Archoptosis

Rektal prolaps är prolaps genom anus alla skikten i rektum. Längden på rullgardins kan vara annorlunda: från 2 till 20 centimeter, och ibland mer.

Bland stationära kirurgiska patienter, patienter med rektal prolaps upp 1 %. Förlust börjar ofta i barndomen. Sanning, Inte alla föräldrar få dessa barn till läkaren. Ibland vänta de år, att sjukdomen är själv vilja, eller använda några huskurer. Och bara i vuxen ålder, när förlusten blir större, Patienter söker behandling.

Enligt många proctologists, de första tecknen på rektal prolaps hos de flesta patienter (83,6%) De sågs vid en ålder av 3 år. Det här är för att, i den tidiga barndomen ofta har en mängd olika sjukdomar i mag-tarmkanalen, som bidrar till rektal prolaps.

Bland patienter, påbörjar behandling i proctology, 7075% avser befolkningen i arbetsför ålder - genom 20 till 50 år. Rektal prolaps är vanligare hos män, än hos kvinnor (70% och 30%), och denna skillnad observeras i alla åldersgrupper. Detta beror på många faktorer, inklusive tungt fysiskt arbete, som ofta utförs av män, och närvaron av kvinnliga bäckenorganen (livmoder, bihang). Den sista ökningen i intra-abdominala trycket att ta över mer av lasten och skydda den främre väggen hos rektum, var, vanligen, och processen för dess förlust.

Orsaker till rektal prolaps

Det finns två grupper av orsaker, bidragande rektal prolaps: predisponerande och producera. Med predisponerande faktorer är missbildningar av kroppen, inklusive de som, som återspeglas i anatomi bäckenbenet, form och längd av rektum och colon sigmoideum. Kan spela en negativ roll, och sjukliga förändringar i musklerna i bäckenet.

Av särskild betydelse är konstruktionen av korsbenet och svanskotan, som under normala förhållanden bildar en krök, framåtvänd konkavitet. Den rektum ligger på en konkav. Om krökningen är dåligt utvecklad eller saknas helt, som ofta händer hos barn, ändtarmen som det glider utan dröjsmål ben ner, vilket leder till det, förlust.

En viktig faktor är de höga krav mot längden på colon sigmoideum och dess tarmkäx. Etablerad, att patienter med rektal prolaps längd sigma nästan 15 cm och dess höjd i tarmkäxet 6 centimeter längre, än hos patienter utan förlust. Ett skäl för rektal prolaps anses vara en svaghet i bäckenbotten e obturatorn sphincter anus.

Bland de faktorer som ger, direkt orsakar rektal prolaps, Det rankas först tung träning, speciellt hos unga vuxna. Förlust sker lika ofta både på en gång plötsligt överdriven fysisk ansträngning (mest styrketräning), och en konstant tungt arbete, När abdominala trycket ökar.

Rektal prolaps i vissa fall kan inträffa omedelbart efter skadan, såsom ett fall från en höjd på skinkorna, under landning med en fallskärm, rejäl smäll på sacrococcygeal regionen.

Sjukdomar i andra organ och system, särskilt gastrointestinal, åtföljd av spänning av bukväggen, och andningsorganen, okontrollerad hosta, Det kan vara provocera ögonblick, särskilt hos barn. Sådana sjukdomar, såsom lunginflammation, bronkit, pertussis, infektionssjukdomar, ponosy, leder ofta till rektal prolaps hos barn. Denna förlust kan ske både under sjukdoms, och snart efter hans botemedel.

Polyper och andra tumörer i rektum, vissa sjukdomar i urin- och könsorganen, inklusive blåsstenar, prostata adenom, fimoz E Dr., hindrar normal urinering, kan bidra till rektal prolaps.

Diagnos och första hjälpen för rektal prolaps

Den kliniska bilden av rektal prolaps är ganska karakteristiskt och låter de flesta patienter att sätta rätt diagnos vid det första samtalet till läkaren. Vanligtvis faktum rektal prolaps i barnens föräldrar märker, men orsaken till inspektionen är klagomål av smärta i barnets mage eller i anus under avföring.

Hos vuxna, även förekommer ofta framfall av ändtarmen under akten av avföring eller tungt fysiskt arbete. Men ungefär en av fem patienter tarmen faller under mindre belastning: speciellt under långvarig gå snabbt, samt hosta, cixanii, skratt. Det beror på graden av återhållsamhet apparat ändtarmen.

Först, vanligtvis en liten del av tarmen faller, och det kommer att minska en spänning efter uppsägning. Senare tarmen faller och lätta laster, och inte själv reducera. Patienten själv måste reducera, varefter den hålls på plats.

Med ökande svaghet stängningsapparaten efter reduktion tarmen inte är kvar och är ständigt i tappade tillståndet. Det åtföljs av smärta i anus, ländrygg, vnizu liv. Ganska ofta dessa patienter – det finns utsläpp av blod från ändtarmen som i den avger sitt tillstånd, och vid reduktion.

Bland de komplikationer av rektal prolaps är den farligaste av dess överträdelse. Den åtföljs av en kraftig skarp smärta i anus eller nedre delen av buken. I det här fallet, reducera tidigare själv, och läkarassisterat kolon trotsar omplacering, Det återstår utanför.

I den inledande fasen av prolapsed tarmen minska själv efter avslutad fysisk stress. Ibland patienter säljer tillräckligt viljestyrka för att uppnå periodiska muskelsammandragningar i anus och den aktiva indragnings prima tarmen. Ibland kan en sådan minskning göras endast i fällkniv läge med ett djupt andetag. Vissa människor att minska en gut, lättvindig med båda händerna den gluteala regionen. Situationen i buken med en upphöjd bäcken och bidrar till att eliminera förlust. Alla dessa tekniker med upprepad avsättning sår patienten kan göra själv.

I akuta fall, den primära förlusten och när du inte kan räta ut en andra utfälld tarmen utan ansträngning, Det är nödvändigt att söka läkare.

I inget fall inte ens försöka minska en prolapsed strangulated tarm. Alla patienter, som lyckas minska en gut, bör vara under överinseende av en läkare. Olägenhet, i samband med frekvent reduktion, förändringar, vilket så småningom i tarmen, så småningom bli obligatoriska indikationer för kirurgi. Dessa avläsningar som fastställs av en läkare.

Behandling av rektal prolaps

Några mycket, mer 200, olika metoder för kirurgiska ingrepp, vilka kan delas in i flera grupper,: endast utföras av perineum, uteslutande av bukkirurgi och kombinerade.

Medical Management av rektal prolaps hos barn har vissa funktioner. Konservativ behandling de framförde mer aggressivt, och ganska ofta det är effektivt. Den behandlande läkaren vanligtvis syftar till att, och föräldrar måste hjälpa honom, först och främst för att bota barnet från sjukdomen, bidragande rektal prolaps (pertussis, bronkit, lunginflammation, förstoppning, diarré, inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen och polyper).

Samtidigt med nämnda, barn förbjuden avföring på potten. Det är med denna metod för tömning av ändtarmen och dess förlust inträffar. Det rekommenderas att flera bestämmelser, där barnet måste vara på bar gärning av avföring. Den viktigaste: närvaro i händerna på mor med barnet så mycket som möjligt med tanke på höfterna till buken. Denna situation uppmuntrade Hippokrates. Förutom, Du kan förhindra att begå en avföring i en stående position eller liggande i sängen med rak eller när de administreras till magen låren, och vuxna vid denna tid bör vara att komprimera barnet lår och skinkor.

Detta kompletteras av en toalett anus och behandling mikro av en lösning furatsilina, enteroseptol, kamomill, salvia, administreras i rektum i en mängd av 30 till 50 milliliter. Under behandlingen läkaren föreskriver patienten B-vitaminer.

Om ett barn lider, förstoppning och hade ett par dagar finns det ingen stol, du behöver för att sätta dagliga rensning lavemang med vatten vid rumstemperatur.

Det finns ett stort antal olika förband, bandajey, vars syfte - att förhindra rektal prolaps. De kan användas i tillägg till ovanstående behandling. Du kan använda en bomulls gasväv rullar, insmorda med zinkpasta, som är placerade mellan skinkorna och förstärkt ett bandage eller häftplåster. Ibland hjälper det bara en sammandragning av sätesregionerna klibbiga lapp utan kuddar. Alla dessa förfaranden, samt ytterligare medicinering, bör genomföras som planerat och under överinseende av en läkare.

Hur länge kan ta till en sådan behandling av barn? Vissa kirurger rekommenderar att behandla konvalescens och 3-6 månader efter den sista rektal prolaps. Andra tror, det bör behandlas i 2-3 månader, och om under denna tid kom inte för att förbättra, ska flytta till andra behandlingar, särskilt på injektion eller kirurgisk.

När injektionsbehandling i vävnaden runt ändtarmen administrerade olika ämnen, du orsakar skleros, ärrbildning i vävnad, och, därigenom tarmen hålls i sitt normala läge.

Misslyckandet av konservativ behandling, och återfall efter injektionsmetoden är indikationerna för kirurgisk behandling av. Sista; utförts på barn, vanligtvis nå 13-14-år. I den yngre ålders utförs endast i de fall, var, utom förlust; Det finns andra sjukdomar, kräver operation.

Från ett brett utbud av operationer, läkare i allmänhet använder de mest enkla, i synnerhet syftar till att minska anus. Man bör komma ihåg, att rektal prolaps - en bota sjukdom, Om det i ett tidigt skede, kontakta läkare och tidig behandling.