Fundoplikaciâ – การผ่าตัดเปิด
คำอธิบาย Fundoplication
Fundoplikaciâ – การผ่าตัดกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร. มันจะดำเนินการสำหรับการรักษาโรคกรดไหลย้อน (โรคกรดไหลย้อน). โรคกรดไหลย้อนจะเรียกว่ากรดไหลย้อน. มันเกิดขึ้น, กรด มันขึ้นมาจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร. ในระหว่างขั้นตอนก็สามารถตรวจพบโดยไส้เลื่อน hiatal. ชนิดของไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นนี้, เมื่อส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารเจาะเข้าไปในช่องอก. ชนิดของไส้เลื่อนนี้จะเพิ่มโอกาสและความรุนแรงของโรคกรดไหลย้อน.
เหตุผลในการ Fundoplication
การดำเนินงานเป็นส่วนใหญ่มักจะดำเนินการด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- สำหรับการกำจัดของอาการถาวรของโรคกรดไหลย้อน, ที่ไม่ผ่านหลังจากใช้ยา;
- เพื่อลดความอิจฉาริษยา, ซึ่งจะช่วยลดอาการของโรคหอบหืด;
- เพื่อแก้ไขไส้เลื่อน hiatal, ซึ่งอาจจะเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับอาการของโรคกรดไหลย้อน;
- เพื่อที่จะกำจัดแหล่งที่มาของภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวอย่างจริงจังเป็นผลมาจากการติดต่อกับจำนวนมากของกรดในหลอดอาหาร.
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ Fundoplication
ถ้าคุณวางแผนที่จะ Fundoplication, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:
- การติดเชื้อ;
- เลือดออก;
- ความยากลำบากในการกลืน;
- การเริ่มต้นใหม่ของอาการกรดไหลย้อน;
- การ จำกัด ความสามารถในการเรอหรืออาเจียน;
- ความเสียหายให้กับอวัยวะ;
- การตอบสนองต่อการระงับความรู้สึก.
ในบางกรณีขั้นตอนจะต้องทำซ้ำ. นี้อาจจะเป็นกรณีที่, หากมีการโฟกัสใหม่ของไส้เลื่อน.
ปัจจัยบางประการที่, ซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:
- หัวใจที่มีอยู่หรือโรคปอด;
- ความอ้วน;
- ที่สูบบุหรี่;
- โรคเบาหวาน;
- ก่อนหน้าการผ่าตัดช่องท้องส่วนบน.
วิธีการ Fundoplication?
สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ
ก็สามารถที่จะได้รับมอบหมายต่อไปนี้:
- การตรวจร่างกาย;
- เอกซเรย์ – การวิเคราะห์, ซึ่งใช้การฉายรังสี, เพื่อถ่ายภาพของโครงสร้างในร่างกาย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูก;
- การส่องกล้อง – โดยใช้หลอดที่มีอุปกรณ์การดูที่แนบมา (เครื่องมือเป็นท่อยาวสำหรับตรวจร่างกาย) เพื่อศึกษาเยื่อบุภายในของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร. นี้อาจจะประสบความสำเร็จในการตรวจชิ้นเนื้อ;
- Manometrija – ทดสอบ, การวัดการหดตัวของกล้ามเนื้อภายในหลอดอาหารและการตอบสนองที่จะกลืนกิน.
ในวันของการดำเนินการ:
- ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาเสพติดที่นำมา. สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคุณอาจถูกขอให้หยุดการใช้ยาบางชนิด:
- ยาต้านการอักเสบ (เช่น, แอสไพริน);
- ทินเนอร์เลือด, เช่น warfarin;
- Clopidogrel;
- เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบขั้นตอนการเดินทางไปและกลับ. นอกเหนือจาก, ดูแลการดูแลที่บ้าน;
- ในวันของการดำเนินการในช่วงเย็นคุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ. ไม่กินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืน.
ยาระงับความรู้สึก
ใช้ การดมยาสลบ, ซึ่งบล็อกความเจ็บปวดใด ๆ และการสนับสนุนของผู้ป่วยอยู่ในสภาพนอนหลับระหว่างการดำเนินการ.
ขั้นตอนการ Fundoplication
ขั้นตอนการเปิด – Nissen Fundoplication
แผลในช่องท้องจะทำ, ไปถึงกระเพาะอาหารและหลอดอาหารต่ำ. แพทย์ตัดส่วนบนของกระเพาะอาหารหลอดอาหารรอบ. นี้จะสร้างความกดดันให้กับส่วนล่างของหลอดอาหารและป้องกันไม่ให้เคลื่อนไหวขึ้นของกรดในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร. หากมีไส้เลื่อน hiatal, กระเพาะอาหารจะถูกผลักกลับเข้าไปในช่องท้อง. แพทย์จะปิดหลุมในไดอะแฟรม, ซึ่งดำเนินการผ่านไส้เลื่อน.
วิธี Fundoplication จะยาว?
2-4 โมง.
Fundoplikaciâ – มันจะทำร้าย?
ระหว่างการกู้คืนคุณจะมีความรู้สึกไม่สบาย. แพทย์จะสั่งยาแก้ปวด, เพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย.
พักในโรงพยาบาลเฉลี่ย
2-4 วัน.
การดูแลหลัง Fundoplication
- เริ่มเดินด้วยความช่วยเหลือวันหลังการผ่าตัด;
- ให้เว็บไซต์แผลสะอาดและแห้ง;
- ควรปรึกษาแพทย์, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือเพื่อแสดงการตัดน้ำ;
- คุณสามารถกิน, เริ่มต้นด้วยอาหารเหลว. คุณค่อยๆจะสามารถที่จะเปลี่ยนไปใช้อาหารแข็ง;
- หลังจากที่ประสบความสำเร็จ Fundoplication คุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาสำหรับโรคกรดไหลย้อน;
- ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.
การกู้คืนจะใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์.
ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจาก Fundoplication
หลังจากกลับมาที่บ้านคุณต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:
- สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
- สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผลใด ๆ;
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
- เพิ่มบวมหรือปวดในช่องท้อง;
- ความยากลำบากในการกลืน;
- ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
- ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อยหรือถาวรเลือดในปัสสาวะ;
- ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก;
- อาการเจ็บปวดอื่น ๆ.