เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา

คำอธิบายของเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา

เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา – การตายของเนื้อเยื่อกระดูกที่อยู่ในหัวของกระดูกเนื่องจากการจัดหาโลหิตไม่เพียงพอ.

กระดูกบางคนอาจได้รับ เลือดไม่เพียงพอ. นี้สามารถนำไปสู่​​การตายของเนื้อเยื่อ. ถ้าเป็นโรคที่ตรวจพบในเวลาและการรักษาจะเริ่มต้น, มันจะมีความคืบหน้า, ก่อให้เกิดความผิดปกติของกระดูก, ความเจ็บปวดและความอ่อนแอ.

สาเหตุของการเกิดเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา

ใดบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย, ซึ่งความเสียหายที่เกิดหลอดเลือดแดง, ที่ช่วยบำรุงหัวกระดูกต้นขาเพิ่มความเสี่ยงของเนื้อร้าย avascular. กรณีที่พบมากที่สุดของกระดูกหักของกระดูกต้นขาส่วนบนและผลกระทบของสะโพก. สาเหตุอื่น ๆ ลดปริมาณเลือด – การอุดตันหรือหดตัวของหลอดเลือด.

มีบางประเภทของเนื้อร้ายปลอดเชื้อของสะโพกเป็น, เรียกว่า Legg-Calve-Perthes , ซึ่งมีผลต่อการเจริญเติบโตของส่วนบนของกระดูกในเด็ก. โรคที่พบบ่อยมากที่สุดส่งผลกระทบต่อเด็กผู้ชายอายุ 5-10 ปี.

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา

ปัจจัย, ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของเนื้อร้าย avascular ของหัวเส้นเลือด:

• กระดูกสะโพกหัก;
• สะโพกเคล็ด;
• การรักษาด้วยการฉายรังสี;
• เป็นเวลานานหร​​ือใช้ซ้ำของคอร์ติโซน (prednisolone, dexamethasone) – ผู้ป่วย, ที่ได้รับยา prednisone น้อย 15-20 มิลลิกรัมต่อวันจะต้องสัมผัสกับความเสี่ยงน้อย.
• บีบอัดเจ็บป่วย;
• Serpovidnokletochnaya โรคโลหิตจาง;
• Gaucher Bolezny;
• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป;
• lupus erythematosus ระบบ (SLE), โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการรักษา corticosteroid;
• ปลูกถ่ายไต;
• การติดเชื้อเอชไอวี.

อาการของปลอดเชื้อตายเฉพาะส่วนหัวของกระดูกต้นขา

อาการของเนื้อร้ายปลอดเชื้อของสะโพกมีความไม่แน่นอนและอาจจะเกิดจากที่อื่น ๆ, ปัญหาร้ายแรงน้อย.

• Inguinodynia, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการยกน้ำหนัก – อาการที่พบบ่อยที่สุด;
• ความเจ็บปวดในก้น, สะโพก, และหัวเข่า;
• claudication.

เล็ก ๆ จำนวนมากของผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ.

การวินิจฉัยของเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา

หมอถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์, และดำเนินการตรวจร่างกาย. การทดสอบอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• เอกซเรย์ – ที่จะใช้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูก. เมื่อโรคเป็นที่มองเห็นในภาพ, มัน, มักจะ, แล้วได้มีการพัฒนารูปแบบ;
• CT scan – ประเภทของการตรวจสอบเอ็กซ์เรย์โดยใช้เครื่องคอมพิวเตอร์นี้, ในการถ่ายภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย;
• กระดูกไอโซโทปสแกนด้วยเทคนีเชียม – การสแกนกระดูกมีความไวสูง, แต่การทดสอบเชิญชม;
• MRT – การทดสอบนี้จะใช้คลื่นแม่เหล็ก, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย. มันคือการทดสอบที่มีประโยชน์มากที่สุด, ซึ่งสามารถตรวจจับโรคเร็วพอ, เพื่อเริ่มต้นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ.

การรักษาเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา

ตัวเลือกการรักษารวมถึงต่อไป:

การรักษาอนุรักษ์นิยม

และยาแก้ปวด nonsteroidal อื่น ๆ, เช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่ไม่มีโหลดสามารถป้องกันหรือลดการลุกลามของโรค.

ศัลยกรรม

มีขั้นตอนการผ่าตัดหลาย, ใช้สำหรับการรักษาเนื้อร้าย avascular ของสะโพก. ทางเลือกของการดำเนินการขึ้นอยู่กับขอบเขตของการเกิดโรค, อายุและสภาพของผู้ป่วย. การปลูกถ่ายกระดูก, การบีบอัดของภายในของกระดูก, เปลี่ยนสะโพก – ขั้นตอน, ที่สามารถนำมาใช้ในการรักษา.

ป้องกันการเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา

เพื่อลดความเสี่ยงของเนื้อร้ายปลอดเชื้อของสะโพก, ที่คุณต้องทำต่อไปนี้::

• ลดปริมาณและระยะเวลาของการใช้ยา, ที่มีคอร์ติโซน;
• หลีกเลี่ยงการบีบอัดเจ็บป่วยขณะที่ดำน้ำ.