Interaktioner av droger i injicerbara lösningar (i en enda infusionssystem eller en spruta)

I medicinsk praxis är det mycket ofta nödvändigt i den samtidiga användningen av ett flertal injektionslösningar. Den mest optimala och tillägna deras förvaltning är i en enda infusion Således system eller en spruta. Dock måste personen alltid minnas, droger som kan ha olika fysikalisk-kemiska egenskaper, eliminerar risken för samtidig administrering av lösningar hänvisar oförutsedda eller oönskade interaktioner.

På grund av samspelet mellan läkemedel med blandning av lösningar kan förekomma fysikalisk reaktion (redox, hydrolys, komplexbildning eller saltning), vilket leder till en förändring i utseende (färg, utfällning etc.. d.), eller reaktioner utan synliga yttre förändringar. Sådana interaktioner kan inte bara leda till en förändring i den förväntade terapeutiska effekten, avbrott i doseringen av läkemedel, men också den mest oförutsägbara konsekvenser, vilket gör det omöjligt att parenteral administrering.

Ur en praktisk synvinkel, två aspekter är anmärkningsvärda kombinationsterapi då de administreras i form av injektionslösningar:

• läkemedelsinteraktioner när de administreras flera lösningar i ett infusionssystem eller en spruta;
• interaktion, uppkommer mellan läkemedlet och ett lösningsmedel.

Blanda inte i samma spruta infusionssystemet eller med andra droger: adrenomimetiki, ampicillin natriumsalt, amfotericin B, askorbinsyra, B-vitaminer, phytomenadione, dipiridamol (kurantil), oksiferriskorbon natrium, fenotiaziner (Klorpromazin och andra.), furosemid, etamzilat, eufillin (aminofillin). Dessa ämnen har en uttalad reaktivitet. Deras samspel med andra ämnen leder till inaktivering eller utfällning bildning. Värdig uppmärksamhet är också information om samspelet mellan läkemedel i infusionslösningar.

Vid behandling av astma, varig bronkit behov i ett antal kombinerade antibiotika (gentamicinsulfat, benzilpenicillin, Streptomycinsulfat, tetracykliner) med aminofyllin, med alkaliska egenskaper. Med denna kombination av inaktivering av antibiotika. Penicilliner och cefalosporiner bryts ned när de kombineras i en spruta med acetylcystein (ACC, FLUIMUCIL) och andra mukolytika.

Om du blodtrycksfall i septisk chock samtidigt administrerade agonister och antibiotika. I kombination med penicillin adrenalinhydroklorid (epinefrin), fenilafrinom eller efedrinhydroklorid i samma spruta möjlig inaktivering av antibiotikumet och dess löslighet kränkning.

I allergiska komplikationer, astma, infectious-toxisk chock och andra sjukdomstillstånd i kombination med kortikosteroider Antibiotika. Vid administrering i samma spruta penitsildinov, cefalosporiner, kloramfenikol med gidrokortizona gemisuktsinatom för överträdelser rastvorimosti vozmozhno utbildning osadka.

Du kan inte komma in i samma spruta benailpenitsilliny gentamicinsulfat och heparin, med alkaliska egenskaper. Med sin kombination av en fällning.

För behandling av systemiska svampinfektioner som använder en nyframställd lösning av amfotericin B. Hög labilitet och reaktivitet av antibiotika orsakar ett antal särskilda försiktighetsåtgärder och användningen av sina lösningar (ställdes enligt metod, anges i sammanfattningen). Antibiotika ska inte blandas i ett enda system med bensylpenicillin, dimedrolom (difengidraminom) och andra ämnen.

Antibiotika är mycket känslig för externa faktorer (lätt, temperatur, pH i mediet och andra.), kan bilda oblandbara blandningar med andra läkemedel, såväl som i kombination med varandra. När behovet av kombinationsbehandling antibiotika bör administreras på olika sätt och för att undvika långa (mer än 2-3 timmar) infusioner. Följande tabell innehåller information om de oförenliga kombinationer av antibiotika i samma lösning för injektion.

Särskilt anmärkningsvärt kombinerad användning av vitaminer, som ofta används vid behandling av många sjukdomar. Det är därför nödvändigt att överväga vissa funktioner i interaktioner av denna klass av föreningar: vitaminer i det nativa tillståndet inte samverkar, och den gemensamma förvaltningen av de "rena" material uppvisar olika typer av interaktioner. Så, askorbinsyra rekommenderas inte kombineras i samma spruta med natrium barbitalom, geksametilentetraminom, geparinom, Koffein-natriumbensoat, kordiaminom (nikethamide), aminofyllin och andra ämnen schelochnoreagiruyuschimi. Askorbinsyra befrämjar nedbrytningen av låg stabilitet av antibiotika med β-laktam-grupp och pyridoxin.

Tiamin-bromid (klorid) Det förstörde när de införs i en lösning för injektion pyridoxin, orsakar en sur miljö. Kombinationen av dessa vitaminer är ett exempel på klassisk farmakologisk inkompatibilitet, som pyridoxin kropp bromsar övergången tiamin biologiskt aktiv (fosforylerade) formen. Av denna anledning är det inte rekommenderas att införa dessa två vitaminer, inte bara i samma spruta samtidigt, men även på en dag. Rationellt sin tur att gå in på olika dagar och tider på dygnet. Med tanke på, vitaminer enkelt interagera med varandra och med andra droger, De rekommenderas inte att tillsättas till infusionslösningar.

Samspelet mellan vitaminpreparat, medan injiceras,