ศัลยกรรมของเอ็นไขว้หน้า

คำอธิบายของการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า

เป็นการผ่าตัดซ่อมแซมเอ็นไขว้หน้าเข่าหลังฉีกขาด. การปลูกถ่ายมักใช้เพื่อซ่อมแซมเอ็นที่ฉีกขาด, ทำจากเอ็น.

เหตุผลในการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า

การทำงานของพีซีเอส – ขั้นตอนการเลือกตั้ง. มันหมายถึง, การผ่าตัดนั้นไม่จำเป็นเสมอไป – ขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์และอายุของผู้ป่วย. การตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดควรทำหลังจากปรึกษากับแพทย์แล้ว:

• ความต้องการด้านกีฬาและวิชาชีพ;
• สภาพข้อเข่า;
• อาการบาดเจ็บที่เข่าอื่น ๆ.

อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากมี:

• การแตกของ ACL สมบูรณ์;
• ความไม่มั่นคงร่วมกัน;
• อาการบาดเจ็บที่เข่า, ซึ่งส่งผลต่อเอ็นมากกว่าหนึ่งเส้น;
• หากท่านจำเป็นต้องกลับไปเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมอื่นๆ, ที่ต้องออกกำลังกายหรือเคลื่อนไหวกะทันหัน;
• หากไม่มีการปรับปรุงด้วยการบำบัดฟื้นฟู.

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อทำการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า

ก่อนที่, วิธีการที่จะดำเนินการ, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• ความไม่มั่นคงของเข่า (การฉีกขาดหรือแพลงของเอ็นใหม่);
• การซ่อมแซม ACL ไม่ถูกต้อง;
• ปวดกระดูกสะบักหลังการผ่าตัด;
• อาการตึงที่หัวเข่า;
• สูญเสียการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบ;
• ความมึนงง;
• การติดเชื้อ;
• เลือดออก;
• การก่อตัวของลิ่มเลือด;
• การตอบสนองต่อการระงับความรู้สึก.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• ที่สูบบุหรี่.

การผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า ทำอย่างไร??

ก่อนขั้นตอน

ก่อนการผ่าตัดแพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้:

• การตรวจและการตรวจเลือด;
• เอ็กซ์เรย์ของข้อเข่า – ที่จะใช้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูก;
• MRT – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, เพื่อถ่ายภาพโครงสร้างภายในหัวเข่า;
• อาจต้องมีการหารือเกี่ยวกับประเภทของการดมยาสลบ, ซึ่งจะถูกนำมาใช้และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้งาน.

คุณอาจต้องหยุดรับประทานยาบางชนิดก่อนการผ่าตัดสองสามวันก่อน:

• แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
• ทินเนอร์เลือด (เช่น, warfarin, Clopidogrel);

วิธีการอื่น ๆ, ซึ่งสามารถสั่งจ่ายได้ก่อนการผ่าตัด:

• มักต้องทำกายภาพบำบัดก่อนการผ่าตัด;
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารและดื่มในระหว่าง 6-8 ชั่วโมงก่อนที่จะขั้นตอน.

ยาระงับความรู้สึก

จะใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปหรือเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, ที่จะปิดกั้นความเจ็บปวดใดๆ. หากใช้ยาชาทั่วไปผู้ป่วยจะนอนหลับตลอดการผ่าตัด. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่แขนหรือมือ. เมื่อใช้ยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง แพทย์อาจให้ยาระงับประสาทแก่คุณ, เพื่อบรรเทาความวิตกกังวล.

คำอธิบายขั้นตอนการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า

จะมีการใส่ยาทางหลอดเลือดดำเพื่อจ่ายยาและของเหลวเสริมเข้าหลอดเลือดดำ. แพทย์ตรวจระยะการเคลื่อนไหวของข้อเข่า, เพื่อกำหนดขอบเขตของการฉีกขาดของเอ็น. แพทย์จึงพบเอ็นอีกเส้นที่หัวเข่าหรือเอ็นร้อยหวาย (ที่เรียกว่าการปลูกถ่ายอัตโนมัติ), เพื่อซ่อมแซมเอ็นที่ขาด. บางครั้งมีการใช้การรับสินบนจากผู้บริจาค (เรียกว่าอัลโลกราฟต์). แพทย์จะจัดทรงเส้นเอ็นให้ได้ตามขนาดที่ต้องการ.

มีการทำแผลเล็ก ๆ หนึ่งหรือสองแผลที่ด้านบนของเข่า. อาร์โทรสโคป (หรือกล้องเอนโดสโคป) และมีการสอดเครื่องมือเล็กๆ เข้าไปในข้อเข่า. เอ็นที่ฉีกขาดจะถูกเอาออกและซ่อมแซมความเสียหายที่เข่า. สำหรับ, เพื่อสร้างเอ็นขึ้นมาใหม่, แพทย์จะเจาะรูผ่านโครงสร้างกระดูกบริเวณต้นขาและขาส่วนล่าง. การปลูกถ่ายใหม่จะถูกส่งผ่านรูเหล่านี้. อาจใช้ไหมเย็บเพื่อยึดกราฟต์ให้เข้าที่, ซึ่งลอดผ่านรูและติดเส้นเอ็นใหม่, รวมถึงอุปกรณ์อื่นๆ (เช่น, สลักเกลียว, เครื่องซักผ้า, ลวดเย็บกระดาษ).

เมื่อติดกราฟต์อย่างแน่นหนาแล้ว, แพทย์ตรวจระยะการเคลื่อนไหวของเข่า. ในกรณีที่จำเป็น, ดำเนินการทดสอบอื่น ๆ. มีการเย็บแผลที่ผิวหนัง. มีการใช้ผ้าพันแผลและ/หรือผ้าพันแผลที่หัวเข่า.

นานแค่ไหนที่จะผ่าตัด?

การดำเนินการใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง.

มันจะทำร้าย?

ยาระงับความรู้สึกจะป้องกันไม่ให้อาการปวดในระหว่างขั้นตอน. อาการปวดหรือกดเจ็บระหว่างการฟื้นตัวสามารถรักษาได้ด้วยยาแก้ปวด.

เวลาที่ใช้ในโรงพยาบาล

ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาล. คนไข้สามารถกลับบ้านได้ในวันที่ทำการผ่าตัด. หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น, บางที, จะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล.

การดูแลหลังการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า

ในโรงพยาบาล

หลังจากทำหัตถการแล้ว เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลอาจให้การดูแลดังต่อไปนี้::

• ตรวจสอบพารามิเตอร์ที่สำคัญจนกว่าการระงับความรู้สึกจะหมดลง;
• ให้ยาแก้ปวดตามความจำเป็น;
• ประคบน้ำแข็งที่หัวเข่า;
• เรียนรู้การใช้ไม้ค้ำยัน, เพื่อลดความเครียดที่หัวเข่า.

ที่บ้าน

บ้านต้องทำต่อไป, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:

• รับประทานยาแก้ปวดตามที่กำหนด;
• ใช้ไม้ค้ำตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา, จนกว่าเข่าจะหายดี. มันอาจใช้เวลา 2-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา;
• ทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัด;
• ค่อยๆเพิ่มภาระ, ว่ายน้ำหรือปั่นจักรยาน, เพื่อเสริมสร้างข้อเข่าให้แข็งแรง;
• รักษาบริเวณแผลให้สะอาดและแห้ง;
• เราต้องถามแพทย์เกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ.

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะไปโรงพยาบาลในกรณี

• สีแดง, มาน, อาการปวดที่แข็งแกร่ง, ตกเลือด, หรือออกจากเว็บไซต์ของแผล;
• ไม่สามารถที่จะบรรเทาอาการปวดโดยใช้ยาแก้ปวด;
• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• อาการชาบริเวณหัวเข่า;
• อาการคลื่นไส้อาเจียน;
• ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ;
• ไม่สามารถที่จะกินหรือดื่ม;
• ใด ๆ ปัญหาอื่น ๆ.

จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลในกรณีต่างๆ

• หายใจถี่หรือเจ็บหน้าอก;
• บวม, ความเจ็บปวด, หรือความร้อนในน่อง.