ศัลยกรรมของเอ็นไขว้หน้า

Описание операции на передней крестообразной связке

Это операция по восстановлению передней крестообразной связки в колене после ее разрыва. Часто для восстановления разорванной связки используется трансплантат, выполненый из сухожилий.

Причины выполнения операции на передней крестообразной связке

Операция ПКС – избирательная процедура. มันหมายถึง, что операция не всегда необходима – это может зависеть от образа жизни и возраста пациента. Решение о проведении операции должно быть принято после консультации с врачом о:

• Спортивных и профессиональных потребностях;
• Состоянии сустава в колене;
• Других повреждениях колена.

Операция может быть рекомендована при наличии:

• Полного разрыва ПКС;
• Нестабильности сустава;
• Травмы колена, которая затрагивает более одной связки;
• Если необходимо вернуться к спортивной или иной деятельности, которые требуют физической активности или резких движений;
• Если отсутствуют улучшения при применении реабилитационной терапии.

Возможные осложнения при выполнении операции на передней крестообразной связке

ก่อนที่, วิธีการที่จะดำเนินการ, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• Нестабильность коленного сустава (новый разрыв или растяжение связки);
• Неправильное восстановление ПКС;
• Боли в коленной чашечке после операции;
• Скованность в колене;
• Потеря полного диапазона движения;
• ความมึนงง;
• การติดเชื้อ;
• เลือดออก;
• การก่อตัวของลิ่มเลือด;
• การตอบสนองต่อการระงับความรู้สึก.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• ที่สูบบุหรี่.

Как проводится операция на передней крестообразной связке?

ก่อนขั้นตอน

Перед операцией врач может назначить:

• Осмотр и анализы крови;
• เอ็กซ์เรย์ของข้อเข่า – ที่จะใช้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูก;
• MRT – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, чтобы сделать снимки структуры внутри колена;
• Возможно необходимо обсудить тип анестезии, который будет использоваться и потенциальные риски от его применения.

Возможно необходимо прекратить принимать некоторые лекарства за несколько дней до операции:

• แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
• ทินเนอร์เลือด (เช่น, warfarin, Clopidogrel);

วิธีการอื่น ๆ, которые могут быть назначены перед операцией:

• Часто перед операцией требуется физическая терапия;
• Нужно избегать еды и питья в течение 6-8 ชั่วโมงก่อนที่จะขั้นตอน.

ยาระงับความรู้สึก

Будет использоваться общая или спинальная анестезия, которые будут блокировать любую боль. При применении общей анестезии пациент будет спать все время операции. Она вводится внутривенно в руку или кисть. При использовании спинальной анестезии врач может дать успокоительное, เพื่อบรรเทาความวิตกกังวล.

Описание процедуры операции на передней крестообразной связке

Капельница размещается для введения в вену лекарств и поддерживающих жидкостей. Врач осматривает диапазон движения коленного сустава, чтобы определить степень разрыва связки. Затем врач находит другое сухожилие в колене или подколенное сухожилие (так называемый аутотрансплантат), чтобы восстановить разорванные связки. Иногда используется донорский трансплантат (называется аллотрансплантат). Врач формирует трансплантат сухожилия до необходимого размера.

Один или два маленьких разреза делаются на верхней части колена. Артроскоп (или эндоскоп) и крошечные инструменты вставляются в коленный сустав. Разорванная связка удаляется и повреждения колена восстанавливаются. สำหรับ, чтобы реконструировать сухожилия, врач сверлит отверстия через костные структуры в бедре и голени. Новый трансплантат проводится через эти отверстия. Для фиксации трансплантата на месте могут использоваться швы, которые пропускаются через отверстия и крепят новые сухожилия, а также другие устройства (เช่น, болты, шайбы, скобы).

Как только трансплантат надежно закреплен, доктор проверяет диапазон движения колена. ในกรณีที่จำเป็น, ดำเนินการทดสอบอื่น ๆ. Разрезы на коже зашиваются. На колено накладывается бандаж и/или бинт.

นานแค่ไหนที่จะผ่าตัด?

Операция занимает около двух часов.

มันจะทำร้าย?

ยาระงับความรู้สึกจะป้องกันไม่ให้อาการปวดในระหว่างขั้นตอน. Боль или болезненность во время восстановления излечиваются обезболивающими средствами.

เวลาที่ใช้ในโรงพยาบาล

ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาล. Пациент может идти домой в день операции. Если возникают осложнения, บางที, придется задержаться в больнице.

Послеоперационный уход после операции на передней крестообразной связке

ในโรงพยาบาล

После процедуры персонал больницы может предоставить следующий уход:

• Контролировать жизненно важные параметры до прекращения действия наркоза;
• Предоставить обезболивающие препараты в случае необходимости;
• Приложить пакет со льдом на колено;
• Научить использовать костыли, чтобы уменьшить нагрузку на колено.

ที่บ้าน

บ้านต้องทำต่อไป, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:

• Принимать предписанные обезболивающие;
• Использовать костыли тех пор, пока колено полностью не восстановиться. มันอาจใช้เวลา 2-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา;
• Работать с физиотерапевтом;
• Постепенно увеличивать нагрузки, заниматься плаванием или ездить на велосипеде, для укрепления коленного сустава;
• Держать область разрезов чистой и сухой;
• เราต้องถามแพทย์เกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ.

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะไปโรงพยาบาลในกรณี

• สีแดง, มาน, อาการปวดที่แข็งแกร่ง, ตกเลือด, หรือออกจากเว็บไซต์ของแผล;
• ไม่สามารถที่จะบรรเทาอาการปวดโดยใช้ยาแก้ปวด;
• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• Онемение в области колена;
• อาการคลื่นไส้อาเจียน;
• ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ;
• ไม่สามารถที่จะกินหรือดื่ม;
• ใด ๆ ปัญหาอื่น ๆ.

Необходимо вызвать скорую помощь в случаях

• Одышка или боль в груди;
• บวม, ความเจ็บปวด, или жар в икрах.