วาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ – เอออร์ตาไม่เพียงพอ
คำอธิบายของเอออร์ตาส่วนไม่เพียงพอ
ห้องกล้ามเนื้อเป็นอวัยวะกลวงซ้ายของหัวใจ, ปั๊มเลือดจากหัวใจทั่วร่างกาย. เลือดจะถูกผลักผ่านวาล์วเอออร์ตาส่วนที่เป็นสายเลือดสำคัญ, เรียกว่า มีเอออร์ตา. หลังจากการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง วาล์วจะปิดสนิท, เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าสู่หัวใจ.
ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดเกิดขึ้น, เมื่อวาล์วปิดไม่สนิทเพียงพอ. คนส่วนใหญ่มีความก้าวหน้าอย่างช้าๆ (เรื้อรัง) โรคไม่มีอาการและ, บางที, ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที. การสำรอกของหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นอย่างรุนแรงเช่นกัน (รวดเร็ว), โดยเฉพาะจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่ลิ้นหัวใจเอออร์ติก.
สาเหตุของหลอดเลือดไม่เพียงพอ
ภาวะเอออร์ตาไม่เพียงพออาจเกิดจาก:
- ข้อบกพร่องที่เกิด, โดยที่วาล์วเอออร์ติกเป็นวาล์วเดียว, สอง-, หรือสี่ใบ, แทนที่จะเป็นไตรคัสปิดปกติ (สามวาล์ว);
- ความดันโลหิตสูง;
- การติดเชื้อแบคทีเรียของลิ้นหัวใจเอออร์ติก (เช่น, โรคซิฟิลิส, หนองในเทียม);
- ความเสียหายของวาล์วเอออร์ติก;
- โรคอักเสบบางชนิด (เช่น, โรคไขข้ออักเสบ, โรคลูปัส, หลอดเลือดแดงชั่วคราว, ซินโดรมของไรเตอร์);
- โป่งพอง;
- บางโรคทางพันธุกรรม (เช่น, โรค Marfan, กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos, โรคปอดเรื้อรัง);
- ความผิดปกติของหัวใจ (เช่น, ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน);
- ไม่ระบุสาเหตุ.
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัย, ซึ่งเพิ่มโอกาสในการสำรอกของหลอดเลือดแดงใหญ่:
- ประวัติความไม่เพียงพอของหลอดเลือด;
- ความดันโลหิตสูง;
- การใช้ยาบางชนิด (เช่น, ยาสำหรับการลดน้ำหนักและการระงับความอยากอาหาร).
อาการของเอออร์ตาไม่เพียงพอ
อาการต่อไปนี้อาจไม่เพียงแต่เกิดจากความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจเอออร์ติกเท่านั้น, และโรคร้ายแรงอื่น ๆ. เมื่อใดของพวกเขาไปพบแพทย์.
- หายใจถี่ในระหว่างออกกำลังกาย;
- เวียนหัว;
- อาการเจ็บหน้าอก;
- Cardiopalmus;
- หัวใจเต้นผิดปกติ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ);
- หน้ามืดตามัว;
- หายใจลำบากเมื่อนอนราบ.
การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ
หมอถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์, ทำทาง, แล้วสั่งการทดสอบ. การทดสอบอาจรวมถึงต่อไปนี้:
- เอกซเรย์หน้าอก – ที่จะใช้ภาพของหน้าอก;
- หลังคลอด – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นเสียงความถี่สูง (เสียงพ้น), เพื่อตรวจสอบขนาด, รูปร่างและการเคลื่อนไหวของหัวใจและประเมินสภาพของลิ้นหัวใจ; มักทำบนพื้นผิวหน้าอก (สิ่งที่เรียกว่าการตรวจหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านช่องอก);
- echocardiography transesophageal – ประเภทการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ซึ่งวาล์วจะถูกตรวจสอบโดยใช้โพรบอัลตราโซนิก;
- ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) – ทดสอบ, ที่บันทึกกิจกรรมหัวใจโดยการวัดกระแสไฟฟ้า, ผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ;
- การสวนหัวใจ – ท่อบาง ๆ จะถูกสอดเข้าไปในหัวใจผ่านทางหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (มักจะอยู่ในแขนหรือขา), ในการตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและอุปทานเลือด;
- MRT – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในหัวใจ;
- CT – การตรวจเอ็กซ์เรย์, ที่ใช้คอมพิวเตอร์, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในหัวใจ.
การรักษาภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ
การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประวัติของโรค, และส่งผลต่อขนาดและการทำงานของหัวใจ.
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ. ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด. สำหรับภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกไม่เพียงพอแบบเรื้อรังและค่อยๆ ลุกลาม การรักษาอาจรวมถึงการรับประทานยา.
ยา
ยาเสพติด, ใช้ในการรักษาอาการสำรอกของหลอดเลือดอาจรวมถึง:
- ยาขับปัสสาวะ, เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงและขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย;
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียมอาจลดการรั่วไหลของเลือด, และในบางกรณีก็ทำให้ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด;
- ยาเสพติดอื่น ๆ (เช่น, สารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin แปลง [สารยับยั้ง ACE], ตัวบล็อคตัวรับ angiotensin);
- ยาปฏิชีวนะใช้ในกระบวนการทางทันตกรรมและการผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ.
แพทย์อาจสั่งการตรวจร่างกายและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นระยะ ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย.
หากโรคไม่คืบหน้า, ก็ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด.
การทำงาน
มีการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดหลายครั้ง, ซึ่งสามารถแก้ไขการรั่วของลิ้นหัวใจเอออร์ติกได้. ประเภทของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับลักษณะของความผิดปกติของลิ้นหัวใจและคำแนะนำของศัลยแพทย์. มักจะ, วาล์วทำงาน (ข้อบกพร่องกำลังได้รับการแก้ไข), และไม่ถูกแทนที่ด้วยของเทียม.
การป้องกันภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ
ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ไม่สามารถป้องกันได้. มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะถามแพทย์, คุณควรทานยาปฏิชีวนะก่อนทำทันตกรรมและทำหัตถการอื่นๆ หรือไม่?. วิธีนี้อาจช่วยป้องกันการติดเชื้อได้.
