Gestosis – stat och urinanalys

Gestosis kan utvecklas i olika stadier av graviditeten.

Tidig toxemia av graviditeten utvecklas vanligtvis under första trimestern av graviditeten, senare - i den tredje, ibland i den andra. Den främsta orsaken till förekomst av sen toxicosis anses för närvarande vara en immunologisk konflikt mellan mor och foster Rh-antigener och andra blod. I gravida kvinnor med sen toxicosis var betydligt mer benägna, än kvinnor med normal graviditet, detekterade antikroppar mot placentavävnad, njure, lever, va, tydligen, Det gör oerhört svårt för toxicitet.

Enligt kliniska funktioner urskilja fyra former av sent toxicosis:

• Vattusot;
• Nefropati;
• Preэklampsiya;
• Eklampsi graviditet.

Dessa former anses olika stadier av samma sjukdomsprocessen. Förutom, avger "ren", eller primär, förgiftning, utveckla en sund gravid, och matcha, eller sekundär, uppträder mot en bakgrund av kronisk glomerulonefrit, hypertoni, hjärtfel, åtföljs av en ökning av blodtrycket, och etc.. En kombinerad, eller sekundär, mer svårt graviditetsillamående.

Den ursprungliga formen av manifestation av sent toxicosis är vattusot. Den totala tillstånd av graviditet inte är bruten, blodtrycket inom normalområdet. Urinproduktion minskade, ibland signifikant (till 200-250 ml). Ofta kan gravida kvinnor ses uttryckt mild hemolytisk anemi med retikulocytos, fragmentering av röda blodkroppar och trombocytopeni mindre. Urin spår av protein, mikroskopi kan upptäcka enskilda celler av nedsatt epitel, hyalina och granulära avgjutningar och urlakade erytrocyter.

När nefropati gravid Klassiska fall finns det en triad av symptom:

• Svullnad;
• Proteinuri;
• Arteriell hypertension.

Det kan finnas endast två av dessa symtom, men det är alltid den ledande hypertoni, varvid blodtrycket kan nå 26,7/20 kPa (200/150 mm Hg. Art.) och mer. Med tanke på den blodtryck och proteinuri är tre grader av svårighetsgraden av nefropati gravid.

Vid mild nefropati blodtrycket stiger till ett maximum 20,7/12 kPa (150/90 mm Hg. Art.), proteinuri dostigaet 0,6 g / I. Gränsen mellan form av måttlig till svår högt blodtryck anses 24- 13,3 kPa (180/100 mm Hg. Art.), proteinhalt i urin - upp 5 g / I. Framväxten av ökande icke-selektiva proteinuri, mikro-, och ibland makroskopisk hematuri, olika cylindrarna (hyalin, korniga, epitelial, ibland buropigmentirovannyh och blod) tills vaxartad mer typiskt sekundärt nefropati. Närvaron av havandeskapsförgiftning kan misstänkas i fall med blodtrycket före 26,7/16 kPa (200/ /120 mm Hg. Art.) och mer, massiv ödem och betydande proteinurney. Tillväxten av dessa symtom, samt dimsyn och uppkomsten av kramper tyda på utveckling av eklampsi hos gravida.