คำอธิบายของ carotid endarterectomy
เวชภัณฑ์หลอดเลือดแดงเลือดไปยังสมองผ่านคอ. Блокирование этой артерии может привести к повреждению головного мозга – инсульту.
carotid endarterectomy – операция по удалению осадка на сонной артерии. ตกตะกอนในรูปแบบของโล่สามารถชะลอตัวลงและแม้กระทั่งหยุดการไหลของเลือด therethrough.
เหตุผลในการ carotid endarterectomy
ขั้นตอนนี้จะช่วยให้การเรียกคืนการไหลของเลือดที่เหมาะสมไปยังสมอง, ที่ช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดและการโจมตีชั่วคราว (TIA). TIAs ถือว่าเป็นสัญญาณของการเข้ามาของโรคหลอดเลือดสมอง.
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการ carotid endarterectomy
ก่อนที่, วิธีการดำเนินการ carotid endarterectomy ควรจะตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:
- เลือดออก;
- การติดเชื้อ;
- ความเสียหายให้กับหลอดเลือด;
- ความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง) หรือความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ);
- การตี;
- เสียหายต่อเส้นประสาทในลำคอ.
ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:
- ที่สูบบุหรี่;
- ระดับของการปิดกั้นหลอดเลือด;
- ล็อคหลอดเลือดแดง carotid ทั้งสองข้างของลำคอ;
- โรคเบาหวาน.
เป็นวิธีการที่ carotid endarterectomy?
ก่อนการผ่าตัด
แพทย์ของคุณอาจมีคำสั่งการทดสอบ:
- เลือดและการทดสอบปัสสาวะ;
- Электрокардиограмма – тест, ซึ่งตรวจพบกิจกรรมหัวใจโดยการวัดกระแสไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ;
- Артериография – тип рентгеновского обследования, ประเด็นตัวแทนคมชัดถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดง, จะทำให้พวกเขามองเห็นในภาพ;
- Ультразвуковое исследование – тест, ซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อศึกษาเส้นเลือด;
- angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) – тест, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, พร้อมด้วยตัวแทนความคมชัด, ที่จะทำให้ภาพของหลอดเลือดแดงภายในร่างกาย.
ผู้ป่วยอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางสัปดาห์ก่อนขั้นตอน:
- แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
- ทินเนอร์เลือด, เช่น clopidogrel หรือ warfarin.
คืนก่อนที่คุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ. คุณไม่สามารถที่จะกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืน.
ยาระงับความรู้สึก
สามารถใช้ต่อไปนี้ประเภทของการระงับความรู้สึก:
- Общая анестезия – во время операции пациент спит;
- Местная анестезия – область операции будет обезболена, ผู้ป่วยจะตื่น.
คำอธิบายของขั้นตอนของการ endarterectomy แดง carotid
ผู้ป่วยจะนอนอยู่บนเตียงผ่าตัด. เบาะพิเศษถูกวางไว้ใต้แขน, หัวหันไปด้านข้าง. Делается разрез в коже по боковой поверхности шеи – от уха до точки чуть выше грудины. ขึ้นและลงหนีบหลอดเลือดจะถูกวางไว้. ในบางกรณีเพื่อรักษาไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ของการดำเนินการจะนำมาใช้หลอดชั่วคราว, ซึ่งจะถูกลบออกหลังจากการผ่าตัด.
หลอดเลือดแดงที่มีการเปิดและล้างคราบจุลินทรีย์. หลอดเลือดแดงจากนั้นจะเย็บ. คลิป (และท่อบายพาส, ถ้าใช้) ลบ. แพทย์อาจลบส่วนหนึ่งของหลอดเลือด. ในกรณีนี้สถานที่ของส่วนระยะไกลเย็บปลูกถ่ายอวัยวะเทียมหรือส่วนหลอดเลือดดำ, ที่นำมาจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย. แผลผิวจะเย็บเย็บแผล.
ทันทีหลังการรักษา
แพทย์ของคุณอาจทำ arteriography. นี้เพื่อให้แน่ใจ, เพื่อให้แน่ใจว่า, การดำเนินการในสถานที่ที่มีภาวะแทรกซ้อนไม่มี, เช่นเลือดอุดตันหรือตีบ. ผู้ป่วยอาจจะให้ยา, ช่วยป้องกันการแข็งตัวของเลือด.
นานแค่ไหนที่จะ CEA?
ระยะเวลาของการดำเนินงาน 2-4 โมง.
Каротидная эндартерэктомия – будет ли это больно?
ป้องกันไม่ให้ยาระงับความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอน. หลังจากขั้นตอนระยะเวลาการกู้ที่มีการกำหนดยาแก้ปวด.
พักในโรงพยาบาลเฉลี่ย
โดยปกติระยะเวลาของการเข้าพักที่โรงพยาบาล 1-3 วัน. แพทย์สามารถขยายหลักสูตรการรักษา, หากมีภาวะแทรกซ้อนที่มี.
การดูแลผู้ป่วยหลัง carotid endarterectomy
การดูแลที่บ้าน
เวลาการกู้คืนโดยเฉลี่ยอยู่ที่สองสัปดาห์. เมื่อกลับมาที่บ้านคุณจำเป็นที่จะต้องดำเนินการต่อไป, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:
- คอเพื่อให้ตรง. ในช่วงเวลาของหัวกู้คืนบนเตียงเพื่อให้อยู่บนเนินเขา;
- เราจำเป็นต้องใช้ยา, ตามที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณ. anticoagulants ช่วยป้องกันการอุดตันในเลือด. ตามใบสั่งแพทย์และบรรเทาอาการปวดใบสั่งจะช่วยในการรับมือกับความรู้สึกไม่สบาย;
- คุณสามารถกลับมาทำกิจวัตรประจำวัน, เมื่อมันเป็นไปได้;
- คุณไม่สามารถได้รับหลังล้อเป็นเวลาสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดหรือจนกว่ามันจะไม่อนุญาตให้แพทย์;
- มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างเข้มข้นเป็นเวลาหกสัปดาห์หลังการผ่าตัด;
- การเปลี่ยนแปลงในอาหารสามารถช่วยป้องกันการสะสมของคราบจุลินทรีย์ใหม่. เราจำเป็นที่จะติดอาหารต่ำในไขมันอิ่มตัว, กินผลไม้มากขึ้น, ผัก, ธัญพืชและปลา;
- เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
- ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.
ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากที่ carotid endarterectomy
หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:
- สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
- สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผล;
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
- ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
- อาการปวดหัวอย่างรุนแรง, อาการบวมในลำคอ, หรือมีอาการอื่น ๆ;
- ไอ, ความไม่หายใจ, อาการเจ็บหน้าอก;
- สูญเสียความจำ;
- การลดลงกล้ามเนื้อใบหน้า;
- ความยากลำบากกับการพูด, สายตา, หรือการประสานงานของการเคลื่อนไหว;
- ความอ่อนแอ;
- Armache;
- เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น;
- และเวียนศีรษะเป็นลม.