การดำเนินงาน / ปากทางหลอดเลือดเทียม – Aneurysmectomy
รายละเอียดการรักษาหลอดเลือดโป่งพอง
หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สุดในร่างกาย. มันเริ่มต้นในหัวใจและวิ่งผ่านหน้าอกและช่องท้อง. บางครั้งผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่อ่อนตัวลงและกระพุ้งปรากฏขึ้นกับพวกเขา. การผ่าตัดเพื่อรักษาหลอดเลือดโป่งพองจะดำเนินการ, เพื่อเสริมสร้างพื้นที่ลดลง.
เหตุผลสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพอง
- เพื่อป้องกันการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง, ซึ่งทำให้เกิดความรุนแรง, มีเลือดออกที่คุกคามชีวิต;
- ลบปากแตกและซ่อมแซมหลอดเลือดแดงใหญ่ได้รับความเสียหาย.
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการรักษาหลอดเลือดโป่งพอง
ถ้าคุณวางแผนที่จะมีการผ่าตัด, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:
- ปัญหาเกี่ยวกับการดมยาสลบ (เช่น, เวียนหัว, ลดความดันโลหิต, ความไม่หายใจ);
- การติดเชื้อ;
- เลือดออก;
- การก่อตัวของลิ่มเลือด;
- ความเสียหายให้กับอวัยวะหรือเนื้อเยื่อ;
- ความตาย.
ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:
- ที่สูบบุหรี่;
- การผ่าตัดฉุกเฉินเนื่องจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง;
- โรคหัวใจ;
- ตอนก่อนหน้าของการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดสมอง;
- โรคปอด;
- การสูญเสียอันเนื่องมาจากโรคมะเร็ง;
- โรคเบาหวาน;
- ความอ้วน.
วิธีการ aneurysmectomy?
สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ
ก่อนการผ่าตัดการทดสอบต่อไปนี้จะต้อง pryti:
- การตรวจร่างกาย;
- การทดสอบเลือด;
- เอกซเรย์ – ใช้ภาพของโครงสร้างภายใน;
- ประเทศสหรัฐอเมริกา – การวิเคราะห์, ซึ่งใช้อัลตราซาวนด์, เพื่อหาสิ่งที่ปากทาง;
- CT scan – ประเภทของการเอ็กซ์เรย์, ที่ใช้คอมพิวเตอร์, เพื่อให้ภาพของอวัยวะภายใน;
- MRT – การวิเคราะห์, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างของร่างกาย;
- การสวนหัวใจ – เครื่องมือที่ใช้ในการแทรกท่อเข้าไปในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (มักจะอยู่ในแขนหรือขา), ในการตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและอุปทานเลือด;
- ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ – การวิเคราะห์, ซึ่งบันทึกการทำงานของหัวใจ, การวัดสัญญาณไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ.
มันอาจจะเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อหยุดการใช้ยาบางอย่างในสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด:
- ยาต้านการอักเสบ (เช่น, แอสไพริน);
- ทินเนอร์เลือด, เช่น clopidogrel (Plaviks) หรือ warfarin.
ก่อนการผ่าตัดที่คุณต้องทำต่อไป:
- อย่ากินอาหารหรือดื่มสำหรับ 8-12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด;
- ใช้ยาระบายและ / หรือสวน, ในการทำความสะอาดลำไส้;
- ในช่วงเช้าก่อนที่จะดำเนินการที่สามารถใช้เวลาอาบน้ำด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย;
- เพื่อเตรียมความพร้อมเงื่อนไขในการกลับบ้านหลังการผ่าตัด.
ยาระงับความรู้สึก
เมื่อการดำเนินการใช้การดมยาสลบ. ผู้ป่วยหลับระหว่างการผ่าตัด.
ขั้นตอนการ aneurysmectomy
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของปากทางกระแสเลือด, บางที, มันควรจะโอนไปยังเครื่องหัวใจและปอด. เขาชั่วคราวจะดำเนินการการทำงานของหัวใจและปอด.
ในพื้นที่ของปากจะทำให้ตัด. มันอาจจะเป็นในช่องท้องหรือหน้าอก. เส้นเลือดใหญ่ที่ถูกจับยึดบนและด้านล่างปากทาง. แพทย์จะเปิดปากและทำความสะอาดจากภายใน. การปลูกถ่ายอวัยวะจะเย็บในสถานที่ภายในของหลอดเลือดแดงใหญ่. ผ้าพันรอบปากรับสินบน.
การรับสินบนเมื่อมีการติดตั้งในสถานที่ของ, ยึดเอาออก. ซึ่งจะช่วยให้การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่ที่จะไปอีกครั้ง. แผลถูกปิด, โดยใช้ลวดเย็บกระดาษที่เย็บแผลหรือ. การดำเนินงานด้านการแต่งกายปิดหมัน.
โป่งพองบางคนสามารถดำเนินการได้โดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดช่องท้อง (เปิดหน้าท้อง). แต่การผ่าตัดจะดำเนินการผ่านการเจาะ, ที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบ. แต่ชนิดของขั้นตอนนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกราย. การดำเนินงานที่ดีที่สุดโหมดควรจะหารือกับแพทย์.
หลังจากขั้นตอน
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยที่ถูกส่งไปยังห้องพักฟื้น, สำหรับการตรวจสอบพารามิเตอร์ที่สำคัญและสภาพหลังจากการระงับความรู้สึก. เมื่อเงื่อนไขที่มีความเสถียร, ผู้ป่วยที่ถูกโอนไปยังหอผู้ป่วยโรงพยาบาลทั่วไป.
ระยะเวลาของการดำเนินงาน
การดำเนินการที่สามารถใช้ที่ใดก็ได้จากที่หนึ่งไปหลายชั่วโมง.
มันจะทำร้าย?
ยาระงับความรู้สึกจะป้องกันไม่ให้อาการปวดในระหว่างการผ่าตัด. อาการปวดแผลเว็บไซต์อาจยังคงมีบางเวลา. เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดแต่งตั้งยาแก้ปวดที่เหมาะสม.
เวลาที่ใช้ในโรงพยาบาล
โดยปกติช่วง 4-7 วัน. ทั้งนี้ขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลอาจจะเพิ่มขึ้น.
การดูแลหลังผ่าตัด
ในโรงพยาบาล
- มันควรจะยังคงอยู่ในห้องไอซียูสำหรับวันแรกหรือมากกว่าหลังจากการผ่าตัด. จากนั้นผู้ป่วยจะโอนไปยังหอผู้ป่วย.
- ในวันแรกหรือสอง, ผู้ป่วยจะได้รับการเชื่อมต่อกับจอภาพ, ในการตรวจสอบอัตราการเต้นหัวใจ, ลมหายใจ, ความดันโลหิตและระดับออกซิเจนในเลือด. แพทย์ยังอาจกำหนดให้การทดสอบเลือด, หน้าอกรังสีเอกซ์, คลื่นไฟฟ้าหัวใจและอัลตราซาวนด์ที่ดำเนินการในพื้นที่ของหลอดเลือดแดงใหญ่;
- อาจจะ, คุณจะต้องใช้สายสวน:
- สายสวนปัสสาวะ – เพื่อระบายน้ำปัสสาวะ;
- สายสวนหลอดเลือดสำหรับการตรวจวัดความดันโลหิต;
- สายสวนหลอดเลือดดำกลาง – ในการตรวจสอบความดันในหัวใจ;
- สายสวนให้คำแนะนำแก้ปวดยาแก้ปวด;
- หลอดเลวิน – แทรกผ่านเข้าไปในจมูกท้องเพื่อเอาสารคัดหลั่งและให้คุณค่าทางโภชนาการต่อร่างกายในการเรียกคืนการทำงานของลำไส้ปกติ;
- คุณอาจจะต้องใช้ spirometer, หายใจลึกและไอบ่อย. นี้จะช่วยปรับปรุงการทำงานของปอดหลังจากการดมยาสลบ;
- ก็จะแนะนำให้สวมใส่ถุงน่องการบีบอัดพิเศษหลังการผ่าตัด. พวกเขาสามารถช่วยลดโอกาสของเลือดอุดตันที่ขา.
การดูแลที่บ้าน
บ้านต้องทำต่อไป, เพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวหลังผ่าตัดปกติ:
- ปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, สิ่งที่ยาที่จะกลับบ้าน;
- คุณต้องตรวจสอบกับแพทย์ของคุณ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, การอาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
- ค่อยกลับมาทำกิจกรรมปกติของคุณ;
- คุณต้องเลิกสูบบุหรี่;
- หลีกเลี่ยงความดันโลหิตสูง.
การกู้คืนใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์. ในช่วงเวลานี้มีอาการ, ซึ่งเป็นปากทางก่อนที่จะผ่าตัด, และอาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างจริงจัง.
หลังการผ่าตัดคุณจะต้องไปโรงพยาบาลในกรณีต่อไปนี้
- ลักษณะของอาการของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
- สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผลใด ๆ;
- ปวดหรือบวมในช่องท้อง;
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ที่ยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล, และผ่านการทดสอบหลังจากที่ได้รับยาที่เหมาะสม;
- อาการปวดที่แข็งแกร่ง, ไม่ผ่านแม้หลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
- ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อยหรือเลือดในปัสสาวะ;
- ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก;
- ปวดหรือบวมที่ขา, น่องและเท้า.