Sertaconazole

När ATH:
D01AC14

Farmakologisk verkan.

Den antisvampmedel för externa och utvärtes bruk. Sertaconazole är imidazolderivat och bensotiofenderivat med ett brett spektrum av aktivitet mot patogena svampar Candida spp. (inkl. Candida albicans, Candida tropicalis), andra patogena svampar (Orbikulära Pityrosporer, Malassezia spp.), dermatofitov (Trichophyton och Microsporum), Grampositiva bakterier (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), och Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vaginalis.

Sertaconazole inte undertrycka livskraft Lactobacillus spp. in vitro.

Vid terapeutiska doser har en svampdödande och fungistatisk. Verkningsmekanismen av sertaconazole är att undertrycka syntesen av ergosterol, huvudkomponent av svampcellmembran, och i en kompetitiv antagonism med en annan komponent i cellväggen - tryptofan. Detta leder till desorganisation och ökad permeabilitet av cellmembranet, nedbrytning och förstörelse av patogenen.

Farmakokinetik

Terapeutiska koncentrationer av sertaconazole i kornifierade lagret av huden efter applicering på huden uppnås under 30 min och lagras mer 48 Nej. I dagligt bruk 14 dag ökande mängder sertaconazole inte påvisas i blod och urin.

Efter intravaginal applicering av höga koncentrationer av sertaconazole i lumen i slidan lagras under lång tid och är betydligt högre än både de minsta inhiberande koncentrationerna, och svampdödande koncentration mot C. albicans, C.glabrata och andra svampar, som inte tillhör släktet Candida. Systemisk absorption efter intravaginal applikation offline. Omodifierad sertaconazole inte registreras i något serum, ljud i urinen.

Vittnesbörd

Ytliga svampinfektioner i huden: dermatofitozы; mycosis smalbenen, fötter och händer; mykos kropp; skägg mykos; candidiasis; brokiga (pityriasis) lav; seborroiskt eksem.

Infektioner i slemhinnan i slidan, orsakas av svampar av släktet Candida (vulvovaginal candidiasis).

Dosregim

Extern begagnade 1-2 under 2-4 veckor.

Intravaginal – 1 tid / inom 7 dagar.

Sidoeffekt

När den appliceras topiskt: snabbt passerar lokala erytematösa reaktioner.

I intravaginal applikation,: sällan – brännande känsla, klåda i slidan, som i sig.

Kontra

Överkänslighet mot sertaconazole, imidazolderivat.

Graviditet och amning

Teratogena effekter. Reproduktionsstudier efter oral administration hos råttor och kaniner visade ingen toxicitet för kvinnor, embryotoxicitet och teratogenicitet vid doser sertaconazole nitrat 160 mg / kg / dag (överstiga MRDC baserat på yta 40 tider i råttor och i 80 gånger i kaniner). I peri-- och postnatal studie på råtta efter oral administration, en minskning med levande fött index och ökning av antalet dödfödda ungar vid doser 80 och 160 mg / kg / dag.

Det finns inga adekvata och välkontrollerade studier av sertaconazole nitrat i gravida kvinnor som inte utförts. Med tanke på bristen på systemisk absorption efter intravaginal applikation och kutan, användning av sertaconazole nitrat under graviditet är möjlig när det gäller, om den potentiella nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret och barnet.

Kategori åtgärder resulterar i FDA - C.

Tillräckliga uppgifter om användningen av sertaconazole nitrat amning Nej. Okänd, Gör tränger sertaconazole i bröstmjölk. Under amning kräm inte bör tillämpas på bröstet. Om det är nödvändigt, bör använda sertaconazole amning pröva frågan om uppsägning av amning.

Försiktighetsåtgärder

Används inte i ögon praktiken. Efter applicering av krämen rekommenderas inte användning av sura rengöringsmedel (i ett surt medium förstärkt reproduktion Candida spp.).

Krämen ska användas med försiktighet till patienter med etablerad överkänslighet mot imidazoler (möjlig korskänslighet).

Med utvecklingen av irritation eller manifestation av överkänslighetsreaktioner bör stoppa användning av krämen.

I avsaknad av karakteristiska kliniska symptom ensam detektering av Candida i vaginalslemhinnan kan vara en indikation för förskrivning. Om candida bekräftade, Det rekommenderas att identifiera och försöka eliminera faktorer, bidrar till uppkomsten och utvecklingen av svamp. När samtidig infektion av blygdläpparna och omgivande områden (Candida vulvit) Det bör göras ytterligare genom lokal behandling med en kräm.

Vid tillämpning av läkemedel för att avstå från sex. För att förhindra ett nytt angrepp urogenitala uppmuntras att överväga samtidig behandling av sexuella partners. Risken för kondom brott eller membran ökar när den används samtidigt med användning av drogen.

Behandlingen kan utföras under menstruationen.

Läkemedelsinteraktioner

Rekommenderas inte samtidig användning av intravaginal sertaconazole och lokala spermiedödande preventivmedel droger, tk. spermiedödande effekt kan försvaga.