STERICEF

Cefalosporinantibiotikum III generation brett spektrum för parenteral administration. Baktericid aktivitet på grund av undertryckande av syntesen av den bakteriella cellväggen. Olika resistent mot de flesta beta-laktamaser av gramnegativa och grampositiva mikroorganismer. Aktiv mot följande mikroorganismer: Grampositiva aerober – Staphylococcus aureus (inklusive stammar, penicillinas), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegativa aeroba: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inkl. stammar, formnings penicillinas), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inkl. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (inklusive stammar penitsillinprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inkl. stammar, formnings penicillinas), Neisseria meningitidis, Proteus är underbar, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inkl. Serratia vissnar); utvalda Pseudomonas aeruginosa stammar är också känsliga; anaerober: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptokocker spp. Det har in vitro aktivitet mot de flesta stammar av följande organismer, även om den kliniska betydelsen av detta är okänd: Citrobacter annorlunda, Citrobacter freundii, Providencia spp., Rettgeri Providence, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Metitsillinoustoychivye stafylokocker är resistenta mot cefalosporiner, inkl. ceftriaxon, många stammar av grupp D-streptokocker och enterokocker, inkl. Enterococcus faecalis, också resistenta mot ceftriaxon.

Bakteriella infektioner, orsakade av känsliga mikroorganismer: abdominal infektioner (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, Gallan, inkl. kholangit, gallblåsan empyem), sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (inkl. lunginflammation, lung abscess, empyem), ben infektioner, fogar, hud och mjukdelar, urogenitala området (inkl. gonorré, pyelonefrit), bakteriell meningit och endokardit, sepsis, infekterade sår och brännskador, chancroid och syfilis, Lyme-sjukdom (ʙorrelioz), tyfus feber, salmonella, Salmonella bärare. Förebyggande av postoperativa infektioner. Infektionssjukdomar hos personer med försvagat immunsystem.

Överkänslighet (inkl. till andra. cefalosporiner, Penicillin, karbapenemer).C vård. Hyperbilirubinemi hos nyfödda, för tidigt födda barn, njur- och / eller leversvikt, nespetsificheskiy yazvennыy kolit, эnterit eller kolit, i samband med användning av antibakteriella läkemedel, graviditet, laktation.

Allergiska reaktioner: feber, Eosinofili, hudutslag, nässelfeber, klåda, erytema multiforme exsudativ, svullnad, anafylaktisk chock, serumsjuka, frossa. Lokala reaktioner: på / i inledningen – flebit, smärta längs venen; / M introduktion – ömhet vid injektionsstället. Från nervsystemet: huvudvärk, yrsel. Från urinvägarna: oligurija. Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, smakförändringar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembranös enterokolit; psevdoholelitiaz gallblåsan (“slam”-syndrom), candidiasis, etc.. superinfekcii. Från sidan av blodbildningen: anemi, leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, ʙazofilija, hematuri; näsblod, hemolytisk anemi. Laboratoriefynd: öka (reduktion) protrombintid, aktivitetsökning “Hepatisk” naser och alkaliskt fosfatas, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, ökande koncentrationer av urea, glykosuri.

B /, / M. Vuxna och barn över 12 år – av 1-2 g 1 en gång om dagen, eller 0.5-1 g varje 12 Nej, den dagliga dosen bör inte överstiga 4 g. För nyfödda (till 2 Sol) – 20-50 mg / kg / dag. För spädbarn och barn upp till 12 s dagliga dosen – 20-80 mg / kg. Hos barn som väger 50 kg och högre doser som används för vuxna. Dosen mer 50 mg / kg kroppsvikt bör ges i form av in / infusion under 30 m. Kurslängd beror på naturen och svårighetsgraden av sjukdomen. Gonorré – / M en gång, 250 mg. För att förebygga postoperativa komplikationer – singel, 1-2 g (beroende på svårighetsgraden av infektionen) för 30-90 minuter före operation. Med verksamhet i tjocktarmen och ändtarmen rekommenderar ytterligare injektion av läkemedlet från den grupp av 5-nitroimidazoler. I bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn – 100 mg / kg (men inte mer 4 g) 1 en gång om dagen. Behandlingstiden beror på patogen och kan variera från 4 dagar till Neisseria meningitidis 10-14 dagar för känsliga stammar Enterobacteriaceae. Barn med infektioner i hud och mjukdelar – daglig dos 50-75 mg / kg 1 en gång om dagen, eller 25-37.5 mg / kg varannan 12 Nej, inte mer 2 g / dag. Vid svåra infektioner, etc.. Lokalisering – 25-37.5 mg / kg varannan 12 Nej, inte mer 2 g / dag. När öroninflammation – / M, singel, 50 mg / kg, inte mer 1 g. Patienter med kronisk justering njursvikt dosen krävs endast när rymdfarkosten nedan 10 ml / min. I detta fall bör den dagliga dosen inte överstiga 2 g. Villkor för beredning och administrering lösningar: Använd endast nyberedda lösningar. För dem 0.25 eller 0.5 g läkemedel upplöst i 2 ml, och 1 g – i 3.5 ml 1% lidokain. Rekommenderar anger inte mer 1 g i en skinkan. För jag / injektion 0.25 eller 0.5 g löses i 5 ml, och 1 g – i 10 ml vatten för injektion. Ange in / långsamt (2-4 m). För in / infusions upplöst 2 g 40 ml, som inte innehåller någon Ca2 (0.9% NaCl-lösning, 5-10% Dextros, 5% levulos lösning). Doser 50 mg / kg eller mer ges i / i dropp, under 30 m.

Ceftriaxon används endast på sjukhus. Vid samtidig svår njur- och leversvikt, patienter, hemodialys, regelbundet för att bestämma koncentrationen av läkemedlet i plasma. Långtidsbehandling bör regelbundet följas bild perifert blod, den funktionella tillståndet i levern och njurarna. I sällsynta fall, gallblåsan ultraljud märkt blackout, som försvinner efter avslutad behandling. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i övre högra kvadranten, föreskrivs fortsatta utnämningen av ett antibiotikum och genomföra symtomatisk behandling. Under behandlingen kontraindicerad användningen av etanol – möjliga effekter disulfiramopodobnye (rodnad i ansiktet, magkramper och magtrakten, illamående, kräkningar, huvudvärk, sänkning av blodtrycket, takykardi, andfåddhet). Nyberedda lösningar ceftriaxon fysiskt och kemiskt stabil i 6 timmar vid rumstemperatur. Om det behövs bör utnämningen under amning sluta amma. Äldre eller försvagade patienter kan kräva vitamin K.

Ceftriaxon och aminoglykosider har synergistisk mot många gramnegativa bakterier. Oförenligt med etanol. NSAID, etc.. trombocytaggregationshämmare ökar sannolikheten för blödning. Tillsammans med ansökan “slinga” diuretika, etc.. nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nefrotoxicitet. Farmaceutiskt kompatibla med lösningar, innehåller något annat. antibiotika.