carotid endarterectomy – carotid endarterectomy

คำอธิบายของ carotid endarterectomy

เวชภัณฑ์หลอดเลือดแดงเลือดไปยังสมองผ่านคอ. การปิดกั้นหลอดเลือดนี้สามารถนำไปสู่​​ความเสียหายของสมอง – การตี.

carotid endarterectomy – การผ่าตัดเพื่อเอา​​ carotid ตะกอน. ตกตะกอนในรูปแบบของโล่สามารถชะลอตัวลงและแม้กระทั่งหยุดการไหลของเลือด therethrough.

เหตุผลในการ carotid endarterectomy

ขั้นตอนนี้จะช่วยให้การเรียกคืนการไหลของเลือดที่เหมาะสมไปยังสมอง, ที่ช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดและการโจมตีชั่วคราว (TIA). TIAs ถือว่าเป็นสัญญาณของการเข้ามาของโรคหลอดเลือดสมอง.

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการ carotid endarterectomy

ก่อนที่, วิธีการดำเนินการ carotid endarterectomy ควรจะตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• เลือดออก;
• การติดเชื้อ;
• ความเสียหายให้กับหลอดเลือด;
• ความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง) หรือความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ);
• การตี;
• เสียหายต่อเส้นประสาทในลำคอ.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• ที่สูบบุหรี่;
• ระดับของการปิดกั้นหลอดเลือด;
• ล็อคหลอดเลือดแดง carotid ทั้งสองข้างของลำคอ;
• โรคเบาหวาน.

เป็นวิธีการที่ carotid endarterectomy?

ก่อนการผ่าตัด

แพทย์ของคุณอาจมีคำสั่งการทดสอบ:

• เลือดและการทดสอบปัสสาวะ;
• ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ – ทดสอบ, ซึ่งตรวจพบกิจกรรมหัวใจโดยการวัดกระแสไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ;
• arteriography – ประเภทของการตรวจสอบเอ็กซ์เรย์, ประเด็นตัวแทนคมชัดถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดง, จะทำให้พวกเขามองเห็นในภาพ;
• ultrasonography – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อศึกษาเส้นเลือด;
• angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, พร้อมด้วยตัวแทนความคมชัด, ที่จะทำให้ภาพของหลอดเลือดแดงภายในร่างกาย.

ผู้ป่วยอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางสัปดาห์ก่อนขั้นตอน:

• แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
• ทินเนอร์เลือด, เช่น clopidogrel หรือ warfarin.

คืนก่อ​​นที่คุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ. คุณไม่สามารถที่จะกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืน.

ยาระงับความรู้สึก

สามารถใช้ต่อไปนี้ประเภทของการระงับความรู้สึก:

• การดมยาสลบ – ระหว่างการดำเนินการของผู้ป่วยหลับ;
• ยาชาเฉพาะที่ – มันจะทำให้หมดความรู้สึกในพื้นที่ของการผ่าตัด, ผู้ป่วยจะตื่น.

คำอธิบายของขั้นตอนของการ endarterectomy แดง carotid

ผู้ป่วยจะนอนอยู่บนเตียงผ่าตัด. เบาะพิเศษถูกวางไว้ใต้แขน, หัวหันไปด้านข้าง. แผลที่ผิวหนังมากกว่าพื้นผิวด้านข้างของลำคอ – จากหูถึงจุดเหนือกระดูก. ขึ้นและลงหนีบหลอดเลือดจะถูกวางไว้. ในบางกรณีเพื่อรักษาไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ของการดำเนินการจะนำมาใช้หลอดชั่วคราว, ซึ่งจะถูกลบออกหลังจากการผ่าตัด.

หลอดเลือดแดงที่มีการเปิดและล้างคราบจุลินทรีย์. หลอดเลือดแดงจากนั้นจะเย็บ. คลิป (และท่อบายพาส, ถ้าใช้) ลบ. แพทย์อาจลบส่วนหนึ่งของหลอดเลือด. ในกรณีนี้สถานที่ของส่วนระยะไกลเย็บปลูกถ่ายอวัยวะเทียมหรือส่วนหลอดเลือดดำ, ที่นำมาจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย. แผลผิวจะเย็บเย็บแผล.

ทันทีหลังการรักษา

แพทย์ของคุณอาจทำ arteriography. นี้เพื่อให้แน่ใจ, เพื่อให้แน่ใจว่า, การดำเนินการในสถานที่ที่มีภาวะแทรกซ้อนไม่มี, เช่นเลือดอุดตันหรือตีบ. ผู้ป่วยอาจจะให้ยา, ช่วยป้องกันการแข็งตัวของเลือด.

นานแค่ไหนที่จะ CEA?

ระยะเวลาของการดำเนินงาน 2-4 โมง.

carotid endarterectomy – มันจะทำร้าย?

ป้องกันไม่ให้ยาระงับความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอน. หลังจากขั้นตอนระยะเวลาการกู้ที่มีการกำหนดยาแก้ปวด.

พักในโรงพยาบาลเฉลี่ย

โดยปกติระยะเวลาของการเข้าพักที่โรงพยาบาล 1-3 วัน. แพทย์สามารถขยายหลักสูตรการรักษา, หากมีภาวะแทรกซ้อนที่มี.

การดูแลผู้ป่วยหลัง carotid endarterectomy

การดูแลที่บ้าน

เวลาการกู้คืนโดยเฉลี่ยอยู่ที่สองสัปดาห์. เมื่อกลับมาที่บ้านคุณจำเป็นที่จะต้องดำเนินการต่อไป, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:

• คอเพื่อให้ตรง. ในช่วงเวลาของหัวกู้คืนบนเตียงเพื่อให้อยู่บนเนินเขา;
• เราจำเป็นต้องใช้ยา, ตามที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณ. anticoagulants ช่วยป้องกันการอุดตันในเลือด. ตามใบสั่งแพทย์และบรรเทาอาการปวดใบสั่งจะช่วยในการรับมือกับความรู้สึกไม่สบาย;
• คุณสามารถกลับมาทำกิจวัตรประจำวัน, เมื่อมันเป็นไปได้;
• คุณไม่สามารถได้รับหลังล้อเป็นเวลาสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดหรือจนกว่ามันจะไม่อนุญาตให้แพทย์;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างเข้มข้นเป็นเวลาหกสัปดาห์หลังการผ่าตัด;
• การเปลี่ยนแปลงในอาหารสามารถช่วยป้องกันการสะสมของคราบจุลินทรีย์ใหม่. เราจำเป็นที่จะติดอาหารต่ำในไขมันอิ่มตัว, กินผลไม้มากขึ้น, ผัก, ธัญพืชและปลา;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
• ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากที่ carotid endarterectomy

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผล;
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• อาการปวดหัวอย่างรุนแรง, อาการบวมในลำคอ, หรือมีอาการอื่น ๆ;
• ไอ, ความไม่หายใจ, อาการเจ็บหน้าอก;
• สูญเสียความจำ;
• การลดลงกล้ามเนื้อใบหน้า;
• ความยากลำบากกับการพูด, สายตา, หรือการประสานงานของการเคลื่อนไหว;
• ความอ่อนแอ;
• Armache;
• เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น;
• และเวียนศีรษะเป็​​นลม.