dysplasia เยื่อบุผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหาร – เซลล์วิทยาวินิจฉัยโรคของทางเดินอาหาร

เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานหลั่งของเซลล์ต่อมทั้งสองประเภทของ dysplasia เยื่อบุผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหาร:

• Giposekretorny;
• ไฮเปอร์(วิทยานิพนธ์)หลั่ง.

ทั้งสองจะมาพร้อมกับความรุนแรง การแพร่กระจายของเยื่อบุผิวเสาของกระเพาะอาหารมีสัญญาณของการ atypia โทรศัพท์มือถือ. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักจะรวมกับ metaplasia ลำไส้.

Giposekretornogo ประเภท dysplasia โดดเด่นด้วยการลดจำนวนของเซลล์เยื่อบุผิวเม็ดหลั่ง. มันอาจจะเกิดขึ้นในสองสายพันธุ์.

ในรุ่นแรก giposekretornoy dysplasia เซลล์เยื่อบุผิวของรูปทรงกระบอก, เพิ่มขึ้นเล็กน้อย, ส่วนหนึ่งของสี, มักจะมีนิวเคลียส hyperchromatic ยาว, นั่งลงฐาน, และพลาสซึมที่ชัดเจน. การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีการตั้งข้อสังเกตใน dysplasia เกรดต่ำ (ฉันстепени).

ในกรณีของ dysplasia ปานกลาง (ครั้งที่สองстепени) การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีความเข้มแข็งหลักขนาดใหญ่, พลัดถิ่นในภาคกลางของเซลล์.

ใน dysplasia รุนแรง (III степени) นิวเคลียสเซลล์ polymorphic. นอกจากนี้ยังมีนิวเคลียส hyperchromatic สดใสกับ nucleoli ดีโค้ง. พวกเขาจะอยู่ในระดับที่แตกต่างกันของเซลล์นิวเคลียส, ถ้าเป็นแบบสุ่ม. เป็นเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ.

ตัวเลือกที่สอง dysplasia giposekretornoy ลักษณะ, ที่เซลล์เยื่อบุผิวได้รับรูปร่างลูกบาศก์. ตัวเลือกนี้ยังสามารถเป็น dysplasia สามองศา.

เมื่อ dysplasia อ่อน เยื่อบุผิวลูกบาศก์นำเสนอเซลล์ monomorphic กับอ้วน, นิวเคลียสฐานอยู่กับโครมาติละเอียด. หนึ่งดู, น้อยสอง nucleoli ขนาดเล็ก, พลาสซึม basophilic, มันมีไม่กี่เม็ดหลั่ง. สำหรับ dysplasia ปานกลางโดดเด่นด้วยการขยายเซลล์ที่มีขนาดใหญ่สีซีด, หลายสีนิวเคลียส polymorphic, ที่มีการปรับ, กระจายโครมาติ. ในนิวเคลียสของที่มองเห็น nucleoli ortohromnye. ในบางสถานที่มีเซลล์ที่มีนิวเคลียส hyperchromatic ยาวเป็น.

สำหรับ giposekretornoy dysplasia รุนแรง ศูนย์รวมที่สองคือความแตกต่างที่โดดเด่น polihromaziya และเยื่อบุผิวเยื่อเมือกในระดับปานกลาง. แสงเมล็ด, กลมหรือรูปไข่, กับโครมาติเนื้อหยาบ, ภายใต้การกลั่น karyotheca. nucleoli ที่มีขนาดใหญ่. นอกเหนือจาก, อาจจะมีนิวเคลียสยาว hyperchromatic. เซลล์มีการจัดแยก, กลุ่มและกลุ่ม papilliform. หลั่งในเม็ดพลาสซึมเกือบจะไม่มี.

เมื่อ dysplasia มากเกินไป(วิทยานิพนธ์) ประเภทหลั่ง มีการสะสมของเม็ดอย่างมีนัยสำคัญในพลาสซึมของลับ. Cytochemical เปิดเผยบวกอย่าง PAS ปฏิกิริยา. เซลล์เยื่อบุผิวยาว, ได้รับรูปทรงกระบอก. รอบเมล็ด, ค่อนข้างเบา, พวกเขาเป็นฐาน. มีเซลล์ที่มีนิวเคลียสเป็นรูปไข่อยู่ใจกลางเมือง.

สำหรับ dysplasia อ่อน โดดเด่นด้วยเซลล์เยื่อบุผิว monomorphic ทรงกระบอกสูง.

dysplasia รุนแรงปานกลาง ปรากฏ, เซลล์ได้รับความคล้ายคลึงกันในการ Goblet, กลุ่มมักจะอยู่, ความลับของความรุนแรงของพวกเขา PAS บวก. dysplasia รุนแรงจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเซลล์เยื่อบุผิวและการขยายตัวของพวกเขานิวเคลียส. เซลล์เยื่อบุผิวมีลักษณะคล้ายถ้วย, จัดระเบียบกลุ่ม. เนื่องจากการสะสมของสารคัดหลั่งในเซลล์นิวเคลียสจะผลักดันให้ tsitolemmy, กลายเป็น hyperchromatic มากขึ้น, บดอัดหรือกลายเป็นรูปเคียว, ที่มีอัตราการนิวเคลียร์นิวเคลียสสามารถลดลงได้.

ในกรณีที่ dysplasia เยื่อบุผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหารระดับออกเสียงในแผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะเรื้อรัง, ติ่งของกระเพาะอาหารเป็นที่สงสัยว่ากระบวนการมะเร็ง. อาการ dysplasia เยื่อบุผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหารสามารถตรวจพบได้ในเนื้อเยื่อ, ตั้งอยู่ติดกับโรคมะเร็งที่มีอยู่ของกระเพาะอาหาร. ความแตกต่างของ dysplasia รุนแรงและโรคมะเร็งระยะเวลาที่เหมาะสมเป็นเรื่องยากมาก. มะเร็งกระเพาะอาหารมักจะรวมกับ dysplasia รุนแรง.

สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคของ dysplasia รุนแรงและมะเร็ง neinfiltriruyuschey cytochemically รับเชิญไปสำรวจปริมาณดีเอ็นเอ. ใน dysplasia ที่รุนแรงของจำนวนของเซลล์ proliferating, การสังเคราะห์ดีเอ็นเอ, การเพิ่มขึ้นของ, มีบางเซลล์ tetraploid. มะเร็ง neinfiltriruyuschey เว็บไซต์จำนวนที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ tetraploid และระดับของดีเอ็นเอ, มีสัญญาณของการเป็น aneuploidy.