เดือดดาล: ข้อแนะนำการใช้ยา, โครงสร้าง, ห้าม
เมื่อ ATH: J01DD04
ชื่อเรื่อง: เดือดดาล (เซฟเทรียโซนัม)
เดือดดาล: ลักษณะเฉพาะ
ยาปฏิชีวนะ cephalosporin รุ่นที่สามสำหรับการใช้งานทางหลอดเลือด.
เดือดดาลโซเดียม - ผงผลึกสีขาวถึงออกเหลืองส้ม, ได้อย่างง่ายดายละลายในน้ำ, ปานกลาง - เมทานอล, อ่อนแอมาก - เอทานอล. พีเอช 1% สารละลายเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 6,7. สีของการแก้ปัญหาที่แตกต่างจากสีเหลืองอ่อนจะเป็นสีเหลืองอำพันและขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการจัดเก็บข้อมูล, และความเข้มข้นของตัวทำละลาย. น้ำหนักโมเลกุล 661,61.
เดือดดาล: ผลทางเภสัชวิทยา
ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างสเปกตรัม, bactericide.
เดือดดาล: ใบสมัคร
การติดเชื้อแบคทีเรีย, ที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่อ่อนแอ: การติดเชื้อในช่องท้อง, รวม. peritonitis, GI, ทางเดินน้ำดี (รวม. kholangit, ถุงน้ำดี empyema), การติดเชื้อของบนและล่างและระบบทางเดินหายใจหูคอจมูก (รวม. โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคปอดบวม, ฝีที่ปอด, empyema), epiglottiditis, กระดูกและการติดเชื้อร่วมกัน, ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน, การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ (รวม. pyelitis, pyelonephritis เฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, epididymitis), แผลติดเชื้อและการเผาไหม้, การติดเชื้อของภูมิภาคใบหน้า, หนอง neoslojnennaya, รวม. ที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์, จัดสรร penicillinase, การติดเชื้อและภาวะโลหิตเป็นพิษ bakterialynaya, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและเยื่อบุหัวใจอักเสบ, และซิฟิลิสแผลริมอ่อน, โรค (Lyme Borreliosis), ไข้ไทฟอยด์, salmonellonositelstvo salmonellosis, การติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง, การป้องกันภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อหลังการผ่าตัด.
เดือดดาล: ห้าม
ความรู้สึกไวเกินไป, รวม. เพื่อ cephalosporins อื่น ๆ.
เดือดดาล: ข้อจำกัดในการใช้งาน
การทำงานของไตและ / หรือตับไม่เพียงพอ, โรคทางเดินอาหารในประวัติศาสตร์, โดยเฉพาะอย่างยิ่งลำไส้ใหญ่, эnteritหรือลำไส้ใหญ่, เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านจุลชีพ; ภาวะในทารกแรกเกิด, ทารกคลอดก่อนกำหนด.
เดือดดาล: ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เมื่อการตั้งครรภ์เป็นไปได้, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับอันตรายที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ข. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์เปิดเผยความเสี่ยงของผลกระทบใด ๆ ต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้ทำ)
ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก (มันผ่านเข้าไปในเต้านม).
เดือดดาล: ผลข้างเคียง
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: <1% - ปวดหัว, เวียนหัว; <0,1% - ชัก.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): eozinofilija (6%), thrombocytosis (5,1%), เม็ดเลือดขาว (2,1%); <1% - โรคโลหิตจาง, รวม. gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง, neutropenia, lymphopenia, thrombocytopenia, การยืดตัว PV; <0,1% - ลดลงใน PV, การเต้นของหัวใจ, เลือดออกจมูก, agranulocytosis, leukocytosis, lymphocytosis, monocytic, ʙazofilija.
จากระบบทางเดินอาหาร: โรคท้องร่วง (2,7%); <1% - คลื่นไส้อาเจียน, dysgeusia,
ความมีลม; <0,1% - อาการปวดท้อง, psevdomembranoznыyลำไส้ใหญ่, อาการอาหารไม่ย่อย, เพิ่มขึ้นชั่วคราวใน transaminases (เป็น - 3,1%, GOLD - 3,3%); <1% - เพิ่มระดับของอัลคาไลน์ฟอสฟาบิลิรูบินหรือ; <0,1% - ดีซ่าน, ภาวะหยุดนิ่งน้ำดี ("ตะกอน") หรือ psevdolitiaz (อาการปวดท้อง, อาการเบื่ออาหาร, อาการคลื่นไส้อาเจียน).
ด้วยระบบสืบพันธุ์: เพิ่มขึ้นในยูเรียไนโตรเจนในเลือด (1,2%); <1% - creatinine สูงและการปรากฏตัวถังในปัสสาวะ; <0,1% - ปัสสาวะ, glycosuria.
เกิดอาการแพ้: ผื่น (1,7%); <1% - อาการคัน, ไข้หรือหนาวสั่น; <0,1% - ภูมิแพ้, หลอดลม, เจ็บป่วยซีรั่ม, ปอดอักเสบจากภูมิแพ้.
อื่น ๆ: <1% - เชื้อรา, โรคช่องคลอดอักแสบ, เหงื่อออกมากมาย, ที่กรอกด้วยน้ำ. ปฏิกิริยาท้องถิ่น: ความเจ็บปวด, การแทรกซึม, ความไวของบริเวณที่ฉีด (1%), thrombophlebitis หลังจากที่ / ใน (<1%).
เดือดดาล: ปฏิกิริยาระหว่างยา
แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลกระทบของ aminoglycosides กับจุลินทรีย์แกรมลบจำนวนมาก. NSAIDs และโปรตีนอื่น ๆ ของเกล็ดเลือดเพิ่มโอกาสในการมีเลือดออก, ยาขับปัสสาวะและยาเสพติดห่วงไต - ความบกพร่องการทำงานของไต. อย่าโต้ตอบกับ probenecid. ยาขัดกับยาต้านจุลชีพอื่น ๆ. เข้ากันไม่ได้กับเอทานอล.
เดือดดาล: ยาเกินขนาด
การรักษา: การรักษาด้วย simptomaticheskaya. ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ. การฟอกเลือดล้างไตทางช่องท้องและจะไม่ได้ผล.
เดือดดาล: การใช้ยาและการบริหาร
/ M และ ผม /; ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 s 1-2 กรัม 1 วันละครั้ง, ถ้าจำเป็น - ขึ้น 4 ก. (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 2 การบริหารงานผ่านทาง 12 ไม่). ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการติดเชื้อ. หลังจากการหายตัวไปของอาการและการฟื้นฟูของอุณหภูมิก็จะแนะนำยังคงใช้อย่างน้อยสามวัน. ในโรคหนองในที่ไม่ซับซ้อนจะถูกส่งเข้าไป / m 0,25 กรัมครั้งเดียว. สำหรับทารกแรกเกิดขึ้น 2 สัปดาห์ที่ผ่านมายาคือ 20-50 mg / kg / วัน, สำหรับเด็ก 3 ดวงอาทิตย์ 12 ปีที่ - 20-80 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วัน, ใน 2 บทนำ. ยาทุกวันไม่ควรเกิน 2 ก., ในทารกคลอดก่อนกำหนด - 50 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, ป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด - 1 กรัมครั้งเดียวสำหรับ 1 / 2-2 ชั่วโมงก่อนที่จะดำเนินการ. B / ในขณะที่แช่ในช่วง 15-30 นาทีที่ความเข้มข้น 10-40 mg / ml.
สำหรับใน / ยาลูกกลอนยาจะละลายในน้ำหมันสำหรับฉีดในอัตราส่วน 1:10, สำหรับผม / บริหารม - ใน 1% lidocaine (0,5 กรัม 2 มล. หรือ 1 กรัม - ใน 3,5 มล.).
เดือดดาล: ข้อควรระวัง
เมื่อรวมการทำงานของไตและตับวายต้องแก้ไขและตรวจสอบปริมาณความเข้มข้นของพลาสม่า (เนื้อหาในเลือดจะแนะนำให้ตรวจสอบเป็นระยะ ๆ และแยกตับของมนุษย์หรือไต).
ผู้ป่วย, กับแพ้ penicillins, เป็นไปได้ปฏิกิริยาข้ามแพ้ยาปฏิชีวนะ cephalosporin.
ในกรณีที่มีการบริหารงานในระยะยาวจะต้องดำเนินการเลือดเซลล์. เก็บไว้ในใจไปได้ของการ dysbiosis, superinfekcii.
ใช้ความระมัดระวังในทารกแรกเกิดที่มีภาวะตัวเหลือง, ในทารกคลอดก่อนกำหนดและผู้ป่วย, มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้.
ผู้ป่วยที่มีการสังเคราะห์บกพร่องหรือการลดลงของเงินสำรองของวิตามินเค (เช่นโรคตับเรื้อรัง, การขาดแคลนอาหาร) มันต้องมีความหมายของ PV. ในกรณีที่มีการขยายตัวของ PV ก่อนหรือระหว่างการรักษาที่ควรจะได้รับการแต่งตั้งของวิตามินเค.
มีรายงานของการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบโดยคลื่นเสียงความถี่สูงในผู้ป่วยที่มีถุงน้ำดี, รับการรักษาด้วยเดือดดาล (การเปลี่ยนแปลงเป็นชั่วคราวและหายไปหลังจากหยุดการรักษา), บางส่วนของผู้ป่วยเหล่านี้ยังพบอาการของถุงน้ำดี. หากมีอาการของโรคถุงน้ำดีและ / หรืออัลตราซาวนด์ความผิดปกติของการรักษาด้วยเดือดดาลควรจะยกเลิก.
ปฏิกิริยาระหว่าง Ceftriaxone กับยาอื่น ๆ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
กรด Ethacrynic | FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) โอกาสของการด้อยค่าของไต. กับพื้นหลังของเดือดดาลเพิ่มความเสี่ยงของอาการ ototoxicity. |