osteomyelitis

osteomyelitis คือการอักเสบของไขกระดูก, กระดูกเชิงกรานและมักจะ. มันสามารถเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการติดเชื้อของกระดูก hematogenous หรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บที่มีอาการบาดเจ็บ อัฐิ. เชื้อโรค osteomyelitis เป็นจุลินทรีย์จากกลุ่มเชื้อหรือ streptococci. บางทีอาจจะเป็นสาเหตุของการพัฒนาวัณโรคกระดูกอักเสบ. ปัจจุบันได้รับการยืนยันการทดลอง, ซึ่งเกิดขึ้น osteomyelitis ร่างกายไวแสง.

hematogenous osteomyelitis มันจะพัฒนาส่วนใหญ่ในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว. โรคเฉียบพลัน, ในขณะที่ขั้นตอนการติดเชื้อหรือการบำบัดน้ำเสีย. ในการเริ่มต้นมีอาการบวมอักเสบเซรุ่ม, และต่อมามีเนื้อร้ายของไขกระดูกที่มีปฏิกิริยาเม็ดโลหิตขาวเด่นชัด. พร้อมระบบหลอดเลือดและช่องทางสารอาหารของกระบวนการอักเสบขยายไปเชิงกราน, ที่อาจเกิดขึ้นฝี periosteal. เป็นผลให้อำนาจในการออกเชิงกรานกระดูกหัก - มี sequesters กระดูก, ซึ่งอาจทำให้เกิดการก่อตัวของ fistulas และขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงของเฉียบพลันเรื้อรัง.

ที่ osteomyelitis เรื้อรัง มันเป็นไปแผลปักปันเขต, มี sequesters, การทำให้เป็นเมล็ด, เยื่อกระดาษทิชชูหรือกระดูกในรูปแบบของแคปซูล.

ถ้ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะรับรู้โรคทางคลินิกและ radiologically resorted เพื่อเจาะ. punctate บนพื้นหลังของเศษซากหนองพบและเก็บรักษาไว้ neutrophilic granulocytes ทรุดโทรม, ขนาดใหญ่, gistiocitы, พลาสมาเซลล์, รบราและเซลล์ multinucleated ยักษ์ใหญ่ขององค์กรต่างประเทศ, น้อย granulocytes eosinophilic และเซลล์เม็ดเลือดขาว.

อัตราส่วนปริมาณของเซลล์ใน punctate ที่แตกต่างกันและขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา, และการเกิดปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิต. กระบวนการในวัณโรคกระดูกยืนยันการค้นพบของเซลล์ multinucleate ยักษ์ Pirogov-Langhans, เซลล์ epithelioid และเชื้อวัณโรค.

eosinophilic granuloma – โรค Taratynova

ปัจจุบัน granuloma eosinophilic รวมกับโรคและการ Letterer-Zive Henda- คริสเตียน Shyullera ภายใต้ชื่อ gistiocitozы, เพราะพื้นผิวลักษณะทางสัณฐานวิทยาในโรคนี้คือการแพร่กระจายของเซลล์ตาข่าย. การเจริญเติบโตเหล่านี้ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าเนื้องอก, อื่น ๆ - ชายแดน (ระหว่างเนื้องอกและ hyperplasia) โรค.

พร้อมกับเซลล์ตาข่ายใน granuloma eosinophilic พบเป็นจำนวนมาก eosinophilic granulocytes. โรคพัฒนาในวัยเด็กและวัยรุ่น (บางครั้งผู้ใหญ่), มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่เป็นพิษเป็นภัย. granuloma eosinophilic ภาษาท้องถิ่นที่อาจกระดูก, ในผิวและอวัยวะภายใน (แสง, ต่อมน้ำเหลือง, ม้าม).

punctate eosinophilic granuloma แต่ก็มีลักษณะการปรากฏตัวเปล่า. นี้มักจะมีลิ่มเลือดลายเส้นสีเทาสีขาว kroshkovidnymi, ที่ใช้ในการเตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจสอบยาเสพติดด้วยกล้องจุลทรรศน์. องค์ประกอบที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยา punctate เซลล์ตาข่ายและ granulocytes eosinophilic.

เซลล์เหล่านี้อาจปรากฏในชุดที่แตกต่างกัน: ในบางกรณีครอง eosinophilic granulocytes, ในผู้อื่น - เซลล์ตาข่าย, ระหว่างที่เป็นมันถูกโรยด้วย granulocytes eosinophilic. eosinophilic granulocytes ส่วนใหญ่เป็นผู้ใหญ่, มีนิวเคลียสรอบ. เซลล์ตาข่ายโดยทั่วไปจะมีขนาดกลางและขนาดใหญ่, นิวเคลียสขนาดใหญ่รูปไข่หรือรูปวงกลม. อาจจะมีสอง- และเซลล์สาม. นิวเคลียสเซลล์ตาข่ายสีในโทนสีฟ้าอ่อน. นอกจากนี้ยังพบ punctate ใหญ่, พลาสมาเซลล์, polynuclear เซลล์ยักษ์ประเภท osteoclast, จำนวนเงินขนาดเล็กของเซลล์เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิ. บางครั้งเผยให้เห็นคริสตัลคอ-เลย์เดน.

granuloma eosinophilic ควรจะแตกต่างจากโรคประเดี๋ยวประด๋าว สถานที่, เมื่อตรวจไม่พบเ​​ซลล์ punctate Berezovsky-สเติร์น. มันก็ควรจะเป็นพาหะในใจ, การรักษาด้วยรังสีกับกระดูกเจาะแผลที่สามารถทำให้เกิด granulocytes eosinophilic. เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดพลาดในการแปลความหมายของการเตรียม cytologic ควรจะรวมถึงข้อมูลทางคลินิก.