Tyreoidektomi – Avlägsnande av sköldkörteln
Beskrivning tyreoidektomi
Tyreoidektomi – kirurgiskt avlägsnande av hela eller en del av sköldkörteln. Sköldkörteln är i nacken. Det producerar hormoner, som reglerar ämnesomsättningen. Följande typer av tyreoidektomi:
- Den totala eller delsumma tyreoidektomi – hela sköldkörteln avlägsnas;
- Sköldkörtel lobektomi eller partiell tyreoidektomi – avlägsnas endast en del av sköldkörteln (höger eller vänster lob och / eller den centrala delen av körteln).
Skälen till att utföra en thyroidectomy
Hela eller delar av sköldkörteln kan avlägsnas kirurgiskt av följande skäl:
- Hyperthyroidism (Hypertyreos) grund av Graves sjukdom;
- Utbyggnad av sköldkörteln (struma), vilket orsakar en betydande ökning av dess storlek;
- Skyltar pekar på betydande risk för sköldkörtelcancer;
- Thyroidcancer.
Möjliga komplikationer av en thyroidectomy
Komplikationer är sällsynta, men inget förfarande inte garantera frånvaron av risk. Om du planerar att tyreoidektomi, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:
- Skador på bisköldkörtlarna, att kontrollen kalciummetabolismen (Det kan leda till problem med nerver och hjärta);
- Röst förändringar, associerad med nervskada, leder till struphuvudet (sällan);
- Ärrbildning;
- Blödning;
- Infektion;
- Thyrotoxic kris – plötslig överdriven produktion av sköldkörtelhormon till toxiska nivåer (sällan).
Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:
- Tyazhedy tyreotoxikos;
- Den stora storleken av grödan;
- Fetma;
- Rökning;
- Alkoholism;
- Dålig kost;
- Kronisk eller långvarig sjukdom.
Hur är tyreoidektomi?
Förberedelse för förfarandet
Före operationen, kan din läkare införas eller utföras efter:
- Medicinsk kontroll;
- Laboratorie och / eller medicinsk röntgenundersökningar, att bedöma sköldkörtelfunktion och dess anatomi:
- Ultraljud – Det använder ljudvågor för att diagnostisera organ;
- MRT – Den använder magnetiska vågor för att producera bilder av inre kroppsstrukturer;
- Läkemedel för sköldkörteln – att undertrycka thyroid aktivitet hos patienter med hypertyreoidism;
- Sköldkörtel Scan – att bedöma funktionen hos sköldkörteln med hjälp av radioaktiva ämnen och apparater för skanning;
I upptakten förfarande:
- Tala om för din läkare om att ta några mediciner. En vecka före operationen, kanske, du måste sluta ta vissa läkemedel:
- Aspirin eller andra antiinflammatoriska läkemedel;
- Blodförtunnande medel, såsom klopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
- På tröskeln till kvällen innan operationen kan du äta en lätt måltid. Inte äta eller dricka något natten;
- Vi måste organisera en resa för drift och tillbaka hem från sjukhuset.
Anestesi
När den appliceras tyreoidektomi allmän anestesi, som stöder en patient i sömntillstånd under drift.
Procedur tyreoidektomi
På framsidan av halsen läkaren göra ett snitt. Blodkärlen är fastklämda och binder. Hela eller en del av sköldkörteln skärs från andra vävnader i halsen. Åtgärder kommer att vidtas, för att undvika skador på närliggande organ och nerver. Blödning förhindras med hjälp av speciella klämmor, som komprimeras och begravdes slutar fartyg. Snittet sys. Kanterna på huden är sammanbundna. Det är ofta nödvändigt att installera dräneringsrör, för att förhindra vätskeansamling.
Sköldkörteln kan avlägsnas vid behandling av sköldkörtelcancer. I detta fall också vara bort lymfkörtlar i drift. Detta kommer att bestämma utbredningen av cancer.
I vissa fall kan läkaren bort sköldkörteln med hjälp av endoskopisk kirurgi. Operationen innebär att man använder små snitt och särskilda miniatyr instrument, istället för att utföra ett stort snitt i nacken.
Hur länge kommer tyreoidektomi?
Om 2-4 Klockan.
Tyreoidektomi – Kommer det att göra ont?
Anestesi förhindrar smärta under förfarandet. Du kan uppleva smärta och obehag under återhämtning. Läkaren kommer att ge smärtbehandling för smärtlindring.
Den genomsnittliga sjukhusvistelsen efter tyreoidektomi
Typiskt är längden på vistelsen en dag. Din läkare kan förlänga sjukhus, Om det finns komplikationer.
Vård efter tyreoidektomi
Vård i ett sjukhus
- Inom några dagar kan känna obehag i nacken. Smärtstillande kan bidra till att minska smärta;
- I vissa fall kan ett par dagar efter operationen vara hes röst;
- Beroende på, hur bort sköldkörteln, kanske, Du måste ta sköldkörtelhormoner;
- I vissa fall kan sköldkörtelcancer kräva Behandling med radioaktivt jod.
Hemvård
Efter hemkomsten gör du så här:, att säkerställa normal återhämtning:
- Håll snittet platsen ren och torr;
- Be läkaren, när det är säkert att duscha, Badkar eller utsätta operationsområdet till vatten;
- Om snittet blir blöt, Torka omedelbart;
- Applicera inte make-up, lotion eller kräm till snittet;
- Utför hals övningar som leds av en läkare;
- Ta dina mediciner, som förskrivits av din läkare;
- Var noga med att följa läkarens anvisningar.
Kontakta din läkare efter tyreoidektomi
Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, om det fanns något av följande symtom på:
- Domningar eller stickningar runt läpparna eller extremiteterna;
- Kramper och muskelkramper (Den visar farligt låga nivåer av kalcium i blodet);
- Överdriven trötthet och progressiv;
- Svårigheter att svälja, konversation, eller andas;
- Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
- Rodnad, ödem, stark smärta, blödning eller flytningar från snittet;
- Illamående och / eller kräkningar, som inte passerar efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
- Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
- Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
- Smärta, bränning, täta urinträngningar eller ihållande blod i urinen.