Terizidon

När ATH:
J04AK03

Farmakologisk verkan

Bakteriostatisk bredspektrumantibiotikum, активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium avium, och также Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis.

Även känslig: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa.

Utvecklingen av sekundär resistens är sällsynt. Korsresistens med andra anti-TB-droger är inte observerats.

Farmakokinetik

Absorption från mag-tarmkanalen – 70-90% (ätande påverkar inte absorptionshastigheten). Tiden för att nå Cmax – 2-3 Nej. Effektiv Cmin: för Mycobacterium tuberculosis – 10-40 mg / l, för stafylokocker – 8-32 mg / l, för Gram-negativa bakterier (har klinisk betydelse) – 20-250 mg / l.

Det är väl fördelad i vävnader och kroppsvätskor (lungor, galla, ascitesvätska, pleurautgjutning, ledvätska, lymfatiska, våthet).

Det tränger in i CSF (80-100% koncentration i serum), högre koncentration i CSF skapas när de inflammatoriska förändringarna i hjärnhinnorna.

Metaboliseras något.

T1 / 2 – 21 Nej. Rapport nyheterna (i oförändrad form – 60-70%), kishechnika (en mindre mängd i oförändrad form och som metaboliter).

Vittnesbörd

Tuberkulos olika former och lägen i de komplexa terapiresistenta former av sjukdomen.

Dosregim

Inuti, oavsett måltiden: vuxna och barn över 14 ålder och kroppsvikt på mindre än 60 kg – av 300 mg 2 (600 mg /); kroppsvikt 60-80 kg – av 300 mg 3 (900 mg /). Vuxna som väger mer än 80 kg – av 600 mg 2 (1200 mg /). Ta till 3-4 Månader.

Minst QC 30 ml / min dos och doseringsintervall lägre.

Sidoeffekt

Från nervsystemet: huvudvärk, yrsel, hypererethism, tremor, sömnlöshet, känsla av berusning; i ett fåtal fall – epileptimorfnye anfall, depression, psykos.

Från matsmältningssystemet: sällan – buksmärtor, flatulens, diarré.

Allergiska reaktioner.

Kontra

Överkänslighet (inkl. till cykloserin).

Organiska sjukdomar i det centrala nervsystemet (inkl. Jag grad).

Epilepsi.

Psykiska störningar.

Alkoholism.

Graviditet.

Amning.

Childhood (till 14 år).

C vård: ålderdom, sedrechnaya kronisk misslyckande, CRF.

Graviditet och amning

Kontra: graviditet; laktation.

Ansökan om kränkningar av njurfunktionen

C vård: CRF.

Minst QC 30 ml / min dos och doseringsintervall lägre.

Försiktighetsåtgärder

Terizidone cyanokobalamin brist kan orsaka och / eller folsyra, nödvändigt att genomföra en lämplig undersökning och behandling.

Det bör vara på månadsbasis för att övervaka blod och urin, leverfunktionen (ALT, AKT, bilirubin).

Du bör undvika användningen av etanol, tk. samtidig mottagning terizidone ökar förekomsten av biverkningar (tills utvecklingen av anfall).

På grund av risken för biverkningar i nervsystemet (depression, beteendeförändring), behovet av att övervaka den mentala status hos patienten.

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Under behandlingsperioden bör avstå från att köra fordon och yrke potentiellt farliga aktiviteter, kräver hög koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Överdosering

Symptom: ökad neurotoxicitet (inkl. epileptiforma anfall), dysfunktion i mag-tarmkanalen.

Behandling: symptomatisk, Aktivt kol, antikonvulsiva medel, lugnande läkemedel. Hemodialys är effektiv.

Läkemedelsinteraktioner

Etanol ökar risken för anfall.

I ett program med etionamid ökar risken för biverkningar från CNS (speciellt kramper).

Samtidig användning av isoniazid ökar förekomsten av yrsel, dåsighet.