วัสดุที่ใช้งาน: ketoprofen
เมื่อ ATH: M01AE03
CCF: NSAIDs
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): เอ็ม02, M02.3, M05, M07, เอ็ม 10, เอ็ม 15, เอ็ม 45, ม54.1, เอ็ม 65, เอ็ม 70, เอ็ม 71, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R51, R52.0, R52.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 05.01.01.06
ผู้ผลิต: เล็ก d.d. (สโลวีเนีย)
แคปซูลปล่อยดัดแปลง มีร่างกายที่โปร่งใสและหมวกสีฟ้า; ขนาด№1; содержимое капсул – пеллеты белого и желтого цвета.
| 1 หมวก. | |
| ketoprofen | 150 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: เซลลูโลส microcrystalline, monohydrate แลคโตส, โพวิโดน, โซเดียม Croscarmellose, polysorbate 80.
องค์ประกอบของเปลือกเม็ด: эудрагит RS 30D (พอลิอะคริเลตเอทิล, อีพ๊อกซี่และ trimetilammonioetilmetakrilata (1:2:0.1)), эудрагит RL 30D (พอลิอะคริเลตเอทิล, อีพ๊อกซี่และ trimetilammonioetilmetakrilata (1:2:0.2)), triэtiltsitrat, polysorbate 80, แป้งโรยตัว, ต่อม (สาม) ออกไซด์สีเหลือง (E172), ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์.
ส่วนผสมของเปลือกแคปซูล: วุ้น, indigokarmin (E132), ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171).
10 พีซี. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 พีซี. – блистеры (3) – пачки картонные.
NSAIDs. แต่ก็มียาแก้ปวด, ต้านการอักเสบลดไข้และผลกระทบ.
เนื่องจากการยับยั้ง COX-1 และ COX-2, และบางส่วน lipoxygenase, ketoprofen ยับยั้งการสังเคราะห์ของ prostaglandins และ bradykinin, การรักษาเยื่อ lysosomal.
ketoprofen ไม่มีผลกระทบต่อกระดูกอ่อน.
การดูดซึม
แคปซูล Ketonal® Duo นำเสนอในรูปแบบของยาใหม่, แตกต่างจากแคปซูลพิเศษปกติปล่อยสารที่ใช้งาน. แคปซูลมีสองประเภทของเม็ด: ขาว (เกี่ยวกับ 60% จากทั้งหมด) และสีเหลือง (เคลือบ). ketoprofen ถูกปล่อยออกมาอย่างรวดเร็วจากเม็ดสีขาวและค่อยๆจากสีเหลือง, ซึ่งเป็นสาเหตุของการรวมกันของอย่างรวดเร็วและระยะยาวการแสดง.
หลังจากที่การบริหารช่องปาก, ketoprofen จะถูกดูดซึมได้ดีจากระบบทางเดินอาหาร.
การดูดซึมของ ketoprofen ในรูปแบบของแคปซูลธรรมดาแคปซูลดัดแปลงเผยแพร่เป็น 90%.
เมื่อรับประทานอาหารไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการดูดซึมโดยรวม (อคส) ketoprofen, แต่จะช่วยลดอัตราการดูดซึม. หลังจากรับประทานยาของ ketoprofen 150 มิลลิกรัมในแคปซูลปรับเปลี่ยนการเปิดตัวซีสูงสุด
ในพลาสมา 9036.64 ng / ml สำหรับ 1.76 ไม่.การกระจาย
ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมา ketoprofen (ส่วนใหญ่จะโปรตีนชนิดหนึ่ง) เป็น 99%. วีง - 0.1-0.2 ลิตร / กก.. ketoprofen เป็นอย่างดีในของเหลว, ที่จะถึง 30% ความเข้มข้นของพลาสม่า. ความเข้มข้นที่สําคัญของ ketoprofen ในของเหลวและการบำรุงรักษาจนกว่าจะมีเสถียรภาพ 30 ไม่, ส่งผลให้ในระยะเวลานานลดความเจ็บปวดและความมั่นคงร่วมกัน.
การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย
ketoprofen อยู่ภายใต้การเผาผลาญอาหารที่เข้มข้นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับไมโครตับ. มันผูกกับ glucuronic กรดและขับออกมาเป็น glucuronide. ไม่มีสารที่ใช้งานของ ketoprofen. ต1/2 – менее 2 ไม่.
เกี่ยวกับ 80% ketoprofen ถูกขับออกมาในปัสสาวะ, ส่วนใหญ่เป็นสาร glucuronide. 10% แสดงผ่านลำไส้.
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับ, พลาสม่าเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ ketoprofen ใน 2 ครั้งอาจเป็นเพราะ hypoalbuminemia (และเนื่องจากการระดับสูงของการใช้งานที่ไม่ถูกผูก ketoprofen); ผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการกำหนดยาเสพติดในยารักษาโรคน้อยที่สุด.
ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของไตลดการกวาดล้างของ ketoprofen, ต้องมีการปรับขนาดยา.
ผู้ป่วยสูงอายุเผาผลาญอาหารและการขับถ่ายของ ketoprofen ชะลอตัว, แต่มันก็มีความสำคัญทางคลินิกเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลง.
รักษาตามอาการของกระบวนการเจ็บปวดและอักเสบของต้นกำเนิดต่างๆ.
โรคอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:
ปริมาณมาตรฐาน Ketonal® Duo สำหรับ ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 15 ปี เป็น 150 มิลลิกรัม / วัน. แคปซูลจะต้องดำเนินการในระหว่างหรือหลังอาหาร, การดื่มน้ำหรือนม (ปริมาณสารน้ำที่ควรมีอย่างน้อย 100 มล.).
ปริมาณสูงสุดของ ketoprofen 200 มิลลิกรัม / วัน.
อุบัติการณ์ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์มีลักษณะเป็นเรื่องธรรมดามาก (>10%), ร่วมกัน (>1% <10%), unextended (>0.1% <1%), น้อย (>0.01% < 0.1%) และหายากมาก (< 0.01%).
จากระบบการย่อยอาหาร: распространенные – диспепсия (ความเกลียดชัง, ท้องเสียหรือท้องผูก, ความมีลม, อาเจียน, ลดลงหรือเพิ่มขึ้นความอยากอาหาร), อาการปวดท้อง, เปื่อย, ปากแห้ง; unextended (ใช้ในระยะยาวในปริมาณสูง) – изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, การทำงานของตับผิดปกติ; редкие – перфорация органов ЖКТ, อาการกำเริบของโรค Crohn, พื้นดิน, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, เพิ่มขึ้นชั่วคราวในเอนไซม์ในตับ.
ระบบประสาทส่วนกลาง: распространенные – головная боль, เวียนหัว, รบกวนการนอนหลับ, fatiguability, ความกังวลใจ, ฝันร้าย; редкие – мигрень, อุปกรณ์ต่อพ่วง polyneuropathy; очень редкие – галлюцинации, สับสนและความผิดปกติของการพูด.
จากความรู้สึก: редкие – шум в ушах, การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ, มองเห็นภาพซ้อน, โรคตาแดง.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: нераспространенные – тахикардия, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, อาการบวมน้ำ.
จากระบบเม็ดเลือด: เกล็ดเลือดลดลง; редкие – анемия, thrombocytopenia, agranulocytosis, จ้ำ.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: редкие – нарушение функции почек, โรคไตอักเสบสิ่งของ, โรคไต, ปัสสาวะ (มีโอกาสมากขึ้นในการพัฒนาคน, ผู้ใช้ NSAID ในระยะยาวและยาขับปัสสาวะ).
เกิดอาการแพ้: распространенные – кожные реакции (คัน, อาการโรคลมพิษ); нераспространенные – ринит, ความไม่หายใจ, หลอดลม, angioedema, ปฏิกิริยา anaphylactoid.
อื่น ๆ: редкие – кровохарканье, menometrorrhagia.
จาก ความระมัดระวัง มันควรจะกำหนดยาเสพติดสำหรับประวัติแผลในกระเพาะอาหาร, ประวัติความเป็นมาของโรคหอบหืดหลอดลม, โรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีอาการ, โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย, ภาวะไขมันในเลือด, โรคตับก้าวหน้า, giperʙiliruʙinemii, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ไตวาย, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความดันเลือดสูง, โรคเลือด, degidratacii, โรคเบาหวาน, ข้อมูล anamnestic ในการพัฒนาของแผลแผล GIT, ที่สูบบุหรี่, การรักษาด้วยสารกันเลือดแข็งด้วยกัน (เช่น, warfarin), ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น, กรด), corticosteroids ในช่องปาก (เช่น, prednisolone), serotonin เลือกเก็บโปรตีน (เช่น, citalopram, Sertraline), การใช้งานในระยะยาวของยากลุ่ม NSAIDs.
ใช้ ketoprofen ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์มีข้อห้าม. I และ II ภาคการศึกษาของการตั้งครรภ์ใช้ยาเสพติดเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่, ถ้าผลประโยชน์ที่คาดว่าจะเป็นแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
เมื่อดำเนินการในช่วงให้นมบุตรควรตัดสินใจเรื่องของการสิ้นสุดของการเลี้ยงลูกด้วยนม.
ด้วยการใช้เวลานานของ NSAIDs มีความจำเป็นต้องควบคุมสภาพเลือด, เช่นเดียวกับการทำงานของไตและตับ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ (ระดับอาวุโส 65 ปี).
ควรดูแลบ่อยครั้งมากขึ้นในการตรวจสอบความดันโลหิตในช่วงการประยุกต์ใช้ ketoprofen ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจและหลอดเลือด, ที่นำไปสู่การเก็บน้ำ.
เช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ, ketoprofen อาจปกปิดอาการของโรคติดเชื้อ.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
ข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบเชิงลบ Ketonal® Duo ในปริมาณที่แนะนำต่อความสามารถในการควบคุมรถหรือปฏิบัติการเครื่องจักรไม่ได้. ในเวลาเดียวกัน, ผู้ป่วย, ผลแบบกำหนดเองเมื่อนำมาทำเครื่องหมาย Ketonal® Duo, และควรระมัดระวังเมื่อมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย, จำเป็นต้องมีความเข้มข้นสูงและความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาจิต.
อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, ปวดท้อง, เลือดอาเจียน, พื้นดิน, รบกวนของสติ, ระบบทางเดินหายใจ, ชัก, การละเมิดของไตและไตวาย.
การรักษา: ใช้ยาเกินขนาดแสดงล้างกระเพาะและแอพลิเคชันของคาร์บอน. การรักษาอาการ. สามารถลดผลกระทบของคีโตโปรเฟนในกระเพาะอาหาร โดยใช้บล็อก gistaminovykh n2-ผู้รับ, protonovoj ปั๊มยับยั้งและ prostaglandin.
คีโตโปรเฟนอาจอ่อนลงผลเงิน dioretikov และ gipotenziveh, และทำให้รุนแรงผลกระทบของ gipoglikemicakih ปากและ anticonvulsants บาง (phenytoin).
รวมกับการใช้ยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ, salicylates, GCS, เอทานอลเพิ่มความเสี่ยงของผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร.
ร่วมกับการบริหาร anticoagulants, thrombolytics, ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก.
ในเวลาเดียวกันกับการใช้ยากลุ่ม NSAIDs หรือยาขับปัสสาวะยา ACE inhibitors เพิ่มความเสี่ยงของความผิดปกติของการทำงานของไต.
การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในพลาสมาของไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ, อัพช่องแคลเซียมช้า, เตรียมลิเธียม, cyclosporine, methotrexate.
NSAIDs อาจลดประสิทธิภาพของ mifepristone. NSAID ควรจะเริ่มต้นไม่เร็วกว่า, กว่า 8-12 วันหลังจากหยุด mifepristone.
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา - 2 ปี.
ไซต์นี้ใช้คุกกี้และบริการเพื่อรวบรวมข้อมูลทางเทคนิคจากผู้เยี่ยมชมเพื่อให้มั่นใจในประสิทธิภาพและปรับปรุงคุณภาพการบริการ. โดยยังคงใช้เว็บไซต์ของเราต่อไป, คุณยอมรับการใช้เทคโนโลยีเหล่านี้โดยอัตโนมัติ.
Read More