สำรอกหลอดเลือด

คำอธิบายของเอออร์ตาส่วนสำรอก

Аортальная регургитация сердца – заболевание, วาล์วระหว่างอวัยวะกลวงซ้าย (ห้องล่างด้านซ้ายของหัวใจ) และ aortoj (เส้นเลือดหลัก) ความเสียหาย. ข้อบกพร่อง клапана заставляет прокачиваемую кровь течь обратно в сердце. ผลที่ตามมา,, левый желудочек должен работать напряженнее, чтобы перекачивать больше крови, มากกว่าปกติ. Это увеличенная нагрузка постепенно приводит к тому, что левый желудочек может увеличиться в размерах. Существуют два основных типа аортальной регургитации:

• Острая аортальная недостаточность – симптомы развиваются быстро, имеют тяжелые последствия, оперативное хирургическое вмешательство может спасти жизнь;
• Хроническая недостаточность аортального клапана – симптомы развиваются в течение многих месяцев или лет.

Причины аортальной регургитации

Возможные структурные причины аортальной регургитации:

• Аортальный клапан деформируется сам;
• Деформация сердца или нарушения возле клапана влияет на его функционирование.

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นสิ่งที่, ที่เพิ่มโอกาสของการเกิดโรค.

Острая аортальная недостаточность

Факторы риска развития острой аортальной недостаточности включают в себя:

• Инфекции сердца, เช่น:
  • ไข้รูมาติก;
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ;
• Расслоение аорты – отделение внутреннего слоя аорты от среднего слоя;
• การบาดเจ็บ, например авария.

Хроническая недостаточность аортального клапана

Факторы риска развития хронической недостаточности аортального клапана включают в себя:

• Двустворчатый аортальный клапан – врожденная (существующае при рождении) деформация, при которой аортальный клапан имеет два сегмента, а не три;
• Другие виды врожденных пороков сердца;
• Инфекции сердца, เช่น:
  • ไข้รูมาติก;
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ;
• โรค, которые вызывают расширение основания аорты, เช่น:
  • โรค Marfan;
  • ความดันโลหิตสูง;
• Коллагеновые сосудистые заболевания, เช่น lupus erythematosus ระบบ;
• ปากทางaortы;
• พอล: ชาย;
• อายุ: ระดับอาวุโส 50 ปี.

Симптомы аортальной регургитации

При острой недостаточности аортального клапана симптомы возникают быстро, поскольку у сердца нет времени, чтобы компенсировать или увеличить кровоток. При хронической недостаточности аортального клапана симптомы развиваются постепенно и могут быть незаметны в течение многих лет.

В обоих случаях симптомы могут включать:

• ความไม่หายใจ;
• ความเมื่อยล้า, особенно после физической активности;
• Задержка жидкости в определенных частях тела, เช่น, в лодыжках;
• หัวใจเต้นผิดปกติ (หัวใจเต้นผิดปกติ);
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (боль в груди от недостаточного кровоснабжения);
• ไฮโปโทเนีย (пониженное артериальное давление).

Диагностика аортальной регургитации

หมอถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์, ทำทาง. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, доктор будет использовать стетоскоп для прослушивания шумов сердца. Если есть определенный тип шума в сердце, врач может заподозрить, наличие аортальной регургитации и может рекомендовать дальнейшие тесты, เช่น:

• ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) – тест, ที่บันทึกกิจกรรมหัวใจโดยการวัดกระแสไฟฟ้า, ผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ;
• เอกซเรย์หน้าอก, чтобы определить примерный размер и форму сердца. При аортальной регургитации рентген грудной клетки может показать расширение нижнего левого желудочка, และในบางกรณี, и расширение аорты;
• Эхокардиограмма – тест, ซึ่งใช้คลื่นเสียงความถี่สูง (เสียงพ้น), เพื่อตรวจสอบขนาด, รูปร่างและการเคลื่อนไหวของหัวใจ. Он может обнаружить утечку клапанов и ненормальное утолщение сердечной мышцы. Этот тест может также изучить функционирование левого желудочка;
• Катетеризация сердца – специальная трубка вставляется в сердце через артерию (обычно в паху), чтобы обнаружить проблемы со структурой сердца, его функцией и кровоснабжением;
• Радионуклидная вентрикулограмма (ядерное сканирование) – измеряет, как хорошо левый желудочек прокачивает кровь, а также количество крови, которое перекачивается из желудочка при каждом ударе сердца.

Лечение аортальной регургитации

В случае тяжелой острой регургитации крови при недостаточности аортального клапана, особенно из-за травмы, может быть необходима экстренная операция.

При хронической регургитации крови при недостаточности аортального клапана выбор метода лечения зависит от нескольких факторов. พวกเขารวมถึง:

• Как развиваются симптомы и насколько серьезными они являются;
• Степень поражения сердца и уровень функции сердца;
• อายุ;
• ความเสี่ยง, เกี่ยวข้องกับการรักษา;

Лечение аортальной регургитации может включать:

ยา

Если аортальная регургитация не вызывает симптомов и функция сердца остается в норме, могут использоваться лекарства, ลดความดันโลหิต. Лекарства также могут быть назначены для лечения боли в груди, для лечения нерегулярного сердцебиения, чтобы предотвратить инфекцию поврежденных или искусственных клапанов, а также для предотвращения образования тромбов.

การทำงาน

Операция обычно проводится для тяжелых острых случаев аортальной регургитации или для некоторых случаев хронической аортальной регургитации. При наличии хронической аортальной регургитации, врач следит за симптомами и функцией сердца с целью определения лучшего времени для операции. Операция включает в себя замену аортального клапана.

Профилактика аортальной регургитации

Быстрое лечение стрептококковых инфекций может предотвратить ревматическую лихорадку, которая является фактором риска развития проблем с сердечными клапанами, такими как аортальная регургитация. Пациенту следует поговорить с врачом, เข้าใจไหม, в каких случаях может понадобиться принимать антибиотики, чтобы уменьшить риск развития инфекции клапана. ตัวอย่างเช่น, может понадобиться принимать антибиотики перед проведением определенных стоматологических процедур или операций.