Acyclovir (เมื่อ ATH D06BB03)

เมื่อ ATH:
D06BB03

ลักษณะเฉพาะ.

Acyclovir - ผงผลึกสีขาว, สามารถในการละลายในน้ำสูงสุด (ที่ 37 ° C) 2,5 mg / ml, น้ำหนักโมเลกุล 225,21. เกลือโซเดียม Acyclovir - สูงสุด สามารถในการละลายในน้ำ (ที่ 25 ° C) มากกว่า 100 mg / ml, น้ำหนักโมเลกุล 247,19; วิธีการแก้ปัญหาของการเตรียมความพร้อม (50 mg / ml) มันมีค่า pH ประมาณ 11.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ไวรัส, antiherpetic.

ใบสมัคร.

สำหรับการใช้งานระบบ: การติดเชื้อในระดับประถมศึกษาและกำเริบของผิวหนังและเยื่อเมือก, HSV (ชนิด 1 และ 2), รวมทั้งโรคเริมที่อวัยวะเพศ, herpetic แผลในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (การรักษาและการป้องกัน); โรคงูสวัด, ช่วยให้ vetryanaya.

สำหรับการใช้งานกลางแจ้ง: ผิวหนังเริมและเยื่อเมือก, เริมอวัยวะเพศ (ประถมศึกษาและเกิดขึ้นอีก); โรคงูสวัดภาษาท้องถิ่น (การรักษาเสริม).

สำหรับการใช้งานเฉพาะในจักษุวิทยา: herpetic keratitis.

ห้าม.

แพ้หรือ acyclovir valacyclovir.

ข้อ จำกัด การใช้.

เปิด / ในการแนะนำ: degidratatsiya, ไตวาย (ความเสี่ยงของการเป็นพิษต่อไต), ความผิดปกติท​​างระบบประสาทหรือปฏิกิริยาทางระบบประสาทเพื่อต้อนรับพิษยาเสพติด, รวม. ประวัติศาสตร์.

หากบริโภค: degidratatsiya, ไตวาย.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

การตั้งครรภ์. อาจจะ, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมความปลอดภัยในการใช้ในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้ดำเนินการ). Acyclovir เด็กวัยหัดเดิน cherez platsentu. ข้อมูลเกี่ยวกับผลของการตั้งครรภ์ในสตรี, การ acyclovir สำหรับผลกระทบระบบในไตรมาสที่ฉันของการตั้งครรภ์, พบว่าไม่มีการเพิ่มจำนวนของการเกิดข้อบกพร่องเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป. ในฐานะที่เป็นข้อสังเกตรวมจำนวนเล็ก ๆ ของผู้หญิง, ข้อสรุปที่ชัดเจนและเชื่อถือได้เกี่ยวกับความปลอดภัยของ acyclovir ในการตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถทำได้.

การให้น้ำนม. Acyclovir ผ่านเข้าไปในเต้านม. เมื่อได้รับ acyclovir เข้า, มันก็ตั้งใจในน้ำนมของมนุษย์ในระดับความเข้มข้น, อัตราส่วนของการที่จะมีความเข้มข้นเลือดเป็น 0.6-1.4. ที่ความเข้มข้นดังกล่าวในเด็กนมแม่, กินนมแม่, อาจได้รับปริมาณของ acyclovir 0,3 มก. / กก. / วัน. พิจารณานี้, Acyclovir ควรจะบริหารด้วยความระมัดระวังให้นมบุตร, เฉพาะในกรณีที่จำเป็น.

ผลข้างเคียง.

เมื่อผู้มีระบบ:

จากระบบทางเดินอาหาร: ที่ / ในการแนะนำ - อาการเบื่ออาหาร, คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน; การนำเข้าไปในร่างกาย - คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง.

จากระบบประสาท: ที่ / ในการแนะนำ - เวียนศีรษะ, สัญญาณของการ encephalopathy (ความสับสน, ภาพหลอน, ชัก, การสั่นสะเทือน, อาการโคม่า), ความคุ้มคลั่ง, ภาวะซึมเศร้าหรือโรคจิต (ความผิดปกติท​​างระบบประสาทที่มีการปฏิบัติกันทั่วไปในผู้ป่วยที่มีภาวะ predisposing); การนำเข้าไปในร่างกาย - ไม่พอใจ, อาการปวดหัว, เวียนหัว, ažitaciâ, อาการง่วงนอน.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด: ที่ / ในการแนะนำ - โรคโลหิตจาง, neutropenia / neutrophilia, thrombocytopenia / thrombocytosis, leukocytosis, ปัสสาวะ, DIC, gemoliz, การลดลงของความดันโลหิต.

ด้วยระบบสืบพันธุ์: ที่ / ในการแนะนำ - การเพิ่มขึ้นชั่วคราวในยูเรียไนโตรเจนในเลือดและระดับ creatinine ในเลือด (มันเกี่ยวข้องกับ C คุ้มค่า_{สูงสุด} อยู่ในสภาพที่พลาสม่าและความสมดุลของน้ำของผู้ป่วย), ไตวายเฉียบพลัน (มักจะมีได้อย่างรวดเร็ว I / ฉีด).

อื่น ๆ: ปฏิกิริยา anaphylactic, ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง (คัน, ผื่น, ดาวน์ซินโดรไลล์, อาการโรคลมพิษ, multiforme erythema และอื่น ๆ), มองเห็นภาพซ้อน, ไข้, เม็ดเลือดขาว, ต่อมน้ำเหลือง, อาการบวมน้ำ, เพิ่มขึ้นชั่วคราวใน transaminases ตับและบิลิรูบิน; ที่ / ในการแนะนำ - ปฏิกิริยาที่เว็บไซต์ / ใน: หนาวสั่นหรือการอักเสบในท้องถิ่น (ความเจ็บปวด, อาการบวมหรือแดง), เนื้อร้าย (ในการติดต่อกับยาเสพติดภายใต้ผิว); การนำเข้าไปในร่างกาย - ปวดกล้ามเนื้อ, paraesthesia, ผมร่วง.

เมื่อใช้ topically: ความรุนแรง, ร้อน, คัน, ผื่นที่ผิวหนัง, vulvyt.

เมื่อใช้ครีมตา: การเผาไหม้ที่เว็บไซต์ของแอพลิเคชัน, .Aloe, โรคตาแดง, keratopathy punctate ผิวเผิน.

ความร่วมมือ.

ยาเสพติดอื่น ๆ ไตเพิ่มความเสี่ยงของพิษต่อไต. ในการประยุกต์ใช้กับ probenecid (บล็อกหลั่งท่อ) ที่เพิ่มขึ้นที_1/2 и AUC ацикловира, ลดการกวาดล้างไตและช้าลง, อาจเพิ่มผลกระทบที่เป็นพิษ.

ยาเกินขนาด.

อาการ: อาการปวดหัว, ความผิดปกติของระบบประสาท, ความไม่หายใจ, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, ไตวาย, ความง่วง, ชัก, อาการโคม่า.

การรักษา: การรักษาด้วย simptomaticheskaya, การบำรุงรักษาการทำงานที่สำคัญ, ความชุ่มชื้นที่เพียงพอ, การฟอกเลือด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะไตเฉียบพลันและ anuria).

มีข้อมูลที่ไม่เกี่ยวกับยาเกินขนาดเมื่อใช้ topically.

การใช้ยาและการบริหาร.

B / หยด, ภายใน, ในท้องถิ่น. ชุดเป็นรายบุคคล, ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และความรุนแรงของกระบวนการ. ยาสำหรับเด็กที่มีการคำนวณบนพื้นฐานของหลักฐาน, อายุ, พื้นที่ผิว / น้ำหนักตัว. การรักษาควรเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้, ที่สัญญาณแรกและอาการของโรค.

B / หยด (การบริหารงานในอัตราคงที่อย่างน้อย 1 ไม่): เมื่อการติดเชื้อเริม, แผล herpetic ที่รุนแรงของโรคงูสวัดเริมอวัยวะเพศและผู้ใหญ่ - 5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม 3 วันละครั้ง (ทุกๆ 8 ไม่) 5 วัน; ผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง, โรคไข้สมองอักเสบใน herpetic - สำหรับ 10 mg / kg ทุก 8 สำหรับชั่วโมง 10 วัน. ปริมาณสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่ที่มี / ในการแนะนำ - 30 มก. / กก. หรือ 1,5 g / m²/d.

ภายใน: ผู้ใหญ่ - 0,2 ก. 5 วันละครั้ง (ไม่รวมคืน) ภายใน 5-10 วัน. เมื่อโรคอีสุกอีใสและงูสวัด - บน 0,8 ก. 5 วันละครั้งสำหรับ 7 วัน.

ในการประยุกต์ใช้ระบบในผู้สูงอายุอาจต้องปรับเปลี่ยนในปริมาณหรือช่วงเวลาระหว่างปริมาณ, ในผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นการทำงานของไตบกพร่องขับถ่ายลดปริมาณขึ้นอยู่กับ creatinine กวาดล้าง.

ภายนอก: ครีมหรือครีมที่ใช้กับพื้นผิว 5 วันละครั้งประมาณ 5-10 วัน.

ครีมตา: เด็กและผู้ใหญ่แถบยาวของครีม 10 มมวางในถุง conjunctival ต่ำ 5 วันละครั้ง (ทุกๆ 4 ไม่) 7-10 วัน (การรักษาควรดำเนินต่อไปอย่างน้อย 3 วันหลังการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ).

ข้อควรระวัง.

ในการรักษา acyclovir แนะนำการมากของของเหลว (เพื่อป้องกันการตกตะกอนของ acyclovir ในท่อไต).

ข้อควรระวังจะต้องใช้สิทธิใน / ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติท​​างระบบประสาท, การทำงานของตับบกพร่อง, ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไล, การขาดออกซิเจนที่รุนแรง, เช่นเดียวกับการทำงานของไตบกพร่อง (และด้วยการแต่งตั้งของการตกแต่งภายใน). เพื่อลดความเสี่ยงของความเสียหายของไตที่มี / ในการแนะนำของยาเสพติดควรจะบริหารอย่างช้าๆ, ในระหว่าง 1 ไม่. เมื่อมีอาการของยาเสพติดโรคไตพลิกคว่ำ.

พิษของ acyclovir ในระบบประสาทส่วนกลางมีแนวโน้มมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ในผู้ป่วยสูงอายุ, เมื่อใช้ในปริมาณสูง.

เมื่อรักษาด้วย acyclovir ในการปฏิบัติทางคลินิกและการบันทึก thrombocytopenic purpura / hemolytic uremic ซินโดรมหรือ, ในกรณีที่หายากกับผลร้ายแรง, ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบที่มีอาการของการติดเชื้อเอชไอวี.

ไม่แนะนำให้ใช้ในเด็กสำหรับการรักษาโรคอีสุกอีใส, ถ้าเป็นโรคที่ไม่รุนแรง.

ในการรักษาครีมตาไม่ควรใส่คอนแทคเลนส์.

ความร่วมมือ