วาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ – เอออร์ตาไม่เพียงพอ
คำอธิบายของเอออร์ตาส่วนไม่เพียงพอ
ห้องกล้ามเนื้อเป็นอวัยวะกลวงซ้ายของหัวใจ, ปั๊มเลือดจากหัวใจทั่วร่างกาย. เลือดจะถูกผลักผ่านวาล์วเอออร์ตาส่วนที่เป็นสายเลือดสำคัญ, เรียกว่า аортой. После каждого сердцебиения клапан плотно закрывается, чтобы предотвратить попадание крови обратно в сердце.
Аортальная недостаточность возникает, когда клапан не закрывается достаточно плотно. Большинство людей с медленно прогрессирующим (เรื้อรัง) заболеванием не имеют симптомов и, บางที, не нуждаются в немедленном лечении. Аортальная недостаточность может также возникать остро (รวดเร็ว), в частности от инфекции или травмы аортального клапана.
Причины аортальной недостаточности
Аортальную недостаточность может вызвать:
- ข้อบกพร่องที่เกิด, при котором аортальный клапан является одно-, двух-, или четырехстворчатым, вместо обычного трикуспидального (три клапана);
- ความดันโลหิตสูง;
- Бактериальная инфекция аортального клапана (เช่น, โรคซิฟิลิส, หนองในเทียม);
- Повреждение аортального клапана;
- Некоторые воспалительные заболевания (เช่น, โรคไขข้ออักเสบ, โรคลูปัส, หลอดเลือดแดงชั่วคราว, ซินโดรมของไรเตอร์);
- Аневризма;
- บางโรคทางพันธุกรรม (เช่น, โรค Marfan, กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos, кистозный фиброз);
- Сердечные нарушения (เช่น, дефект межпредсердной перегородки);
- ไม่ระบุสาเหตุ.
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัย, которые повышают вероятность аортальной недостаточности:
- Анамнез аортальной недостаточности;
- ความดันโลหิตสูง;
- การใช้ยาบางชนิด (เช่น, лекарств для снижения веса и подавления аппетита).
Симптомы аортальной недостаточности
Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только недостаточностью клапанов аорты, และโรคร้ายแรงอื่น ๆ. เมื่อใดของพวกเขาไปพบแพทย์.
- Одышка при физической деятельности;
- เวียนหัว;
- อาการเจ็บหน้าอก;
- Cardiopalmus;
- หัวใจเต้นผิดปกติ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ);
- หน้ามืดตามัว;
- Затруднение дыхания в лежачем положениии.
Диагностика аортальной недостаточности
หมอถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์, ทำทาง, а затем назначает анализы. การทดสอบอาจรวมถึงต่อไปนี้:
- เอกซเรย์หน้าอก – ที่จะใช้ภาพของหน้าอก;
- หลังคลอด – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นเสียงความถี่สูง (เสียงพ้น), เพื่อตรวจสอบขนาด, форму и движение сердца и оценить состояние клапанов; обычно делается на поверхности грудной клетки (так называемая трансторакальная эхокардиография);
- echocardiography transesophageal – тип эхокардиограммы, при котором осмотр клапанов осуществляется с использованием ультразвукового зонда;
- ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) – ทดสอบ, ที่บันทึกกิจกรรมหัวใจโดยการวัดกระแสไฟฟ้า, ผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ;
- การสวนหัวใจ – тонкая трубка вводится в сердце через вену или артерию (มักจะอยู่ในแขนหรือขา), ในการตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและอุปทานเลือด;
- MRT – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในหัวใจ;
- CT – การตรวจเอ็กซ์เรย์, ที่ใช้คอมพิวเตอร์, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในหัวใจ.
Лечение аортальной недостаточности
Выбор метода лечения зависит от тяжести и истории заболевания, и его влияние на размер и функции сердца.
Лечение зависит от тяжести симптомов. В тяжелых случаях необходима операция. При хронической и медленно прогрессирующей недостаточности клапанов аорты лечение может включать в себя прием лекарств.
ยา
ยาเสพติด, применяемые для лечения аортальной недостаточности могут включать:
- ยาขับปัสสาวะ, для лечения высокого кровяного давления и выведения из организма излишней жидкости;
- Блокаторы кальциевых каналов могут уменьшить утечки крови, и в некоторых случаях предотвращают необходимость хирургического вмешательства;
- ยาเสพติดอื่น ๆ (เช่น, สารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin แปลง [สารยับยั้ง ACE], блокаторы рецепторов ангиотензина);
- Антибиотики применяются при стоматологических и хирургических процедурах для предотвращения инфекции.
В зависимости от состояния пациента врач может назначить периодический физический осмотр и эхокардиограмму.
Если заболевание не прогрессирует, то хирургическое вмешательство не требуется.
การทำงาน
Есть несколько открытых операций на сердце, которые могут исправить утечки аортального клапана. Тип операции будет зависеть от характера аномалии клапана и рекомендаций хирурга. มักจะ, клапан оперируется (исправляется его дефект), а не заменяется искусственным.
Профилактика аортальной недостаточности
В большинстве случаев это заболевание не может быть предотвращено. มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะถามแพทย์, следует ли принимать антибиотики перед стоматологической и другими процедурами. Это может помочь предотвратить инфекцию.