Trakeotomi, trakeostomi: vad är förfarandet, orsaker, Kontra, hur de gör, vad efter

Beskrivning trakeotomi

Trakeotomi – operation för att göra hål i huden på utsidan av halsen i trakea. För att säkerställa normal andning röret sätts in i hålet. Trakeotomi utförs för att kringgå hinder, som stör andningen. Hålet kallas en stomi eller trakeostomi. Stomin kan vara tillfällig eller permanent.

I en nödsituation kan det göras krikotireotomiya. Denna typ av operation bör endast användas tillfälligt. Om hålet kommer att bli nödvändigt att andas mer 48 timmar, Det kommer att göra standard trakeotomi.

Skälen till att utföra en trakeotomi

Trakeotomi används för att öppna luftvägarna. Förfarandet görs för att återställa normal andning i följande situationer::

• Luftvägarna är blockerade vid eller ovanför nivån för struphuvudet som ett resultat av:
  • Skador på halsen;
  • Tumörer i de övre luftvägarna;
• Andningsinsufficiens, kräver långsiktiga mekaniska andningsstöd, till exempel i följande fall:
  • Ryggmärgsskada i nacken;
  • Allvarlig infektion eller inflammation i lungorna;
• Skador på luftvägarna på grund av rökinhalation, ånga eller inandning frätande ämnen;
• Fosterskador i luftstrupen eller struphuvudet;
• Främmande föremål, blockera luftstrupen eller struphuvudet;
• Svår sömnapné.

Möjliga komplikationer av trakeotomi

Om du planerar en trakeotomi, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:

• Blödning;
• Infektion;
• Skador på stämbanden, Röst nerver, går till hjärnan, matstrupe;
• Skador på lungorna;
• Svårigheter att svälja;
• Lågt blodtryck;
• Lösgöring eller skada röret i stomin;
• Ärr på plats drift, vilket leder till nedläggning av trakeostomi.

Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:

• Ålder: barn och äldre;
• Fetma;
• Rökning;
• Dålig kost;
• Senaste sjukdom, särskilt övre luftvägsinfektion;
• Alkoholism;
• Långvarig sjukdom;
• Användningen av vissa läkemedel.

Hur är det trakeotomi?

Förberedelse för förfarandet

Innan trakeotomi läkare kan utses eller genom att följa:

• Lungröntgen – testet, som använder röntgenstrålar för att ta bilder av strukturer inuti kroppen;
• Blod- och urintest;
• Översyn av medicinen;

Tala om för din läkare om att ta några mediciner. En vecka före operationen, kanske, du måste sluta ta vissa läkemedel:

• Aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, Ibuprofen, naproxen);
• Blodförtunnande läkemedel, såsom warfarin;
• Trombocythämmande läkemedel, såsom klopidogrel.

Anestesi

När den appliceras trakeotomi allmän anestesi, som stöder en patient i sömntillstånd under drift. I en nödsituation, lokalbedövning.

Procedur trakeotomi

Huden på halsen snitt görs. Därefter sektionen avlägsnas i luftstrupen. I det förberedda hålet i trakea kommer att sättas trakeotomiröret, som kommer att ersätta luftvägarna. Huden kommer att stängas runt röret suturer eller häftklamrar.

Medan röret är monterad i halsen, Du kommer att andas genom det. För att hjälpa till med mekanisk ventilation, kan användas andningsskydd.

Du kan inte säga, tills du stänger hålet i trakeostomiröret, eftersom luften kommer in i och lämnar röret förbi stämbanden.

Omedelbart efter trakeotomi

Kanske behöver du lungröntgen.

Hur länge kommer trakeotomi?

Om 15-30 minuter.

Trakeotomi – Kommer det att göra ont?

Anestesi förhindrar smärta under förfarandet. Smärta och obehag kan kännas under återhämtning. Läkaren kommer att ge smärtbehandling för smärtlindring.

Den genomsnittliga tiden för vistelsen på sjukhuset efter trakeotomi

Vistelsens längd beror på orsaken behandlingar. Vanligtvis vistelsetiden för 1-5 dagar.

Vård efter trakeotomi

• Håll stomin ren. Rengör det dagligen med mild tvål och vatten eller med väteperoxid. Ändra bandaget ren och torr;
• Be läkaren, när det är säkert att duscha, Badkar eller utsätta operationsområdet till vatten;
• TA REDA PÅ, hur man tar hand om trakeotomiröret:
  • Rengör röret;
  • Regelbundet rensa röret för att avlägsna sekret;
  • Det bör vara en vanlig befuktning;
  • Täck hålet halsduk innan du går ut, till stoft, smuts och andra främmande partiklar inte kan komma in i röret;
  • Var mycket försiktig, andas i vatten eller andas in små partiklar (såsom mat, Pulver, Aerosoler, damm) genom trakeostomi;
  • Stäng trakeostomi hålet med fingrarna, att tala;
• Konsultera en logoped, Om din läkare har rekommenderat;
• Ta antibiotika, Om din läkare ordinerat;
• Det rekommenderas att återgå till dagliga aktiviteter för att främja läkning;
• Undvik intensiv träning under sex veckor efter operationen;
• Var noga med att följa läkarens anvisningar.

När du har installerat trakeotomiröret du kommer att uppleva förändringar i andning och tal. Att vänja sig förändringen tar normalt tre dagar. Inledningsvis kan du vara svårt att tala.

Kontakta din läkare efter trakeotomi

Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, om det fanns något av följande symtom på:

• Tecken på infektion, inklusive hosta, ökad utsöndring av stinkande slem, feber och frossa;
• Rodnad, ödem, stark smärta, blödning eller flytningar från snittet;
• Illamående och / eller kräkningar, som inte passerar efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
• Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
• Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor.

Om trakeostomiröret faller, och du kan inte lägga det på plats, omedelbart kontakta läkare.