Sulpyryd
När ATH:
N05AL01
Karakteristik.
Atypisk neuroleptika från gruppen av substituerade bensamider. Den racemiska blandning av D- och L-isomerer.
Farmakologisk verkan.
Neuroleptika, antipsykotisk, antiemetisk.
Tillämpning.
Akut och kronisk psykos (inkl. schizofreni), depression, migrän, beteendestörningar hos barn, traumatisk encefalopati, yrsel olika etiologier (inkl. när vertebrala-basilaris insufficiens, vestibulära neurit, Ménières sjukdom, otitis media, återhämta sig från traumatisk hjärnskada), magsår och duodenalsår, GI sår (inkl. stressande, och symtomatiska mediciner).
Kontra.
Överkänslighet, feokromocytom, arteriell hypertension, ångest, påverka, aggression och psykomotorisk agitation, Akuta medel, CNS-dämpande (alkohol, hypnotika, opioida analgetika, etc.), hyperprolaktinemi.
Begränsningarna gäller.
Ålder till 14 år, ålderdom.
Graviditet och amning.
Var försiktig med under graviditet och amning, att jämföra den förväntade nyttan för modern och den potentiella risken för fostret. Med långvarig användning av höga doser (ovan 200 mg/dag) ibland observerats hos nyfödda extrapyramidala syndrom. Om det behövs, är behandling av gravida och ammande kvinnor rekommenderas att minska dosen och minska behandlingstiden.
Bieffekter.
Från nervsystemet och sinnesorganen: huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, dåsighet, ångest, irritabilitet, excitering, pyramidala rubbningar, extrapyramidala syndrom, dyskinesi, akatisi, tremor, ofrivilliga rörelser i munnen, orala automatik, afazija, kränkning av synskärpa.
Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): ortostatical gipotenzia, förhöjt blodtryck, takykardi.
Från mag-tarmkanalen: muntorrhet, halsbränna, illamående, kräkningar, förstoppning, ökning av levertransaminaser och alkaliska fosfataser.
Med urin- och könsorganen: galaktorré, gynekomasti, oregelbundna menstruationer, frigiditet, impotens.
Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda.
Annat: neuroleptiskt malignt syndrom (inkl. hypertermi), viktökning, Svettningar, exacerbation av eksem.
Samverkan.
Det förstärker effekten av morfinderivat, ʙarʙituratov, bensodiazepiner, klonidin och alkohol. Samtidig behandling med blodtryckssänkande läkemedel ökar risken för ortostatisk hypotension. Oförenligt med levodopa (antagonizm).
Överdosering.
Symptom: suddig syn, arteriell hypertension, arytmi, uttalad sedering, muntorrhet, illamående, kräkningar, extrapyramidala symtom, desudation.
Behandling: magpumpning, administrering av aktivt kol, symtomatisk terapi. Ingen specifik antidot.
Dosering och administration.
Inuti, i/m. Inuti, under första halvan av dagen (senast 16 Nej) 2-3 timmar. Dos väljas individuellt, beroende på bevis, Bärbarhet, klinisk sjukdom. En enda dos av 50-100 mg, genomsnitt - 100-600 mg / dag, högsta dagligen - 1200 mg. Äldre patienter med njursvikt och påbörja behandling med lägre dos med en gradvis ökning av behovet. Barn över 14 år: 3-5 Mg / kg / dag (om så är nödvändigt - upp 10 mg / kg / dag).
Försiktighetsåtgärder.
Var försiktig utse patienter med sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, njursvikt, epilepsi, parkinsonizmom, Unga kvinnor med oregelbundna menstruationscykler.
Med utvecklingen av hypertermi (manifestation av malignt neuroleptikasyndrom) sulpirid bör avskaffas.
Under behandlingen bör avstå från bilkörning och andra aktiviteter, kräver uppmärksamhet och hastighet mentala och motoriska svar, Undvik att dricka alkohol.
Samverkan
Aktiv substans | Beskrivning av interaktion |
Klonidin | FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av sulpirid. |
Morfin | FMR: synergism. Mot bakgrund av sulpirid lugnande och blodtryckssänkande effekten. |
Sukralfat | FKV. Saktar absorptionen och minskar biotillgängligheten. |
Etanol | FMR: synergism. Mot bakgrund av intensifierad sulpirid deprimatsiya. |