่างใดอย่างหนึ่งจะถูกเย็บติดกัน.

หลังจากที่กำจัดของลำไส้ใหญ่กำลังจะเกิดขึ้น colostomy หรือ ileostomy. แพทย์จะให้เป็นรูเล็ก ๆ, เรียกว่าปาก, ในด้านหน้าของผนังหน้าท้อง. ปลายเปิดของลำไส้จะแนบไปกับปาก. ปากอาจจะชั่วคราวหรือถาวร. ส่วนหนึ่งของขั้นตอนนี้สามารถทำได้, ถ้าลำไส้ต้องใช้เวลา, การกู้คืน.

ศัลยแพทย์จะปิดกล้ามเนื้อและผิวหน้าท้องเย็บแผลผ่าตัดหรือลวดเย็บกระดาษ. ในการตัดแต่งกายที่กำหนดผ่านการฆ่าเชื้อ.

ทันทีหลังจากที่การกำจัดของลำไส้ใหญ่

การถอดส่วนของลำไส้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจสอบ. ผู้ป่วยที่ถูกส่งไปยังห้องพักฟื้นและตรวจสอบพารามิเตอร์ที่สำคัญ.

นานแค่ไหนที่จะกำจัดของลำไส้ใหญ่

เกี่ยวกับ 1 – 4 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น

มันจะทำร้าย?

ยาระงับความรู้สึกจะป้องกันไม่ให้อาการปวดในระหว่างการผ่าตัด. อาการปวดมักจะเกิดขึ้นเมื่อมีการกู้คืน. ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดยาแก้ปวด.

พักในโรงพยาบาลเฉลี่ย

ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาล. โดยปกติระยะเวลาของการเข้าพัก 5-6 วัน. แพทย์สามารถขยายเวลาการพัก, หากมีภาวะแทรกซ้อนที่มี.

การดูแลรักษาของผู้ป่วยหลังการกำจัดของลำไส้ใหญ่

การดูแลรักษาในโรงพยาบาล

• หากคุณมี colostomy หรือ ileostomy จะเกิดขึ้น, จากนอกร่างกายจะถูกแนบถุง, ที่เสียจะถูกเก็บรวบรวม. ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดผู้ป่วยที่อยู่ในอาหารพิเศษ;
• เพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดที่มีการกำหนดที่จะสวมใส่รองเท้าหรือถุงเท้าพิเศษ;
• ผู้ป่วยควรฝึกการหายใจลึก, ที่จะช่วยให้ปอดปกติ.

การดูแลที่บ้าน

หลังจากขั้นตอนให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

หากคุณมี colostomy:

• พยาบาลสอนผู้ป่วย, วิธีการดูแลปาก;
• ผู้ป่วยจะไปจากอาหารเหลวโปร่งใส, ในนุ่ม,, อาหารที่มีโปรตีนต่ำ. ประมาณ 6-8 สัปดาห์ที่ผ่านมาสามารถไปรับประทานอาหารปกติ;
• อย่าใช้ยาระบาย, เพราะอุจจาระที่ออกจากของเหลวเป็น colostomy เกินไป;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดื่ม, อย่างน้อยแปดแก้วน้ำทุกวัน;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ.

ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากการกำจัดของลำไส้ใหญ่

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผลใด ๆ;
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อยหรือถาวรเลือดในปัสสาวะ;
• ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก;
• อาการปวดข้อ, ความเมื่อยล้า, การคุมขัง, ผื่นหรืออาการอื่น ๆ;
• ความรู้สึกของความอ่อนแอหรือเวียนศีรษะ;
• ความเจ็บปวดและอาการบวมของขา, น่องและเท้า;
• อุจจาระเลือดหรือสีดำ;
• โรคท้องร่วง;
• กรณีที่ไม่มีเก้าอี้ในถุง colostomy;
• อาการปวดท้องรุนแรง;
• มีเลือดออกจากปาก.