Tons

Aktivt material: Nitroglycerin
När ATH: C01DA02
CCF: Perifera vasodilatatorer. Antianginös läkemedel
När CSF: 01.06.01.01.03
Tillverkare: WARSZAWA LÄKEMEDELS ARBETE POLFA S.A. (Polen)

FARMACEUTISK FORM, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING

Hjälpämnen: gipromelloza, laktos, kolloidal kiseldioxid, stearinsyra, cochineal röd lack.

10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Farmakologisk verkan

Perifert kärlvidgande medel med en primär effekt på venösa fartyg. Antianginös läkemedel.
Механизм действия препарата вероятно связан с фактором релаксации производным эндотелия (ФРПЭ), по своей химической структуре представляющим собой азота оксид. ФРПЭ стимулирует образование ц-ГМФ, который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Пораженные атеросклерозом коронарные сосуды имеют более выраженную склонность к вазоконстрикции, что связано с дефицитом эндогенного ФРПЭ из-за разрушения эндотелия.
Для действия нитратов необходимо наличие свободных групп SH в цитозоле. Дефицит этих групп, возникающий при регулярном применении нитратов, является причиной возникновения тахифилаксии, которая проходит при повторном появлении достаточного количества сульфгидрильных групп в цитозоле. Поэтому следует делать перерывы в терапии Сустонитом.
Препарат уменьшает преднагрузку на сердце за счет расширения вен, что приводит к уменьшению конечно-диастолического объема левого желудочка и снижению систолического напряжения стенок желудочка. Сустонит также уменьшает постнагрузку на сердце за счет расширения артериол и уменьшения ОПСС. За счет этих эффектов препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде и снижает энергетические затраты миокарда. Оказывает прямое расширяющее действие на коронарные артерии. Препарат снижает давление в малом круге кровообращения.
Благодаря особой лекарственной форме, высвобождение нитроглицерина происходит постепенно, его концентрация в плазме крови в течение нескольких часов остается на уровне, достаточном для уменьшения частоты приступов стенокардии и повышения толерантности к физической нагрузке.

Vittnesbörd

– профилактика приступов стенокардии, повышение толерантности к физической нагрузке у пациентов с ИБС;
– сердечная недостаточность (inkl. левожелудочковая).

Dosregim

Upprätta individuellt, в зависимости от состояния пациента и эффективности препарата.
Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии.
Den genomsnittliga dagliga dosen är 6.5-13 mg/dag. Препарат рекомендуют применять 2 gånger per dag med intervall mellan måltider 8 Nej (t.ex, i 8 ч утра и в 16 Nej) для профилактики развития тахифилаксии.
Более длительный перерыв должен приходиться на период небольшой физической активности и на то время суток, в котором обычно приступы стенокардии не возникают (или возникают редко).
Tabletterna ska sväljas hela, не раскусывая и не измельчая.

Sidoeffekt

Kardiovaskulära systemet: расширение кровеносных сосудов кожи, rodnad i ansiktet, ortostatical gipotenzia (i början av behandlingen, как правило исчезают или уменьшаются в процессе терапии); иногда – тахикардия.
CNS: huvudvärk, yrsel, svaghet, ångest.
Från matsmältningssystemet: illamående.
Annat: бледность слизистых оболочек.

Kontra

– тяжелая анемия;
– черепно-мозговая травма;
– нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу;
– артериальная гипертензия;
– повышенное внутриглазное давление;
– гипертиреоз;
– гипертрофическая кардиомиопатия;
– инфаркт правого желудочка;
– кардиогенный шок;
– гиповолемия;
– повышенная чувствительность к нитратам.

Graviditet och amning

Применение Сустонита при беременности и в период лактации (amning) допустимо только по абсолютным показаниям и под врачебным контролем.

Försiktighetsåtgärder

С осторожностью применяют препарат в ранний постинфарктный период, у пациентов с закрытоугольной глаукомой.
Patienter, принимающим Сустонит, следует избегать употребления алкоголя (из-за возможного усиления гипотензивного эффекта нитроглицерина).

Överdosering

Symptom: значительная вазодилатация, blodtrycksfall. При значительной передозировке – серьезные гемодинамические расстройства, medvetslöshet. Принимая во внимание медленное высвобождение активного вещества из препарата, появление тяжелых симптомов при ненамеренной передозировке является маловероятным.
Behandling: artificiell kräkningar, magpumpning. В легких случаях достаточно придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами. В более тяжелых случаях – в/в введение жидкостей, возможно применение сосудосуживающих средств (однако их эффективность однозначно не подтверждена). Как применение сосудосуживающих средств, так и в/в введение жидкостей требует особой осторожности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы или почек.

Läkemedelsinteraktioner

При применении Сустонита в сочетании с бета-адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов возможно значительное падение АД.
При совместном применении Сустонита с другими периферическими вазодилататорми возможно усиление или ослабление их эффекта.
При одновременном применении Сустонита и трициклических антидепрессантов (производных фенотиазина) возможно значительное падение АД.

Villkor

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Hållbarhetstid - 3 år; не применять по истечении срока годности, på förpackningen.
Villkor för tillhandahållande av apotek
Läkemedlet är släppt under receptet.