Granisetron
เมื่อ ATH:
A04AA02
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
antiemetic. 5HT serotonin เลือก3-ผู้รับ. บรรเทาอาการอาเจียน, ที่เกิดขึ้นในการกระตุ้นของระบบประสาทกระซิก เนื่องจากการปล่อยของเซลล์ enterochromaffin serotonin.
เภสัช
หลังจากที่เปิด / ในปริมาณ 20 ไมโครกรัม / กิโลกรัมหรือ 40 มก. / กกหมายถึง Cสูงสุด พลาสม่าเป็นตามลำดับ 13.7 มิลลิกรัม / ลิตร 42.8 ไมโครกรัม / ลิตร.
พลาสม่าโปรตีนที่มีผลผูกพัน – 65%.
เผาผลาญอย่างรวดเร็วโดย demethylation และการเกิดออกซิเดชัน.
ต1/2 เป็น 3.1-5.9 ไม่. ในผู้ป่วยโรคมะเร็ง T1/2 เพิ่มขึ้น 10-12 ไม่. ขับออกมาในปัสสาวะและอุจจาระส่วนใหญ่เป็น conjugates; 8-15% พบในปัสสาวะในรูปแบบที่ไม่แปร.
พยานหลักฐาน
การป้องกันและการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยเคมีบำบัด cytostatics.
ป้องกันและรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียน.
ระบบการปกครองยา
ผู้ใหญ่ในช่องปากครั้งเดียว – 1 มก., หา / แช่ครั้งเดียว – 3 มก., หา / ฉีด (ช้า, ไม่น้อย 30 วินาที) ครั้งเดียว – 1 มก..
ปริมาณสูงสุด – 9 มิลลิกรัม / วัน.
เด็ก / หยดหนึ่งครั้ง – 40 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (แต่ไม่ 3 มก.). เด็กอายุมากกว่า 12 s ช่องปากครั้งเดียว – 1 มก..
หลายหลากและระยะเวลาของการใช้งานจะพิจารณาเป็นรายบุคคล.
ผลข้างเคียง
อาจจะ: เพิ่มขึ้นชั่วคราวในเอนไซม์ในตับในเลือด, อาการท้องผูก, อาการปวดหัว, ผื่นที่ผิวหนัง.
ห้าม
แพ้ granisetron.
ปฏิกิริยาแพ้คู่อริเลือกอื่น ๆ ของตัวรับ 5-HT3 ในประวัติศาสตร์.
การให้น้ำนม.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การรักษาความปลอดภัยการรักษา granisetron ในการตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น, ดังนั้นแอพลิเคชันเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่มีความจำเป็นมาก. หากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก.
ข้อควรระวัง
ใช้ความระมัดระวังเมื่อมีอาการของการอุดตันของลำไส้.
สำหรับการรักษาและป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนในเด็ก granisetron ไม่ได้บังคับ.
ติดต่อยา
Granisetron ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการทำงานของเอนไซม์ 3A4 อนุวงศ์ของ cytochrome P450 (รับผิดชอบในการเผาผลาญอาหารของยาแก้ปวดยาเสพติดบางอย่าง).
ประสิทธิภาพของ granisetron อาจจะเพิ่มขึ้นโดยการบริหารทางหลอดเลือดดำของ dexamethasone (8-20 มก.) ก่อนที่จะรักษาด้วยเคมีบำบัด.
ในการศึกษาในหลอดทดลองได้แสดงให้เห็น, ที่ ketoconazole ยับยั้งการเผาผลาญอาหารของ granisetron, ที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของ isoenzyme ของ cytochrome P450 3A. การศึกษาการมีปฏิสัมพันธ์เฉพาะกับเงินทุนสำหรับการดมยาสลบได้ดำเนินการ, แต่ granisetron ยอมรับอย่างดีในขณะที่ได้รับการแต่งตั้งของยาเสพติดเช่นยาแก้ปวดและยาเสพติด.
เมื่อเอนไซม์เหนี่ยวนำของตับ phenobarbital, การเพิ่มขึ้นในการกวาดล้างของ granisetron (ที่ / ในการแนะนำ) ประมาณหนึ่งในสี่.
มีการทำงานร่วมกันกับการบริหารงานด้วยกันกับเบนโซไม่ได้, trankvilizatorami, ต่อต้านยาเสพติดแผลในกระเพาะอาหารและยาพิษอื่น ๆ, ทำให้อาเจียน.