Maligna brösttumörer
Sarkom i bröstet
Dessutom grandular SPRIDANDE cysta i bröstet kan vara andra typer av sarkom: angiosarkoma, stromal'naâ sarkom, liposarkom, lymfosarkom etc..
Neinfiltriruyuschy lobulär (alveolär, acinar, cancer in situ) bröstcancer
När cytologi punktat eller fingeravtryck avlägsnande av godartad tumör fann stora atypiska celler med stora runda-formade ljus eller måttligt hyperkromatiska kärnan och cytoplasman general. Celler anordnade separat och i små grupper.
Neinfiltriruyuschy intraduct bröstcancer
Neinfiltriruyuschy intraduct cancer Den kännetecknas av moderat polymorfa celler av medelstorlek med en stor hyperkromatiska kärna. Celler ligger separat, kluster i form av papillära formationer i strid med cellpolaritet.
Infiltrerande bröstcancer
Histologiskt finns tre betygs infiltrerande cancer.
Infiltrerande cancer I grad av malignitet
Infiltrerande cancer I grad malignitet i de flesta fall är adenocarcinom.
Mikroskopiskt punktat tumör kännetecknas av en relativt likartade runda celler främst medelstora till stora, excentriskt beläget hyperkromatiska kärnor. Cytoplasman i celler med en finkornig eller stora granulat, liknar de i apocrine cellerna. Celler ligger separat, stora kluster, samt grupper i en zhelezistopodobnyh och papillära strukturer.
Infiltrerande cancer II graden av malignitet
Cellerna i cytologiska preparat varierar i storlek, polymorf, med stor hyperkromatiska, ofta vesikulära kärnor, innehåller stora nukleolerna. Cytoplasman i cellerna är relativt bred, inhomogen, ofta med tecken på sekretorisk aktivitet, inte alltid klart konturerade kanter.
I fiber Rocket (scirrhoma) i cytologiska preparat upptäcks små tumörceller med stor hyperkromatiska kärna utan nukleolerna och en smal kant av basofil cytoplasma. Tecken frånvarande sekre. Celler ligger separat, i form av små grupper och tyg klipp.
Infiltrerande cancer III grad av malignitet
I cytologiska preparat finns celler med tydliga tecken på malignitet. Storleken och formen av cellerna är olika, ofta finns stora och även jätteceller med stor hyperkromatiska ljus eller, oregelbundet formade kärnor, innehåller ett stort antal stora nukleolerna. Det kan finnas två- och multi-cell. Många celler i sjukdomstillstånd i mitos. Cytoplasman i celler av olika bredd, ofta rikligt, gomogennaya eller melkozernïstaya.
Celler ligger separat, kluster, grupper, ibland i form syncytia och symplasten.
I fall av infiltrerande bröstcancer alla grader märkt lymfoid- tion och plasmacellinfiltration, mest uttalad i cancer III grad av malignitet.
Särskilda histologiska typer av bröstcancer
Medullär bröstcancer
Skrapning punktat och riklig, tryck tumör saftig. Tsitologicheskaya bild monomorfnaya. Dominerade polymorfa atypiska epitelceller i rund form med en rund kärna, centralt eller excentriskt. Kromatin kärnor eller fina tyazhisty, uniform.
Hyperchromia kärnorna uttrycks inte, små nukleolerna, enkel eller multipel. Cytoplasman hos epitelceller har formen av en smal kant med grova konturer. Arrangeras i isoleringsceller, men tätt, flercelliga strukturer inte bilda. Det finns kluster av celler staplade på måfå, Talrika celler i mitos, isolerade makrofager, fibroblaster, fibrocyter, lymfocyter.
Ett stort antal lymfocyter observeras i tumörer med lymfoid stroma, kännetecknas av en mer gynnsam prognos. När emellertid punkteringsnålen kan komma till lymfkörteln, i detta fall cellerna i preparatet inte är relaterade till tumör.
Papillär bröstcancer
Punktat tumör sanioserous, med små fläckar av gråaktig. Mot bakgrund av strukturlös massa, fragment av kärnor och cytoplasma av celler förstörs, inklusive makrofager, gistiocitov, neutrofiler och lymfocyter visade monomorfa onormala celler (lindrig, genomsnitt, ibland stora) med intensivt färgade polymorfa kärnor, har oregelbundna konturer. Nukleolerna syns inte. Cytoplasman bazofylna. Cellerna är huvudsakligen belägna i form av papillär komplex, ofta med en bisarr form, och bit för bit. Cellerna, ligger separat och på periferin av den komplexa, uttalad fettdegeneration och vakuolisering.
Slem bröstcancer
Aspiration tumörmaterial och skrapa slemhinnor natur. Mikroskopisk undersökning mot bakgrund av blednookrashennyh (av Pappenheim) i blågrå färg på slemhinnor massorna upptäcktes homogen struktur, atypisk små, medelstora och stora epitelceller med excentriskt belägen, preymuschestvenno bobovydnoy och crescent former, kärna och riklig cytoplasma. Dessa celler liknar prolifererande epitel.
De är intensivt färgade, gränsen mellan kärnan och cytoplasman, de ofta smörjas. Fuzzy gränser mellan celler. Onormala celler är anordnade i isoleringen, i små kluster och grupper zhelezistopodobnyh. I ett litet antal låggradig onormala celler hittas, lymfocyter, ibland rycker av kapillärer.
Slime bröstcancer från signetring cell
Skrapning och punktat, vanligen, slemhinnor karaktär. Mikroskopisk undersökning mot bakgrund av de slemhinnor massorna (Ibland finns det ingen slem) onormala celler detekteras homogent stora och medelstora, rund form. Эkstsentrychno raspolozhennыe kärna bobovydnoy, ovala eller runda former är ibland konkavitet, målad hyperchromic.
Cytoplasman obshyrnaya, Blek, basofila, målade ojämnt, dess gränser är ofta otydlig. Det yttre lagret av cytoplasman tändare, omärkligt smälter samman med bakgrunden av läkemedlet. Domineras atypiska signetring celler med kärna, skiftas till periferin, och omfattande färglös cytoplasma, fylld vakuol. De signetring celler, slem, Ibland kan du hitta avvisandet av cytoplasman. Klackring celler arrangeras separat och kluster, ofta i form av strängar.
Cancer Paget
Forskning exponerade avskrap, Taget från ytan av huden ekzemopodobnoizmenennoy bröstvårtan, representerar en flinga eller platt osten tyg klipp. Ibland undersökte punktat av kompakte delar av bröstvårtan eller vårtgården, utskrifter urholkas eller sår yta av bröstvårtan och bröstvårtan, som visas när en bred spridning av tumören djupt in i prostatan.
Punktatы, vanligen, blodiga natur, gråaktiga tyg klipp, och fördela olika: serös, spotting, varig.
Mikroskopisk undersökning mot bakgrund av neutrofila granulocyter, lymfocyter, plasmaceller, gistiocitov, makrofager, polyblasts, fibroblaster, fibrocyter och fina röta (med åtföljande inflammation), och stratifierade skvamösa epitelceller med förstorade kärnor detekterat ljus av samma typ av stora och mycket stora atypiska skvamösa celler oregelbundet rundade, ovalt, polygonal form med tydliga marginaler.
Kärnor stora, ljust, rund eller oval, belägna i celler i det centrala eller excentriska. Chromatin punktat, jämnt fördelade. I de flesta av de tillgängliga kärnorna 2-3 hypertrophied nukleol. Cytoplasman är måttligt uttrycks eller riklig, lätt, Blek, basofila, finkornig. Ofta runt kärnan det är målat mer intensivt, än cellerna vid periferin. Cytoplasma vågiga konturer, ofta otydligt. Ibland är det observerade effekter dystrofi (adipös, vakuolära). Celler anordnade separat och små sängar.
Skivepitelcancer i bröstet
Utsläpp från bröstvårtan och brösttumör punctates, ofta blodig natur med små tygrester, Det kan identifieras delar av skivepitelcancer de tre mognadsgrad (starkt differentierade, måttligt differentierad och dåligt differentierade). Atypiska skivepitelceller av bröstcancer inte skiljer sig från skivepitelcancer cancer i andra sajter.
För detektion av skivepitelcancer och fastställa omfattningen av dess differentiering är viktigt att börja med nativa mikroskopi preparat, som lätt upptäcks onormala celler i aktinisk opacitet tät cytoplasma pärlemor (i beredningar färgade av Pappenheim stratum cytoplasma intensivt- av blå färg). På en hög grad av differentiering av skivepitelcancer show aktiniska atypiska celler och närvaron av specifika grupper av celler i form av stavar, cancer "pärlor" (lökar). I måttligt differentierad cancer uttalad polymorfism av celler, aktinisk observerade inte alls atypiska celler, De är ofta belägna i tyg klipp från en hög med individuella tumörceller. När dåligt differentierad cancer aktinisk saknas.
För skivepitelcancer kännetecknas ofta av markerade degenerativa förändringar (vakuolisering, zhyrovoe pererozhdenye, sönderdelning av celler). Ofta bakgrund av framställningen av beståndsdelarna i blod (erytrocyter, neutrofila granulocyter, lymfocyter), och stromaceller (gistiocitы, fibrocyter, fibroblastы etc.), fina detritus.
Apocrine bröstcancer
Apocrine carcinoma avser mycket maligna tumörer med låg differentiering av parenkymceller, bibehåller förmågan att apokrinizatsii, vid vilken det är relativt lätt att känna igen. De sekret eller bröst punctates på bakgrund av korniga strukturlös massa av ruttnande atypiska celler hittas, ljust, stora runda epitelceller, prismatisk eller kubisk form.
Kärnorna av olika storlekar, mestadels runda eller polymorf, med grov kromatin glybchatym, excentriskt belägen i cellen, och upptar en stor del av den. De innehåller polymorfa hypertrophied nukleolerna. Cytoplasma riklig, lätt, anisochromic, med ljusblå, sirenevato grått och rosa områden, Den innehåller azurofila granulat, är ojämnt fördelade i cytoplasman och uppsamlas i den apikala delen. Kan vara celler utan granuler. Gränserna för cellerna fuzzy, ofta samman med bakgrunden av läkemedlet. Det finns celler av den apikala delen av cytoplasma avvisar.
Metastaserande brösttumör
Bröstkörteln är ofta ett stort antal olika tumörer metastaserar, cytogram som skiljer sig lite från cytogrammen primära brösttumörer. Ursprunget för de metastaser kan ställas in i de fall, När metastatisk tumör (pigmentnaya melanom, primär levercancer, njurcancer, seminom, väldifferentierad sköldkörtelcancer och andra.) bibehåller sekretorisk aktivitet eller andra tecken, gör det möjligt att differentiera.
Om metastaserande tumörer åtföljs av inflammatoriska processer eller hyperplastisk bröstkörtel, den cytologiska diagnosen är mycket mer komplicerat, eftersom det finns ett stort antal formuleringar element inflammation och onormala celler bröst epitelcellproliferation i ett tillstånd, myetaplazii e distrofii, vilket inte alltid är lätt att skilja cancerceller.