กระพือหู
คำอธิบายของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
หัวใจมีสี่ห้อง: สองด้านบน (predserdiya) และทั้งสองห้องล่าง (želudočki). สัญญาณไฟฟ้าควบคุมการเต้นของหัวใจและช่วยเอเทรียมและโพรงหัวใจ ทำงานร่วมกันในจังหวะเดียวกัน. เลือดจากเอเทรียถูกดันเข้าไปในโพรง, แล้วจากใจก็ลามไปทั่วร่างกาย.
หัวใจห้องบนเต้นเร็วเป็นประเภทหนึ่งของการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติ (จังหวะ) ในห้องชั้นบน (Atria) หัวใจ. การเต้นอย่างรวดเร็วเหล่านี้จะป้องกันไม่ให้เลือดไหลจากเอเทรียไปยังโพรง. ส่งผลให้โพรงส่งเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ ของร่างกายได้น้อยลง.
กระพือปีกอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง. หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาการหัวใจห้องบนเต้นรัวมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต. กระนั้น, อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง.

สาเหตุของภาวะหัวใจห้องบนสั่นไหว
หัวใจห้องบนสั่นอาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- โรคหัวใจ;
- การผ่าตัดหัวใจ – อาการหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วจะพบมากที่สุดในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด;
- โรคในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย, โดยเฉพาะในปอด, สิ่งที่ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ;
- การบริโภคสารดังกล่าว, เหมือนคาเฟอีน, แอลกอฮอล์, ยาลดน้ำหนักหรือยาบางชนิด, ซึ่งส่งผลต่อแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจ;
- ความเครียดและความวิตกกังวล.
ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหัวใจห้องบนสั่นไหว
ปัจจัย, ซึ่งเพิ่มโอกาสที่จะเกิดภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว:
- โรคหัวใจ;
- การผ่าตัดหัวใจ;
- ประวัติความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง);
- ความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจ (เช่น, ยั่วยวน, mitral วาล์วย้อย);
- ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism);
- ประวัติความเป็นมาของโรคปอดเรื้อรัง (เช่น, эmfizema, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง);
- ความเครียดหรือความวิตกกังวลในระดับสูง;
- การบริโภคคาเฟอีน, แอลกอฮอล์, ยาลดน้ำหนัก, ยาบางชนิด (เช่น, ยาเย็น).
ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีภาวะหัวใจห้องบนสั่นไหวมากขึ้น.
อาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาการเหล่านี้อาจจะเกิดจากโรคร้ายแรงอื่น ๆ. เมื่อพวกเขาเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์.
หัวใจเต้นเร็วไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป. กระนั้น, อาการ, ถ้าพวกเขาอยู่, พวกเขารวมถึง:
- “ตัวสั่น” หรือความรู้สึกคล้ายแรงสั่นสะเทือนที่หน้าอก;
- การเต้นของหัวใจ (หัวใจเต้นเร็วหรือรู้สึกเต้นแรงที่หน้าอก);
- ความดันหน้าอกหรือไม่สบาย;
- ความไม่หายใจ;
- ปลุก;
- หรือเวียนศีรษะเป็นลม.
การวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
หมอถามเกี่ยวกับอาการ, และประวัติทางการแพทย์, และดำเนินการตรวจร่างกาย. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย, แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ไปพบแพทย์โรคหัวใจด้วย. การทดสอบอาจรวมถึงต่อไปนี้:
- ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) – ทดสอบ, ที่บันทึกกิจกรรมหัวใจโดยการวัดกระแสไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ;
- Holter – สวมเครื่องตรวจหัวใจแบบพกพา, ซึ่งบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจในระหว่าง 24-72 ชั่วโมง;
- หลังคลอด – ทดสอบ, ซึ่งใช้เสียงคลื่นความถี่สูง (เสียงพ้น), เพื่อตรวจสอบขนาด, รูปร่างและการเคลื่อนไหวของหัวใจ;
- การศึกษา electrophysiological – ทดสอบ, โดยสายสวนจะถูกส่งผ่านหลอดเลือดดำบริเวณขาหนีบหรือคอไปยังหัวใจและบันทึกกิจกรรมเฉพาะส่วนนั้น. การทดสอบนี้สามารถระบุแหล่งที่มาของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติได้อย่างแน่นอน. พื้นที่ของหัวใจ, อาจตรวจสอบผู้ที่รับผิดชอบต่อจังหวะที่ผิดปกติด้วย.
การรักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
เป้าหมายของการรักษาภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวคือการชะลอแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า, ซึ่งส่งมาจากเอเทรีย (ด้านบนของหัวใจ), เข้าไปในโพรง (บริเวณส่วนล่างของหัวใจ), คืนจังหวะปกติ, และป้องกันการเกิดอาการผิดปกติในอนาคต. ตัวเลือกการรักษารวมถึงต่อไป:
ยา
อาจรับประทานยาได้, เพื่อชะลอการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและลดอาการหัวใจห้องบนสั่นไหว. ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เบต้าบล็อกเกอร์ (เช่น, metoprolol);
- ดิจอกซิน;
- อะดีโนซีน;
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียม (เช่น, diltiazem, verapamil).
ยาลดการเต้นของหัวใจสามารถใช้เพื่อทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติและช่วยให้หัวใจรักษาจังหวะปกติได้. ยาบางชนิดในกลุ่มนี้ได้แก่:
- Sotalol;
- propafenone;
- Flekainid;
- amiodarone;
- โดเฟติไลด์;
- อิบูทิไลด์.
Kardioversija (defibrillяciя)
เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกเชื่อมต่อกับหน้าอก, และใช้แรงกระตุ้นไฟฟ้าช็อตเพื่อทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติ.
การรักษามะเร็งด้วย
สำหรับคนไข้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซ้ำๆ, ซึ่งไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา, สามารถดำเนินการระเหยได้. การใช้สายสวน, บริเวณหัวใจ, ซึ่งทำให้เกิดจังหวะไฟฟ้าที่ผิดปกติ, อาจถูกทำลายได้. อาจรักษาอาการหัวใจห้องบนเต้นรัวได้.
ทินเนอร์เลือด
เมื่อหัวใจเต้นรัวไม่สม่ำเสมอ, ทินเนอร์เลือด (warfarin) ใช้เพื่อป้องกันลิ่มเลือด, ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการสั่นหรืออาการแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆได้.
การป้องกันการกระพือปีกของหัวใจห้องบน
เพื่อลดโอกาสหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว, คุณต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:
- ลดหรือหยุดการบริโภคคาเฟอีน, สารกระตุ้น, แอลกอฮอล์, นิโคติน, ยาบางชนิด;
- รักษาโรคหัวใจหรือปอด, กระพือหัวใจห้องบน;
- ลดระดับความเครียดและความวิตกกังวล;
- ปรึกษาแพทย์, ก่อนที่จะรับประทานยาใหม่ๆ.