จนผิดรูป arteriovenous
คำอธิบายของความผิดปกติ arteriovenous
จนผิดรูป arteriovenous (AVM) สมองและไขสันหลังเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือด. Arteriovenous ความผิดปกติสามารถเกิดขึ้นที่ใดก็ได้, มีหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ. อันตรายที่สุดคือ, ซึ่งจะเกิดขึ้นในสมองหรือไขสันหลัง.
เลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดง, โดยการนำส่งออกซิเจนจากหัวใจไปยังสมอง. แล้ว เลือดที่มาเส้นเลือดขนาดเล็ก, ที่ชะลอการไหลเวียนของเลือด และช่วยให้ออกซิเจนเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบข้าง. ในที่สุด, หลอดเลือดดำนำเลือด, ออกซิเจนดีขึ้น, กลับไปยังหัวใจและปอด.
หลอดเลือดแดงในหนึ่งอื่น ๆ วิธีทำงาน arteriovenous. มีเลือดในหลอดเลือดดำผ่านช่องทางนี้โดยตรง, เรียกว่าการดำ (CVIS), ภายใต้ฟอร์มเตือนหลอด. เลือด, ตาม ไม่ถึงร่างกาย, ความต้องการของออกซิเจน, และความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดเกิดการแตกร้าว.
จากสองไปสี่เปอร์เซ็นต์ของความผิดปกติ arteriovenous ตกเลือดหรือเลือดสาเหตุ. ความเสียหาย, เกิดจากการตกเลือดขึ้นอยู่กับ, ฝ่าพระบาท arteriovenous อยู่ที่ไหน. ถ้าเกิดเลือดออกในสมอง, สามารถทำลายเนื้อเยื่อของ.
ความผิดปกติ arteriovenous สามารถรุนแรงทำลายสมองและไขสันหลัง โดยเหตุผล:
- ลดปริมาณของออกซิเจน, ถึงสมอง;
- เกิดเลือดออก (อาการตกเลือด) เนื้อเยื่อ, รวมอยู่ในระบบประสาท, รวมทั้งสมองและไขสันหลัง);
- บีบ หรือเปลี่ยนส่วนหนึ่งของสมองหรือไขสันหลัง.
ภาวะแทรกซ้อนของ arteriovenous ความผิดปกติได้แก่โรคหลอดเลือดสมอง, คั่ง (สะสมมากเกินไปของของเหลวในสมอง), เส้นประสาทไขสันหลังบาดเจ็บ (อัมพาต), หรือเสียชีวิต.
สาเหตุของความผิดปกติ arteriovenous
สาเหตุของการไม่รู้จัก arteriovenous malformacih. กระนั้น, นักวิจัยเชื่อ, ว่า พวกเขาเกิดขึ้น, เมื่อทารกในครรภ์พัฒนา และ arteriovenous ความผิดปกติอยู่แล้วที่เกิด. อย่างไรก็ตาม พวกเขาสามารถพัฒนา และเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา.
ปัจจัยเสี่ยงของความผิดปกติ arteriovenous
ปัจจัย, ที่เพิ่มโอกาสของความผิดปกติ arteriovenous:
- ประวัติครอบครัว – บางชนิดผล arteriovenous ความผิดปกติจากพันธุ, ที่สามารถผ่านจากรุ่นหนึ่งไปยังอีก. คนที่ มีประวัติครอบครัวของ arteriovenous ความผิดปกติมีความเสี่ยงสูงพัฒนาพวกเขา;
- Arteriovenous ความผิดปกติบางชนิดเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความเสี่ยงของเลือดออก. คนไม่มีที่เกิดใหม่มีเลือดออกอาจมีความเสี่ยงสูงของ arteriovenous ความผิดปกติ.
อาการของความผิดปกติ arteriovenous
มีอยู่หลายอาการ, ที่อาจเกิดขึ้นในที่ที่มีความผิดปกติ arteriovenous. อาการแตกต่างกันสำหรับคน. นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ arteriovenous ความผิดปกติในร่างกาย.
อาการเหล่านี้อาจจะเกิดจากที่อื่น ๆ, โรคร้ายแรงน้อย. ถ้าใด ๆ ของพวกเขาจำเป็นต้องไปพบแพทย์.
- เลือดออกในสมอง; นี้เป็นอาการที่พบมากที่สุด;
- ชัก- ที่พบใน 20% -25% ทุกกรณี;
- อาการปวดหัว. อาการปวดหัวเป็นอาการทั่วไป, เกิดขึ้นในประมาณ 15% กรณี. บางครั้งปวดหัวด้านหนึ่งของศีรษะอาจเป็นสัญญาณของการปรากฏตัวของความผิดปกติ arteriovenous
- กล้ามเนื้ออ่อนแอ;
- อัมพาต (สูญเสียการเคลื่อนไหว) ส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย;
- เวียนหัว;
- ไม่สามารถที่จะทำการกำหนดเป้าหมายการจราจร – apraxia;
- การสูญเสียของการประสานงาน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดิน – ataxia;
- เสียงผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด. เสียงนี้, เรียกว่าสัญญาณรบกวน, คุณสามารถกำหนด ด้วยเป็นหูฟังของแพทย์. มันขึ้นอยู่กับการไหลของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงอย่างรวดเร็วมาก และเส้นเลือด arteriovenous ความผิดปกติ;
- แฟลช, อาการปวดหลังอย่างรุนแรง;
- ปัญหาของการออกเสียงหรือคำพูดความเข้าใจ;
- สูญเสียความรู้สึก (การได้ยิน, ลิ้มรส, ความรู้สึกสัมผัส);
- ความบกพร่องทางสายตา;
- สูญเสียความจำ;
- คิดยากหรือสับสน;
- ภาพหลอน;
- ความโง่.
เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีสามารถมีอาการแตกต่างกัน, รวมไปถึง:
- หัวใจล้มเหลว (ไม่สามารถของหัวใจปั๊มเลือด, ที่จะกลับไปเขา);
- Gidrocefaliя (สะสมมากเกินไปของของเหลวในสมองสร้างลักษณะที่ปรากฏของหัวใหญ่);
- ชัก.
การวินิจฉัยความผิดปกติ arteriovenous
หมอถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์, ดำเนินการตรวจร่างกาย. เพื่อให้ได้ภาพสมบูรณ์มากขึ้นของ osostojanii ของผู้ป่วย, แพทย์ของคุณอาจกำหนดการทดสอบบางอย่าง. การทดสอบอาจรวมถึงต่อไปนี้:
- ฉีดสีหรือ Arteriography – สี (เรียกว่าสาร rentgencontrastnam) ฉีดเข้าหลอดเลือดแดง และจะดำเนินการ x-ray, การตรวจสอบการไหลเวียนของเลือด;
- สายสวน (บางมาก, หลอดมีความยืดหยุ่น) ฉีดเข้าหลอดเลือดจนถึงการ, จนกว่าจะถึงความผิดปกติ arteriovenous. แพทย์ใช้เล็กน้อยความคมชัดสีย้อมโดยตรงในความพ่ายแพ้แล้ว. รังสีเอกซ์จากนั้น ศึกษาการไหลเวียนของเลือดในบริเวณ porazhenoj;
- CT scan (CT) – ทำงานหัวเอ็กซเรย์, สมอง, หรือไขสันหลัง. กระบวนการมักจะใช้การตรวจสอบ และ localize เลือดออก. เพื่อดูเส้นเลือดสามารถทำ โดยการฉีดสีหลอด CT (KTA);
- ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRT) – แพทย์ได้รับภาพของสมองและไขสันหลัง. MRI คือ ขั้นตอนที่สำคัญมาก และอาจแสดงผลเลือดออก. นอกจากนี้มันยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานที่และคุณสมบัติทางกายภาพของ arteriovenous ความผิดปกติ;
- angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) – การทดสอบนี้มีการนำวัสดุที่มีความคมชัดเข้าหลอดเลือด, แล้ว ใช้เครื่อง MRI เรียกใช้สแนปช็อต.
คุณหมอ, อาจ, หมายถึงผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้สามารถตรวจสอบและการรักษา. มีจำนวนผู้เชี่ยวชาญ, ที่เชี่ยวชาญใน arteriovenous ความชั่วร้ายของการพัฒนา, รวมทั้งประสาทวิทยาการ, ศัลยแพทย์ในทางโรคประสาท.
รักษาความผิดปกติ arteriovenous
เป้าหมายของการรักษาคือการ ป้องกันไม่ให้เลือดออก, ที่สามารถนำไปสู่จังหวะ. ตัวเลือกการรักษารวมถึงต่อไป:
ยา
สามารถกำหนดยาเพื่อบรรเทาอาการ, เช่นปวดศีรษะ, อาการปวดหลังและปวด. มัน, แต่, ไม่ได้ห้ามการทำงานของ arteriovenous ความผิดปกติ.
ศัลยกรรม
คุณต้องปรึกษาแพทย์, การแก้ปัญหา, ว่าการดำเนินการที่จำเป็นสำหรับการรักษาความผิดปกติ arteriovenous, ตั้งแต่การ พัฒนาสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง. กระนั้น, มีความเสี่ยงของความเสียหายต่อระบบประสาทเมื่อคุณ.
มีสามประเภทของการดำเนินงาน, ซึ่งจะขึ้นกับขนาดและตำแหน่งของความผิดปกติ arteriovenous. แทรกแซงการผ่าตัดได้แก่:
การดำเนินงานปกติ
ชนิดนี้มีการดำเนินการไปยังพื้นที่ของสมองหรือไขสันหลัง, ฝ่าพระบาท arteriovenous อยู่ที่ไหน. กระบวนการนี้มักใช้ในการรักษาความผิดปกติ arteriovenous.
สอดสายสวน embolization
Endovascular embolization มักใช้สำหรับ arteriovenous ความผิดปกติ, ลึกอยู่ในสมอง. ไม่สามารถดำเนินการปกติเนื่องจากความเสี่ยงของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบของสมองหรือไขสันหลัง.
ศัลยแพทย์ที่มีสายสวนผ่านหลอดเลือด, จนกระทั่งถึงความผิดปกติ arteriovenous. จากนั้น จะมีสารพิเศษในดำ. กระบวนการนี้ไม่ลบ arteriovenoznuju malformaciju, และลดการไหลเวียนเลือด.
Radiosurgery
ขั้นตอนนี้ใช้รังสี มีความเข้มข้นของรังสีสูง, โดยตรงเน้น arteriovenous ความผิดปกติ. รังสีทำลายผนังของหลอดเลือด, นำไปสู่ความผิดปกติ arteriovenous. กระบวนการนี้ไม่สมบูรณ์เสมอทำลาย arteriovenoznuju malformaciju, โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเธอดีจริง ๆ.
บางครั้ง, ความผิดปกติ arteriovenous ไม่ดี torogat. ขึ้นกับขนาดและตำแหน่งที่ตั้ง.
การป้องกันความผิดปกติ arteriovenous
มีวิธีการไม่มี, เพื่อป้องกันไม่ให้ arteriovenoznuju malformaciju. แต่, เพื่อลดโอกาสของการมีเลือดออก คุณต้องทำต่อไปนี้::
- เราจะต้องหลีกเลี่ยงการกระทำ, เพิ่มความดันเลือด, เช่น:
- ทำงานหนักทางกายภาพ;
- ที่สูบบุหรี่;
- ต้องรักษาน้ำหนักสุขภาพ;
- เมื่อต้องการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ;
- คุณจำเป็นต้องกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ, ประกอบด้วยจำนวนมากของโซเดียม;
- คุณต้องหลีกเลี่ยงยาเสพติดสำหรับทินเนอร์เลือด (เช่น, warfarin);
- กับแพทย์และประสาทวิทยาตรวจสอบสถานะของ arteriovenous ความผิดปกติ.