Tikarцillin
När ATH:
J01CR03
Farmakologisk verkan
Bredspektrumantibiotikum, är ett karboxypenicillin med ett brett spektrum av bakteriedödande aktivitet.
Aktiv mot bred спектра микроорганизмов (за исключением штаммов, продуцирующих B-лактамазы), inkl. аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus faecalis); anaeroba grampositiva bakterier: Peptococcus spp., Peptostreptokocker spp., Сlostridium spp., Eubacterium spp.; Aeroba gramnegativa bakterier: Escherichia coli, Haemophilus spp. (включая Haemophilus influenzae), Branhamella catarrhalis, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Proteus spp. (включая индол-положительные штаммы), Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providence stuartii, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa и Stenotrophomonas maltophilia), Serratia spp. (inklusive Serratia marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaeroba gram-negativa bakterier: Bacteroides spp. (inklusive Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Veillonella spp.
Применение в комбинации с клавулановой кислотой (ингибитор B-лактамаз) расширяет спектр противомикробной активности тикарциллина.
Vittnesbörd
Svåra infektioner och inflammatoriska sjukdomar, orsakade av känsliga mikroorganismer (в комбинации с клавулановой кислотой): sepsis, septikemi; bakteriemi; intraabdominella infektioner (inkl. peritonit); postoperativa infektioner; gynekologiska infektioner (inkl. endometrit); ben och ledinfektioner; infektioner i hud och mjukdelar; luftvägsinfektioner; тяжелые или осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (inkl. pyelonefrit); ÖNH-infektioner; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.
Dosregim
Individuell, beroende på bevis, patientens ålder, njurfunktion.
Sidoeffekt
Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, nässelfeber, anafylaktiska reaktioner; sällan – erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toxisk epidermal nekrolys.
Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, diarré, умеренное повышение АСТ и/или АЛТ; sällan – psevdomembranoznыy kolit; sällan – hepatit, Cholestatic gulsot.
CNS: редко – судороги (особенно у больных с нарушениями функции почек и при назначении препарата в повышенных дозах).
Från det hematopoietiska systemet: sällan – trombocytopeni, leukopeni, Eosinofili, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.
Lokala reaktioner: tromboflebit.
Annat: sällan – kaliopenia.
Kontra
Недоношенные дети с нарушениями функции почек, повышенная чувствительность к тикарциллину, к бета-лактамным антибиотикам (t.ex, mot penicilliner och cefalosporiner) historia.
Graviditet och amning
В случае необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
Försiktighetsåtgärder
При появлении любых реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.
С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Blödning, которые в редких случаях отмечались при лечении бета-лактамными антибиотиками (inkl. penitsillinami, цефалоспоринами и карбапенемами), могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, в частности таких показателей как время свертывания, агрегация тромбоцитов и протромбиновое время, и более вероятны у пациентов с нарушениями функции почек. При появлении признаков кровотечения лечение антибиотиком следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Тикарциллин не применяется у недоношенных новорожденных детей с нарушением функции почек.
Läkemedelsinteraktioner
Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина.
Тикарциллин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов (inkl. Pseudomonas spp.).